ควรทำอย่างไรเมื่อมีอาการป่วยและต้องการคำแนะนำจากแพทย์

การปรึกษาแพทย์ผ่านทางช่องทางโซเชียลมีเดีย | หมอชวนคุย | นพ.วินัย โบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:05 อุ้ยทำไมติดต่อหมอทาง Facebook ซ่องช่อง

00:00:0500:00:08 ทางโซเชียลมีเดียเนี่ยถามไปเนี่ยหมอแทบจะ

00:00:0800:00:12 วินิจฉัยไม่ได้ไม่ตอบโดยช้ำบางทีนะครับ

00:00:1200:00:15 นี่คือเป็นปัญหาที่มักจะหลายคนมักจะสงสัย

00:00:1600:00:20 นะฮะส่วนตัวผมเองก็ปิด inbox ไปนานมาละนะ

00:00:2000:00:23 ครับอันนี้ก็เป็นสถานการณ์นึงที่วันนี้

00:00:2300:00:26 ตั้งใจอยากจะมาพูดจริงๆจะมาพูดนานแล้วแต่

00:00:2600:00:28 ไม่มีโอกาสนะครับเกิดเหตุการณ์อะไรบาง

00:00:2800:00:31 อย่างเลยคือถึงเวลาแล้วที่อยากจะทำหัวข้อ

00:00:3100:00:32 นี้

00:00:3200:00:43 [เพลง]

00:00:4300:00:45 สวัสดีครับผมหมอวินัยนะครับไม่ได้เจอกัน

00:00:4500:00:49 นานขออภัยจริงๆช่วงนี้ผมยุ่งกับงานของ

00:00:4900:00:53 ภรรยานิดหน่อยลงพลังลงแรงมากเลยที่จะทำ

00:00:5300:00:55 คลิปหรือจะเขียนอะไรก็อยากจะให้มันมาจาก

00:00:5500:00:59 ใจจริงนะก็เลยยังมันยังไม่ออกมาจากข้างใน

00:00:5900:01:04 ก็เลยคิดว่ามีแต่ก็พยายามจะทำให้ได้บ่อย

00:01:0400:01:05 ที่สุด

00:01:0500:01:09 อาล่าสุดผมมีเพื่อนที่อยู่สิงคโปร์นะฮะ

00:01:0900:01:14 ซึ่งภรรยาก็คือรักษาภาวะหอบหืดกับผมเอ่อ

00:01:1400:01:17 แต่ช่วงนี้เขาย้ายไปทำงานที่สิงคโปร์นะฮะ

00:01:1700:01:20 ภรรยาก็มีการติดต่อแล้วขาดการติดต่อไป

00:01:2000:01:23 บ้างแต่ล่าสุดมีการกำเริบใหม่ภรรยาถามผม

00:01:2300:01:26 ว่าเนี่ยมีจมูกตันอะไรประมาณนี้กินยาตัว

00:01:2600:01:30 นี้อยู่ไม่ดีขึ้นส่งรูปยามาให้ดูถ้าคุณจะ

00:01:3000:01:33 กินยาตัวไหนดีแนะนำหน่อย

00:01:3300:01:36 มีอะนี่ก็เป็นสถานการณ์ที่ผมว่าหมอทุกคน

00:01:3600:01:40 ในยุคปัจจุบันมักจะเจอนะฮะนี่แค่กรณีตัว

00:01:4000:01:43 อย่างผมเจอมากนะฮะในฐานะเจ้าของเพจด้วยนะ

00:01:4300:01:46 ฮะเป็นคนที่มีถิ่นอิกส่วนตัวด้วยใช่ไหม

00:01:4600:01:48 ครับ

00:01:4800:01:51 มีหลายคนไข้ส่งรูปเอกซเรย์มานะเราก็คงจะ

00:01:5100:01:54 เห็นคอมเม้นบางคอมเมนท์เล่าอาการมายาวเลย

00:01:5400:01:58 แล้วก็ถามถึงดิใช้ถามว่าหายมั้ยถามว่าจะ

00:01:5800:02:02 รักษายังไงดีถามว่ากินยายังไงดีบางคนส่ง

00:02:0200:02:05 รูปเอกซเรย์มาว่าวินิจฉัยให้หน่อยนะครับ

00:02:0500:02:08 ซึ่งจริงๆแล้วของพวกนี้เนี่ยวันนี้เรามา

00:02:0800:02:11 ดูกันว่าในมุมมองของแพทย์เนี่ยทำไมเขา

00:02:1100:02:14 ช่วยเราได้ถือผมเชื่อว่าคนไข้หลายคนก็คง

00:02:1400:02:17 รู้สึกอึดอัดไม่พอใจหรือรู้สึกว่าเอ๊ะ

00:02:1700:02:20 ทำไมหมอไม่ยอมตอบตอบไม่ได้เต็มที่หรือ

00:02:2000:02:23 เหมือนจะไม่ช่วยเราเลยอะไรอย่างเงี้ยนะฮะ

00:02:2300:02:26 เธอเธอเธอผมอยากจะบอกว่าอันที่หนึ่งเลยนะ

00:02:2600:02:29 ครับวันที่ 1 เลยอยากให้เราทุกคนเข้าใจ

00:02:2900:02:30 ว่า

00:02:3000:02:34 หัวข้อมูลที่คุณบรรยายทางช่องทางพวกนี้

00:02:3400:02:38 เนี่ยมันเป็นความรู้สึกของคุณใช่ไหมครับ

00:02:3800:02:41 แต่สองสิ่งที่แพทย์ต้องการคือการซัก

00:02:4100:02:43 ประวัติ

00:02:4300:02:45 มี 3 สิ่งที่แพทย์ต้องการคือการตรวจร่าง

00:02:4500:02:47 กาย

00:02:4700:02:50 มาแล้ว 4 บางครั้งแพทย์อาจจะต้องตรวจมาก

00:02:5000:02:55 ขึ้นเพื่อ 5 นำไปสู่การวินิจฉัยแล้วตัด

00:02:5500:02:58 ลูกคืออื่นๆออกที่เขาคิดถึงน้อย

00:02:5800:03:02 ม 6 ถึงจะนำมาสู่การรักษาแล้ว 7 วางแผน

00:03:0200:03:06 การป้องกันนะครับงั้นผมจะย้ำเลยนะจะต่อ

00:03:0600:03:09 ให้คุณเขียนอาการมาเขียนอะไรอย่างเงี้ย

00:03:0900:03:13 เราก็ได้แค่สันนิษฐานให้คุณมีแต่จะให้เรา

00:03:1300:03:18 วินิจฉัยไม่ได้มันเป็นไปยากใช่ไหมฮะสอง

00:03:1800:03:20 คือประวัติที่คุณให้หรือทางที่คุณส่งมา

00:03:2000:03:24 เนี่ยบางทีมันไม่ครบเราถามไปตอบกันไปตอบ

00:03:2400:03:27 กันมาหมดเวลาไปเกือบ 15 นาทีครึ่งชั่วโมง

00:03:2700:03:30 เนี้ยสุดท้ายมันไม่เกิดประโยชน์นะครับ

00:03:3000:03:33 ก็ยังไงถ้าให้ดีเรายังไงก็ต้องเข้ามาพบ

00:03:3300:03:39 แพทย์อย่าอย่าใช้ช่องทางพวกนี้เลยครับ

00:03:3900:03:43 แต่ผมคนนึงนี่แหละที่ที่ค่อนข้างจะระวัง

00:03:4300:03:46 มากในการตอบผู้ป่วยในการให้คำวินิจฉัย

00:03:4600:03:49 เพราะว่าประสบการณ์เคยมีมาเยอะนะครับรู้

00:03:4900:03:52 สึกว่ามันไม่เกิดประโยชน์ร่วมสมัยก่อน

00:03:5200:03:54 นั้นแม้กระทั่งเพื่อนสนิทเองอย่างเนี้ยผม

00:03:5400:03:59 โทรมาถามผมแนะนำยาทางโทรศัพท์ก็ยังมีนะ

00:03:5900:04:02 สมัยก่อนนะฮะสุดท้ายไม่ดีขึ้นผมเลยมันมี

00:04:0200:04:04 เรื่องราวเยอะเอาเป็นว่ามันก็เป็นบทเรียน

00:04:0400:04:08 อันนึงว่ามันไม่ควรแล้วมันไม่ถูก

00:04:0800:04:12 สายแพทย์เนี่ยมันเป็นศิลปะคุณจะเราทุกคน

00:04:1200:04:15 ต้องเข้าใจวิชาชีพแพทย์คือศิลปะ

00:04:1500:04:18 แต่ถ้ามันง่ายมะคือถ้ามันง่ายในการ

00:04:1800:04:21 วินิจฉัยอ่ะป่านนี้มันคงไม่มีศิลปะในการ

00:04:2100:04:24 ซักประวัติตรวจร่างกายจึงนะครับยกตัว

00:04:2400:04:26 อย่างไรสมมุติคุณเจ็บคออย่างเงี้ยคุณอาจ

00:04:2600:04:29 จะเสิร์ชไปใน Google แค่เสิร์ชคำว่า

00:04:2900:04:32 Google ว่าเจ็บคอคุณจะได้ 10 โลกน่ากิน

00:04:3200:04:35 ไหมครับแต่ Google จะไม่มีลำดับถามคุณเลย

00:04:3500:04:41 ว่าเจ็บกี่วันเจ็บยังไงเจ็บตอนเช้าเจ็บ

00:04:4100:04:44 กลางคืนทำอะไรแล้วเจ็บมากขึ้นทำอะไรแล้ว

00:04:4400:04:47 เจ็บน้อยลงลักษณะเจ็บใน 3 วันที่ทางมาก

00:04:4700:04:50 ขึ้นน้อยลงหรือเท่าเดิมหรือเป็นเป็นหาย

00:04:5000:04:54 หายอาการเจ็บคอมีอาการอื่นร่วมด้วยไหม

00:04:5400:04:59 เช่นไอเสมหะน้ำมูกไข้เสียงแหบออบเหนื่อย

00:04:5900:05:03 ลำดับแต่ละอาการเป็นยังไงครับอะไรมาก่อน

00:05:0300:05:06 อะไรกว่าจะมาถึงแพทย์ลักษณะไข้ที่เป็นไข้

00:05:0600:05:10 สูงไข้ต่ำเวลาไข้สูงคุณมีหนาวสั่นมีอะไร

00:05:1000:05:13 ไหมเห็นนะครับมันมีรายละเอียดซักประวัติ

00:05:1300:05:17 การสัมผัสการสูบบุหรี่การเดินทางคนในบ้าน

00:05:1700:05:21 มีเด็กมีหลานที่ป่วยนะครับมันมีราย

00:05:2100:05:24 ละเอียดเยอะนะครับในการซักประวัติต่อมา

00:05:2400:05:27 คือการตรวจร่างกายอาบปากดูทอนซิลกี่กด

00:05:2700:05:32 ลิ้นฟังปอดคำตอบน้ำเหลืองดูจมูกนะจะมีราย

00:05:3200:05:35 ละเอียดหลายคนอย่าพึ่งรู้สึกไม่ดีนะครับ

00:05:3500:05:38 ว่าเอ๊ะทำไมแพทย์ไม่ตอบหรือตอบไม่ได้หรือ

00:05:3800:05:43 ให้ข้อความว่ามีข้อความจำกัดนะมะอะทีนี้

00:05:4300:05:47 กลับมาคนไข้หลายๆคนก็ส่งมาสิ่งที่ผมทำได้

00:05:4700:05:50 ก็คือแค่แนะนำว่ายังไงคุณต้องไปตรวจอย่าง

00:05:5000:05:55 คนไข้สิงคโปร์ท่านนี้ผมก็แนะนำคือ

00:05:5500:05:58 อีกทั้งเขาอยากได้เราแนะนำเรื่องยาจะส่วน

00:05:5800:06:00 ตัวมุมมองผมคือต้องไปตรวจ

00:06:0000:06:05 ถ้าตรวจเจอวินิจฉัยได้ยามันจะตามมาคัด

00:06:0500:06:07 จมูกอาจจะเป็นไซนัสอักเสบอาจจะจมูกบวม

00:06:0700:06:11 จมูกอักเสบหรืออาจจะเป็นภูมิแพ้กำเริบการ

00:06:1100:06:13 รักษาไม่เหมือนกันเลยนะครับยาแต่ละกูไป

00:06:1300:06:16 เหมือนกันใช่ไหมครับถ้าผมสั่งยาทาง

00:06:1600:06:19 โทรศัพท์ไปหรือแนะนำเข้าไปแล้วจะเขาไม่ดี

00:06:1900:06:22 เขาก็ต้องกลับไปเจอแพทย์อยู่ดีหนึ่งมัน

00:06:2200:06:25 เสียเวลาสองมาทำให้อาการเขาแย่ลงโดยสาร

00:06:2500:06:29 นั้นจะเห็นว่าจริงๆแล้วไม่ใช่ว่าแพทย์ทุก

00:06:2900:06:32 คนไม่อยากช่วยนะครับแต่ว่าแค่ทุกคนเข้าใจ

00:06:3200:06:34 ข้อจำกัด

00:06:3400:06:37 เมื่อสองแพทย์ก็ต้องออกแรงเยอะนะครับถ้า

00:06:3700:06:41 จะคุยทางโซเชียลมีเดียทั้งไลน์ทั้งทางวัด

00:06:4100:06:43 แซ่บทาง Facebook ฐานใบถามมันมาถามทำไม

00:06:4300:06:46 ถามกันมาเนี่ยโอ้โหคนที่มันครึ่งชั่วโมง

00:06:4600:06:47 เลยนะครับ

00:06:4700:06:51 ฮะอ่ะต่อมาบางคนส่งรูปเอกซเรย์มาให้ดูนิ

00:06:5100:06:54 ภาพที่เอกซเรย์ส่งมาเนี่ยบางทีถ้าไปเจอ

00:06:5400:06:57 หมอปอดเนี่ยสังเกตนะครับเขาจะต้องเทียบ

00:06:5700:07:00 ฟิล์มเก่าฟิล์มนั้นก็จะต้องซูมเข้าซูมออก

00:07:0000:07:04 ปรับความเข้มนะบางทีจะสงสัยมากจะต้องส่ง

00:07:0400:07:08 เอกซเรย์ซ้ำค่าถ้าทแยงขวาทแยงซ้ายจะไม่ทำ

00:07:0800:07:11 ท่านอนท่านั่งเห็นไหมครับ

00:07:1100:07:14 แต่บางครั้งนอกเหนือจากนี้ก็จะต้องตรวจ

00:07:1400:07:17 อย่างอื่นเช่นเอไปตรวจเอกซเรย์ไซนัสด้วย

00:07:1700:07:21 ซิหรือตรวจเลือดเพิ่มบางคนส่งแม้กระทั่ง

00:07:2100:07:25 ผลอ่านมาอย่างเดียวมันตอบไม่ได้จริงๆเลย

00:07:2500:07:28 นะครับไม่ใช่ว่าไม่อยากช่วยโอเคนะฮะนิด

00:07:2800:07:33 ที่ผ่านมาผมพยายามกำหนดกฎระเบียบอยากให้

00:07:3300:07:36 ทุกคนอ่านก่อนส่งใช่ไหมครับแต่ว่าผมก็

00:07:3600:07:39 เชื่อบางคนเขากังวลมากนะฮะไม่ได้อ่านกฎ

00:07:3900:07:42 ระเบียบไม่ได้อะไรก็ส่งมาส่งมาเพราะวัน

00:07:4200:07:45 นึงผมรับแทบจะไม่อั้นเลยก็กลายเป็นคนที่

00:07:4500:07:48 ควรจะได้ประโยชน์ก็ตกหล่นไปคนที่ถามมามา

00:07:4800:07:52 กล้องเต็มเลยฮะหนึ่งผมตอบไม่ทันอยู่แล้ว

00:07:5200:07:54 จริงวันๆชีวิตแพทย์เองก็จะยุ่งอยู่แล้วนะ

00:07:5400:07:57 งั้นจะเห็นว่ามันก็ไม่ได้ Active กันมาก

00:07:5700:08:01 มันไม่เหมือนเขตสายอาชีพอื่นที่แบบมีการ

00:08:0100:08:04 ทักมาตอบกับทักมาตอบกับแพทย์จะละสายงาน

00:08:0400:08:07 ความวุ่นวายในชีวิตความหนักความรับผิดชอบ

00:08:0700:08:10 อาจจะต่างกันนะครับงั้น

00:08:1000:08:13 แต่ผมค่ะอยากตอบนะเพจผมก็มีไว้จริงๆตั้ง

00:08:1300:08:15 ใจเพื่อให้ความรู้อย่างเดียวเลยคือไข้

00:08:1500:08:18 อย่างเดียวอะไรที่ผมรู้สึกว่าเออสังคมควร

00:08:1800:08:21 จะรู้นะเพื่อยกระดับ

00:08:2100:08:24 ข้อความเข้าใจในการเข้าถึงแพทย์เนี่ยผมก็

00:08:2400:08:28 จะพยายามคัดมาแล้วก็มาพูดในสไตล์ของผมนะ

00:08:2800:08:33 ผมเองก็ติดตามเพจสายการก่อสร้างบ้านเนี่ย

00:08:3300:08:37 ยังมีไม่รู้จักกันนะมันมีเพจลุงช่างอะไร

00:08:3700:08:39 อย่างเงี้ยแต่ผมเวลาผมสร้างบ้านมึงก็เข้า

00:08:3900:08:43 ไปฟังเขานะสั่งเผื่อผมจะได้ข้อมูลว่าเวลา

00:08:4300:08:46 ผมทำงานทำงานกับช่างผมจะได้มีความรู้อะไร

00:08:4600:08:48 บ้างใช่ไหมครับต่อเติมบ้านและมีความรู้

00:08:4800:08:51 อะไรบ้างแต่ผมก็คงไม่ได้จะเป็น Message

00:08:5100:08:55 ถามเจ้าของเขาเลยว่าเอ๊ยมีปัญหาอย่างนี้

00:08:5500:08:58 ดูให้หน่อยมันเกิดจากอะไรใช่มั้ยฮะเนี่ย

00:08:5900:09:02 เข้าใจมะอย่างเล่นเสาเองเนี่ยผมจะไปถาม

00:09:0200:09:05 ว่าทำไมคานบ้านผมเองเขาก็คงบอกว่าเค้าก็

00:09:0500:09:08 คงตอบไม่ได้ก็ต้องไปดูตั้งแต่ละฐานดูทรง

00:09:0800:09:11 บ้านดูกำแพงดูอะไรอย่างนี้ใช่ไหมครับ

00:09:1100:09:15 มีเงินหวังว่าคงเข้าใจมากขึ้นนะเจตนาของ

00:09:1500:09:18 ผมจริงๆไม่มีแพทย์ท่านไหนนะครับที่ไม่

00:09:1800:09:20 อยากช่วยนะครับความเป็นแพทย์มันก็มีความ

00:09:2000:09:23 เมตตาอยู่ในตัวอยู่แล้วจริงๆแล้วนะครับ

00:09:2300:09:27 อ่ะครั้งหนึ่งมีคนโทรหาผม

00:09:2700:09:30 แต่ตอนตี 4 สมัยก่อนเลยนะครับตอน 4:00 น

00:09:3000:09:34 โทรมาวะเนี่ยหายใจไม่ออก

00:09:3400:09:37 ถ้าคุณเป็นคุณคุณจะทำไงครับตี 4 ผมรับคือ

00:09:3700:09:41 ปกติผมจะไม่ปิดมือถือเพราะว่าอย่างน้อยคน

00:09:4100:09:44 ไข้คนอื่นที่มีความจำเป็นที่เขาจะได้

00:09:4400:09:46 ประโยชน์จากการที่ผมเปิดมือถือมันมากกว่า

00:09:4600:09:49 คนไข้ที่โทรมาเล่นๆจะไม่ฮะแพทย์เราเองก็

00:09:4900:09:52 จะเปิดกัดฟันเปิดไว้แต่ก็ภาวนามอย่าให้

00:09:5200:09:56 โดนโทรศัพท์แบบมั่วๆนะเพราะว่าการที่เรา

00:09:5600:09:58 หลับไม่ลึกกลางวันแล้วก็ใช้สมาธิไม่ได้

00:09:5800:10:02 อ้ะกลับมาใกล้ตัวนี้โทรมาประมาณตี 4 บอก

00:10:0200:10:05 ว่าเหนื่อยหอบเหนื่อยแล้วคุณคิดว่าผมจะ

00:10:0500:10:06 ตอบอะไรเขาอ่ะ

00:10:0600:10:08 หรือจะให้ผมซักประวัติเขาตรงนั้นนะเนื้อ

00:10:0800:10:12 ยังไงคัดจมูกเจ็บหน้าอกมันใช่เวลาแล้วมัน

00:10:1200:10:15 ใช่สถานะการณ์ไหมจริงไหมสำหรับคนทั่วไป

00:10:1600:10:19 สามัญสำนึกก็ต้องไปโรงพยาบาลเลยใช่ไหม

00:10:1900:10:22 ครับมันมีระบบห้องฉุกเฉินหรือกดเรียดลบ

00:10:2200:10:26 ฉุกเฉินที่แทนแมะก็ยังไงทางโทรศัพท์ก็ตอบ

00:10:2600:10:28 ไม่ได้ย้อนกลับไปสมัย

00:10:2800:10:31 มีหลายปีที่แล้วที่ผมตั้งใจจะทำ

00:10:3100:10:34 application จริงๆทำในแง่การป้องกันไม่

00:10:3400:10:37 ได้แน่กันวินิจฉัยในการป้องกันคือผมตั้ง

00:10:3700:10:41 ใจว่าทำเพราะว่าหมอที่เขามีความรู้ออกมา

00:10:4100:10:44 พูดแนวทางการป้องกันมากกว่าให้คนไข้ไป

00:10:4400:10:48 อ่านจากคนที่เขียนโดยที่ไม่มีประสบการณ์

00:10:4800:10:53 แล้วก็โยงไปทางสมุนไพรหรือโยงไปทางยาหรือ

00:10:5300:10:56 ประโยชน์ส่วนตัวมากกว่านั้นหรือผลิตภัณฑ์

00:10:5600:10:57 ที่เขาจะขาย

00:10:5700:10:59 เอาอันนั้น

00:10:5900:11:02 ก็เป็นวัตถุประสงค์หลักไม่ได้สร้างหรือ

00:11:0200:11:04 ไม่ได้คิดจะสร้างเพื่อในการวินิจฉัยนะ

00:11:0400:11:09 ครับเออในอนาคตทิศทางของการใช้

00:11:0900:11:12 แอพพลิเคชั่นในการติดต่อของแพทย์คงจะมีนะ

00:11:1200:11:15 ครับแต่ยังไงมันก็มีข้อจำกัดมันคงใช้ได้

00:11:1500:11:20 จริงแต่คงได้แค่บางสาขาและถึงแม้จะใช้ใน

00:11:2000:11:24 สาขานั้นก็ยังมีข้อจำกัดอยู่ดีอย่าลืมนะ

00:11:2400:11:27 ครับความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับคนไข้และ

00:11:2700:11:30 การวินิจฉัยอาศัยศิลปะอาศัยมือถืออาศัย

00:11:3000:11:34 การตรวจที่ดีฮะอ่ะหวังว่าคลุมจะเข้าใจนะ

00:11:3400:11:38 ครับยังไงขอให้โชคดีผม

00:11:3800:11:42 ก็เตรียมเนื้อหาที่ผ่านมามีคนไข้เคสกับ 8

00:11:4200:11:45 เยอะนะครับกำลังรวบรวมเตรียมเนื้อหาอยู่

00:11:4500:11:48 ยังมีพลังจะรีบทำต่อให้นะครับวันนี้มี

00:11:4800:11:50 ความรู้สึก

00:11:5000:11:52 อย่าใช้คำว่า

00:11:5200:11:55 นี้เต็มนั่นมาขนาดนี้แหละเลยอยากจะรีบพูด

00:11:5500:11:58 ออกมาเลยดีกว่าเอาขอให้โชคดีนะครับสวัสดี

00:11:5800:12:01 ครับอ่า

00:12:0100:12:08 [เพลง]