00:00:00 → 00:00:02ลดความอ้วนไปในมีผลเสียกับร่างกายค่อน
00:00:02 → 00:00:05ข้างมากครับความอ้วนทำให้เกิดโรคต่างๆตาม
00:00:05 → 00:00:08มามีอะไรบ้างความอ้วนเนี่ยไม่เกิดก็อย่าง
00:00:08 → 00:00:11ที่ทราบครับมีปัญหาทำให้เกิดโรคไม่ติดต่อ
00:00:11 → 00:00:15เรื้อรังต่างๆเช่นเบาหวานไขมันความดัน
00:00:15 → 00:00:17โลหิตสูงครับอีกอย่างหนึ่งก็คือจะมีโรค
00:00:17 → 00:00:20ที่ความดันในช่องท้องเพิ่มมากขึ้นเช่นกรด
00:00:20 → 00:00:23ไหลย้อนหรือว่ามีพวกไส้เลื่อนต่างๆรวมถึง
00:00:23 → 00:00:26ปัญหาที่มากจะมีปัญหาต่อไขข้อต่างๆเช่น
00:00:26 → 00:00:29ปวดเข่าปวดข้อปวดหลังคือน้ำหนักมันไปกด
00:00:29 → 00:00:32ทับ
00:00:32 → 00:00:35อีกตัวหนึ่งก็คือทำให้โอกาสทางสังคมต่างๆ
00:00:35 → 00:00:39แย่ลงอาจจะมีการเดินทางหรือปัญหาในการทำ
00:00:39 → 00:00:41งานบางอย่าง
00:00:41 → 00:00:43ทีนี้ถ้าเรามองด้วยตาเนี่ยอย่างเราปกติ
00:00:43 → 00:00:46ไม่ได้มองคุณหมอนะเราก็จะรู้ว่าเราอ้วน
00:00:46 → 00:00:47หรือไม่อ้วนจากสายตาเราเฮ้ยมันเริ่มคุ้ย
00:00:48 → 00:00:49แล้วเฮ้ยมันเริ่มเสื้อผ้าใส่ไม่ได้แล้ว
00:00:49 → 00:00:52นี่คือเกณฑ์ไว้ด้วยตาเราแต่ในมุมของคุณ
00:00:52 → 00:00:54หมอการวัดว่าคนๆนึงอ้วนไม่อ้วนเอาอะไรมา
00:00:54 → 00:00:57วัด
00:00:57 → 00:01:00ส่วนสูงครับน้ำหนักจากส่วนสูงเราก็สามารถ
00:01:00 → 00:01:04ที่จะมาหาค่าดัชนีมวลกายได้หรือว่า Body
00:01:04 → 00:01:07Mass Index หรือ BMI นะครับถ้าคนที่
00:01:07 → 00:01:09เริ่มน้ำหนักเกินครับก็คือดัชนีมวลกายมาก
00:01:09 → 00:01:14กว่า 25 กิโลกรัมต่อตารางเมตร
00:01:14 → 00:01:17ต่อตารางเมตรคือเวลาเราไปช่างเครื่องน้ำ
00:01:17 → 00:01:20หนักที่ทันสมัยหน่อยเขาจะบอกว่า BMI เรา
00:01:20 → 00:01:24เท่าไหร่ต้องไม่เกิน 25 นี่ไงขึ้นสูตรเอา
00:01:24 → 00:01:27ไว้แล้วนะคะสำหรับใครที่อยากจะลองวัด BMI
00:01:27 → 00:01:29หรือว่าดัชนีมวลรวมของร่างกาย
00:01:29 → 00:01:35เกินเท่าไหร่นะคะ 25 ถือว่าน้ำหนักเกิน
00:01:35 → 00:01:40ความสูงเอาน้ำหนักที่เป็นกิโลกรัมครับหาร
00:01:40 → 00:01:43ด้วยความสูงที่เป็นเมตรสองครั้งสมมุติว่า
00:01:43 → 00:01:47เราหนัก 50 สูง 150 ก็เป็น 1.5
00:01:47 → 00:01:49แล้ว
00:01:49 → 00:01:52กำลัง 2 ใช่แล้วมาหาร
00:01:52 → 00:01:53เอา
00:01:53 → 00:02:021.5 และหาร 1.5 อีกครั้งหนึ่ง
00:02:02 → 00:02:06สิ่งที่ควรจะทำในอันดับแรกเลยคืออะไรบ้าง
00:02:06 → 00:02:10คะคุณหมอถ้าน้ำหนักเกินไม่ว่าจะเกินมามาก
00:02:10 → 00:02:13มายมากน้อยขนาดไหนก็ควรที่จะพยายามลดน้ำ
00:02:13 → 00:02:15หนักเพราะมีหลักฐานทางการแพทย์ออกมาชัด
00:02:15 → 00:02:20เจนถ้าน้ำหนักยิ่งมากชีวิตยิ่งสั้น
00:02:20 → 00:02:24ก็ควรจะลดน้ำหนักเช่นปฏิบัติในการกินให้
00:02:24 → 00:02:26ถูกต้องฉะนั้นเราควรเอาที่จะน้ำหนักมาก
00:02:26 → 00:02:28ขึ้นไม่ใช่อยู่ๆจะมามากในวันเดียวเป็น
00:02:28 → 00:02:31ปัจจัยที่สะสมมาตั้งแต่อดีตเช่นเรากินไม่
00:02:31 → 00:02:35ถูกต้องนะเรามีไลฟ์สไตล์ที่ไม่เหมาะสมเรา
00:02:35 → 00:02:39ไม่ได้ออกกำลังกายหรือว่ามีรับประทาน
00:02:39 → 00:02:42อาหารที่ทำร้ายตัวเองนี่ก็คือพยายามหลีก
00:02:42 → 00:02:45เลี่ยงแล้วก็ไปออกกำลังกายแต่ก็จะมีส่วน
00:02:45 → 00:02:48หนึ่งครับคนบางส่วนที่พยายามอย่างดีและก็
00:02:48 → 00:02:52น้ำหนักไม่ลงพยายามทุกอย่าง
00:02:52 → 00:02:55ก็จะเป็นส่วนหนึ่งที่จะทำให้คนเหล่านี้
00:02:55 → 00:02:58สามารถมีชีวิตที่ดีขึ้นได้แต่ทีนี้มัน
00:02:58 → 00:03:00ต้องอ้วนขนาดไหนเกณฑ์ไหนถึงจะบอกว่าคนนี้
00:03:00 → 00:03:03เหมาะผ่าตัดคนนี้ไม่เหมาะผ่าตัด
00:03:03 → 00:03:08ได้นะครับก็คือดัชนีมวลกายมากกว่า 37.5
00:03:08 → 00:03:11กิโลกรัมต่อตารางเมตรคือเดี๋ยวนะคะ BMI
00:03:11 → 00:03:14เมื่อกี้เกิน 25 ก็ถือว่าเป็นโรคอ้วนแล้ว
00:03:14 → 00:03:18นะคะ
00:03:18 → 00:03:20ที่จะบอกว่า
00:03:20 → 00:03:24คุณเข้าการผ่าตัด
00:03:24 → 00:03:27ก็จะเป็นการผ่าตัดผ่านกล้องฮะโดยเข้าไป
00:03:27 → 00:03:31เปลี่ยนแปลงกระเพาะให้ขนาดเล็กลงหรือร่วม
00:03:31 → 00:03:34กับมีการทำให้ลำไส้สั้นลงคือเดี๋ยวนะการ
00:03:34 → 00:03:37ผ่าตัดไม่ใช่ผ่าตัดเพื่อเอาไขมันออกเป็น
00:03:37 → 00:03:40การผ่าตัดเพื่อหดไซส์ของกระเพาะให้เล็กลง
00:03:40 → 00:03:43อิ่มง่ายขึ้น 1 ก็ทำให้อิ่มได้ง่ายขึ้น
00:03:43 → 00:03:46กินได้น้อยลงแต่ก็มีการเปลี่ยนแปลงทาง
00:03:46 → 00:03:49ระบบฮอร์โมนในร่างกายฮอร์โมนทางระบบทาง
00:03:49 → 00:03:51เดินอาหารที่เปลี่ยนแปลงไปก็จะไม่ร่างกาย
00:03:51 → 00:03:53แข็งแรงขึ้น
00:03:53 → 00:03:58ดังนั้นคือคนที่เข้ารับการผ่าตัดเขาจะไป
00:03:58 → 00:04:02เราจะไปลดไซส์ของกระเพาะอาหารไปตัดออก
00:04:02 → 00:04:06แล้วการจะปรับคือหลังจากเขาผ่าตัดในแผล
00:04:06 → 00:04:08ใหญ่ไหมใช้เวลาฟื้นตัวนานไหมอย่างเงี้ย
00:04:08 → 00:04:09ค่ะ
00:04:09 → 00:04:14หลักฐานกล้องเหมือนประมาณดินสอตัดเข้าไป
00:04:14 → 00:04:21ประมาณ 4-5 กม
00:04:21 → 00:04:24สามารถลดน้ำหนักลงได้ประมาณ 20
00:04:24 → 00:04:2830 ถึง 20-40% แล้วคนที่เขาอ้วนอยู่แล้ว
00:04:28 → 00:04:30เนี่ยไขมันที่เขาคายอยู่ในตัวเนี่ยเดี๋ยว
00:04:30 → 00:04:48มันจะค่อยๆลดลง
00:04:48 → 00:04:56[เพลง]
00:05:43 → 00:05:45แล้วมันจะมีผลกระทบกับวิถีชีวิตประจำวัน
00:05:45 → 00:05:48เขาไหมคะใช่ในชีวิตประจำวันคงไม่ได้มี
00:05:48 → 00:05:51ปัญหามากนักก็จะคงมีคำแนะนำก่อนในการผ่า
00:05:51 → 00:05:53ตัดและหลังผ่าตัดว่าจะเปลี่ยนแปลงไปอย่าง
00:05:53 → 00:05:55ไรแต่อาจจะมีการพร่องของวิตามินบางอย่าง
00:05:55 → 00:05:59ที่ต้องได้รับวิตามินเสริมใช่ครับใช่ต้อง
00:05:59 → 00:06:04เสริมแค่เฉพาะระยะเวลานี้ตลอดไป
00:06:04 → 00:06:06เห็นบอกว่าเมื่อกี้ตอนที่เราคุยกับทีมงาน
00:06:06 → 00:06:09ทีมงานบอกว่าการผ่าตัดเหล่านี้เนี่ยหลัง
00:06:09 → 00:06:11จากทราบแล้วว่ากลุ่มคนไหนเข้าเกณฑ์ผ่าตัด
00:06:11 → 00:06:14ได้แต่ค่าใช้จ่ายสิคะหลายคนนึกถึงกลัวค่า
00:06:14 → 00:06:16ใช้จ่ายจะเยอะมันมีการใช้สิทธิ์อะไรได้
00:06:16 → 00:06:19บ้างไหมเอ่อในการผ่าตัดพวกนี้มันเป็นโรค
00:06:19 → 00:06:23ฮะอื้อเป็นโรคที่มีการก็มีมีการรักษาที่
00:06:23 → 00:06:25การผ่าตัดเป็นการรักษาโรคอ้วนชนิดหนึ่ง
00:06:25 → 00:06:29ครับก็จะมีในการเบิกจ่ายก็จะมีสิทธิ์ใน
00:06:29 → 00:06:32การเบิกจ่ายร่วมด้วยได้บางส่วนซึ่งในแต่
00:06:32 → 00:06:34ละโรงพยาบาลแต่ว่ามันก็ไม่สามารถควบคุม
00:06:34 → 00:06:37ได้ทั้งหมดนะฮะซึ่งก็จะใช้สิทธิ์ร่วมได้
00:06:37 → 00:06:40บางส่วนร่วมกับผู้ป่วยต้องมีส่วนเกินบาง
00:06:40 → 00:06:42ส่วนในส่วนที่เกิดออกมาแต่นั่นหมายถึงว่า
00:06:42 → 00:06:46ค่าใช้จ่ายอ่ะเบาลงเพราะว่าเป็นการรักษา
00:06:46 → 00:06:48เป้าหมาย
00:06:48 → 00:06:51การรักษาเพื่อรักษาโรคไม่ใช่เพื่อความสวย
00:06:51 → 00:06:54งามคนที่จะก้าวเข้ามาเพื่อจะมาผ่าตัดพวก
00:06:54 → 00:06:57นี้เขาลองหลายอย่างหมดแล้วแล้วเขาทนกับ
00:06:57 → 00:06:59สภาพน้ำหนักที่เขามีอยู่ตอนนี้ไม่ได้
00:06:59 → 00:07:03ประมาณนี้ก็รบกวนชีวิตประจำวันมากจนไม่
00:07:03 → 00:07:05ไหวแล้วแล้วคุณหมอก็ต้องพิจารณาแล้วว่า
00:07:05 → 00:07:09แบบนี้คุณเข้าเกณฑ์ผ่าได้ก็ผ่าซะเถอะเคย
00:07:09 → 00:07:11มีคนเดินเข้ามาแล้วบอกว่าคุณหมอคะหนูอยาก
00:07:11 → 00:07:16ผ่าตัดอย่างนี้มีไหมคะ
00:07:16 → 00:07:17[เพลง]
00:07:17 → 00:07:21คนที่เคยเข้ามาก็จะรู้ว่าจะมาผ่าตัดลดน้ำ
00:07:21 → 00:07:24หนักเราจะรู้ว่าเราต้องเตรียมตัวอย่างไร
00:07:24 → 00:07:29บ้าง
00:07:29 → 00:08:03แบบคัดกรองก็จะมีหลายอย่าง
00:08:03 → 00:08:06คุณดีเจแมนนี่ตัวใหญ่มาก 260 กิโลกรัม
00:08:06 → 00:08:09ช่วงก่อนที่จะมาเจอเจอกันนะฮะแล้วปัญหา
00:08:09 → 00:08:11ที่เขามาเจอเนี่ยคือเขาวิถีชีวิตประจำวัน
00:08:12 → 00:08:16เขาแย่มากแล้วก็เขามีโรคร่วมหลายโรคทานยา
00:08:16 → 00:08:18มื้อละ 20 เม็ดได้
00:08:18 → 00:08:22การเดินก็ยากลำบากการขึ้นเครื่องบินคุณ
00:08:22 → 00:08:28แมนไม่สามารถขึ้นเครื่องบินได้เลย
00:08:28 → 00:08:31เป็นคนที่มีการปฏิบัติตัวดีมากหลังการผ่า
00:08:31 → 00:08:36ตัด
00:08:36 → 00:08:39คุณแมนชอบออกกำลังกายมากอันนี้น้ำหนัก
00:08:39 → 00:08:44เหลือประมาณ 100 ต้นๆ
00:08:44 → 00:08:53ตอนนี้กินยาอยู่มื้อละ 1 เม็ด
00:08:53 → 00:08:58เสื้อเสื้อก็คุณเคยนอนโรงพยาบาล 1 ปี
00:08:58 → 00:08:59เนี่ยนอนถึง 9 เดือน
00:08:59 → 00:09:03เพราะว่าหายใจไม่ได้อ๋อ
00:09:03 → 00:09:07เพราะว่าน้ำท่วมปอดเพราะว่า
00:09:07 → 00:09:09เอ่อหยุดหายใจขนาดนั้นแบบรุนแรงที่ต้อง
00:09:09 → 00:09:14ใช้เครื่องอยู่ที่โรงพยาบาล
00:09:14 → 00:09:16ไปเรื่อยๆ
00:09:16 → 00:09:20ความคุ้มค่าทางเศรษฐกิจก็ค่อนข้างเสียไป
00:09:20 → 00:09:21มาก
00:09:21 → 00:09:24หลังจากการผ่าตัดไปก็ประมาณนี้ประมาณ 6
00:09:24 → 00:09:27เดือนตอนนี้เขาผอมกว่านี้อันนี้ก็เหลือ
00:09:27 → 00:09:30ประมาณ 140 กิโลจาก 200 ก็สามารถใช้ชีวิต
00:09:30 → 00:09:33อยู่ที่บ้านได้ทำงานได้เงินคุณค่าให้คน
00:09:33 → 00:09:35กลับบ้านกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้คุณภาพ
00:09:35 → 00:09:39ชีวิตมันกลับมาอีกครั้ง
00:09:39 → 00:09:43มีภาวะเป็นความดันโลหิตสูงมากกินยาอยู่
00:09:43 → 00:09:47หลายชนิดก็ความดันยังสูงรออยู่ตลอด
00:09:47 → 00:09:49แล้วถ้าเกิดผ่านไปนานๆนะก็จะมีโรคปัญหา
00:09:49 → 00:09:54ตามมาแทรกซ้อนเช่นเส้นเลือดในสมองแตกเส้น
00:09:54 → 00:09:56เลือดในหัวใจแตก
00:09:56 → 00:10:00แล้วก็ไม่ทราบว่าความเร็วสูงจากอะไรหลัง
00:10:00 → 00:10:03การผ่าตัดก็ทำให้น้ำหนักลงได้แต่ทีนี้ถาม
00:10:03 → 00:10:04คุณหมอนิดนึงถ้าสมมติว่าเขาผ่าตัดเสร็จ
00:10:04 → 00:10:07เรียบร้อยแล้วเขาไม่คุมอาหารการกินกลับไป
00:10:07 → 00:10:12อ้วนใหม่ได้ไหมคะ
00:10:12 → 00:10:14แต่ร่างกายมันปรับตัวให้รับอาหารได้มาก
00:10:15 → 00:10:19ขึ้นเขาก็จะขยายออกมาได้อีกนิดนึง
00:10:20 → 00:10:23ยังไงก็ตามแต่น้ำหนักจะลดลงจากต่ำสุดแล้ว
00:10:23 → 00:10:26ขึ้นมานิดหน่อย
00:10:26 → 00:10:33แต่ว่าถ้าเป็นตัวดีก็ไม่กลับมาเท่าเดิม
00:10:33 → 00:10:36[เพลง]