00:00:00 → 00:00:03 [เพลง]
00:00:03 → 00:00:06 วิธีการตรวจในเด็กเนี่ยต้องยอมรับว่าการ
00:00:06 → 00:00:09 ตรวจตาในเด็กมีความแตกต่างจากผู้ใหญ่
00:00:09 → 00:00:11 อย่างสิ้นเชิงน้องๆในเด็กเองจริงๆก็เริ่ม
00:00:11 → 00:00:13 ต้นตั้งแต่การประเมินการมองเห็นแล้วเราจะ
00:00:13 → 00:00:16 รู้ได้ยังไงว่าการมองเห็นของเขา 1 เห็น
00:00:16 → 00:00:18 หรือไม่เห็น 2 ยากขึ้นมาอีกนิดนึงแล้ว
00:00:18 → 00:00:21 เห็นดีขนาดไหน 3 แล้ว 2 ข้างเห็นดีเท่า
00:00:21 → 00:00:23 กันหรือเปล่าอันนี้ก็ต้องขึ้นอยู่กับช่วง
00:00:23 → 00:00:26 วัยของเด็กว่าในเด็กแต่ละช่วงวัยก็จะมี
00:00:26 → 00:00:28 เขาเรียกว่ามีค่าปกติที่มันแตกต่างกัน
00:00:28 → 00:00:31 แล้วเด็กในแต่ละช่วงวัยก็จะมีกระบวนการทด
00:00:31 → 00:00:33 สอบที่มันแตกต่างกันเช่นเดียวกันนะครับ
00:00:33 → 00:00:36 ตัวอย่างเช่นถ้าเป็นเด็กเล็กเขาอาจจะไม่
00:00:36 → 00:00:38 สามารถรู้พวกรูปภาพต่างๆสื่อสารไม่ได้ว่า
00:00:38 → 00:00:41 มันคือรูปบ้านรูปหัวใจหรือรูปสี่เหลี่ยม
00:00:41 → 00:00:43 อะไรอย่างนี้แต่ถ้าเป็นเด็กโตนะครับ
00:00:43 → 00:00:45 ประมาณสัก 3 หรือ 4 ปีเนี่ยเขาจะร่วมมือ
00:00:45 → 00:00:47 กับเราในการที่จะจับคู่รูปภาพนะครับว่า
00:00:47 → 00:00:49 บ้านสี่เหลี่ยมวงกลมหัวใจทำให้การตรวจ
00:00:49 → 00:00:51 เนี่ยมันง่ายขึ้นแต่ไม่ใช่ว่าเด็กเล็ก
00:00:51 → 00:00:53 เนี่ยเราจะไม่สามารถประเมินการมองเห็นไม่
00:00:53 → 00:00:55 ได้เด็กเล็กก็จะมีเทคนิคในการประเมินการ
00:00:55 → 00:00:57 มองสิ่งที่เฉพาะตัวในเด็กเล็กนะครับเมื่อ
00:00:57 → 00:01:00 เราประเมินการมองเห็นแล้วแล้วปรากฏว่ามี
00:01:00 → 00:01:02 ความผิดปกติจริงขั้นตอนที่สำคัญต่อไปก็
00:01:02 → 00:01:05 เป็นการตรวจวัดค่าสายตาละซึ่งก็จะเป็น
00:01:05 → 00:01:07 ประเด็นที่แตกต่างจากผู้ใหญ่อย่างสิ้น
00:01:07 → 00:01:09 เชิงเนื่องจากน้องๆเนี่ยเขาจะมีกล้าม
00:01:09 → 00:01:11 เนื้อในการเพ่งที่ค่อนข้างแข็งแรงดังนั้น
00:01:11 → 00:01:13 เราต้องหยุดการทำงานของกล้ามเนื้อในการ
00:01:13 → 00:01:15 เพ่งชั่วคราววิธีที่นิยมมากที่สุดก็คือ
00:01:15 → 00:01:18 การหยอดยาเพื่อลดการเพ่งและจะทำให้ได้การ
00:01:18 → 00:01:22 ตรวจค่าสายตาที่มีความแม่นยำมากขึ้นครับ
00:01:22 → 00:01:25 [เพลง]
00:01:25 → 00:01:27 จริงๆเราก็อาจจะต้องแบ่งน้องๆก่อนว่าน้อง
00:01:27 → 00:01:30 ๆอยู่ในกลุ่มประเภทไหนถ้าน้องๆที่เขามี
00:01:30 → 00:01:32 ความเสี่ยงตั้งแต่แรกเกิดอย่างน้องๆที่
00:01:32 → 00:01:34 เขาคลอดก่อนกำหนดนะครับหรือมีปัญหาใน
00:01:34 → 00:01:37 จังหวะของการคลอดอันนั้นทางคุณหมอเด็กคุณ
00:01:37 → 00:01:39 หรือกุมารแพทย์เนี่ยเขาก็จะทำการส่งน้องๆ
00:01:39 → 00:01:41 มาประเมินการมองเห็นประเมินเรื่องของ
00:01:41 → 00:01:44 กระจกตาเลนส์ตาจอประสาทตาตั้งแต่แรกคลอด
00:01:44 → 00:01:46 อยู่แล้วครับและหลังจากนั้นน้องๆเหล่า
00:01:46 → 00:01:48 นั้นก็ได้รับการตรวจไล่ไปตามลำดับอีกอัน
00:01:48 → 00:01:51 หนึ่งก็คือน้องๆที่คลอดครบกำหนดดีปกติดี
00:01:51 → 00:01:54 ไม่มีอะไรและโดยเฉพาะถ้าเป็นคุณพ่อคุณแม่
00:01:54 → 00:01:57 มือใหม่ที่ไม่เคยมีลูกมาก่อนเนี่ยการเฝ้า
00:01:57 → 00:02:00 สังเกตเนี่ยเป็นสิ่งสำคัญปกติในกลุ่มของ
00:02:00 → 00:02:02 คลินิกพัฒนาการในเด็กมีการแนะนำและให้
00:02:02 → 00:02:04 สังเกตเรื่องของการมองเห็นว่า 2 เดือน
00:02:04 → 00:02:07 น้องๆก็จะเริ่มมองแล้วนะครับอาจจะมองหลอด
00:02:07 → 00:02:09 ไฟก่อนหรืออาจจะมองหน้าคุณพ่อคุณแม่อะไร
00:02:09 → 00:02:11 ประมาณนั้นถ้าเกิดว่าน้องๆมีความรู้สึก
00:02:11 → 00:02:14 ว่าดูแล้วไม่ค่อยมองตามเท่าไหร่คุณพ่อคุณ
00:02:14 → 00:02:16 แม่อาจจะต้องแบบเฝ้าระวังนิดนึงและอาจจะ
00:02:16 → 00:02:19 มาทำการปรึกษาเพื่อทำการตรวจลงในราย
00:02:19 → 00:02:21 ละเอียดต่อเนื่องหรือถ้าสังเกตแล้วปรากฏ
00:02:21 → 00:02:25 ว่ามีตาเหล่หรือเปล่านะไม่แน่ใจแยกไม่ชัด
00:02:25 → 00:02:27 ระหว่างตาเหล่เข้าในชนิดเทียมซึ่งเป็น
00:02:27 → 00:02:30 ภาวะปกติในเด็กหรือตาเหล่ของจริงอันนี้ก็
00:02:30 → 00:02:33 สามารถมาทำการตรวจลงรายละเอียดได้นะครับ
00:02:33 → 00:02:35 หรือดูแล้วปรากฏว่าน้องๆมีตราสั่นแปลกๆ
00:02:35 → 00:02:37 อะไรอย่างนี้นะครับนะอันนี้ก็โดยทั่วๆไป
00:02:37 → 00:02:39 คุณหมอเด็กแล้วก็คุณพ่อคุณแม่เนี่ยก็จะมี
00:02:39 → 00:02:42 ความกังวลเป็นพื้นฐานอยู่แล้วก็จะพาน้อง
00:02:42 → 00:02:44 มาตรวจนะครับแต่ถ้าในกลุ่มที่ทุกอย่าง
00:02:44 → 00:02:47 ปกติดีเลยไม่มีอะไรเลยนะครับนะไม่ได้มี
00:02:47 → 00:02:49 ความผิดปกติอะไรของน้องๆตั้งแต่แรกเกิด
00:02:49 → 00:02:52 เนี่ยเราก็มักจะแนะนำว่าเด็กเนี่ยควรจะ
00:02:52 → 00:02:54 ต้องได้รับการประเมินการมองเห็นครั้งแรก
00:02:54 → 00:02:57 ที่อายุประมาณ 3-4 ปีคำถามทำไมต้อง 3
00:02:57 → 00:02:59 แล้วก็ 4 ปีด้วยเพราะว่าเด็กช่วงนี้จะ
00:02:59 → 00:03:01 เป็นเด็กช่วงเรื่องที่เขาโตพอแล้วในการ
00:03:01 → 00:03:03 ที่จะร่วมมือกับเราในการตรวจแล้วก็การ
00:03:03 → 00:03:06 ตรวจเองเราก็จะพยายามหาการตรวจที่มันมี
00:03:06 → 00:03:08 ลักษณะเหมือนเล่นเกมสนุกสนานมากขึ้นทำให้
00:03:08 → 00:03:10 เด็กเขาร่วมมือกับเราได้มากขึ้นแล้วการ
00:03:10 → 00:03:13 ตรวจเด็กในช่วงอายุประมาณ 3-4 ปีเนี่ยเรา
00:03:13 → 00:03:15 สามารถเก็บข้อมูลที่นอกเหนือไปจากการมอง
00:03:15 → 00:03:17 เห็นได้ไม่ว่าจะเป็นเรื่องของการมองเห็น
00:03:17 → 00:03:21 ในตาแต่ละข้างตัวตาเขนะครับตรวจภาวะ 3
00:03:21 → 00:03:23 มิติซึ่งเป็นภาวะสำคัญในการมองเห็นของ
00:03:23 → 00:03:26 มนุษย์ตรวจภาวะตาบอดสีได้ในเด็กอายุ
00:03:26 → 00:03:29 ประมาณสัก 3-4 ปีขึ้นไปแต่ทั้งหมดทั้งปวง
00:03:29 → 00:03:31 อาจจะต้องขึ้นอยู่กับความร่วมมือของน้องๆ
00:03:31 → 00:03:33 ด้วยในวันที่ตรวจนะครับ
00:03:33 → 00:03:36 [เพลง]
00:03:36 → 00:03:41 เป็นคำถามที่โดนถามประจำเลยเวลาออกตรวจนะ
00:03:41 → 00:03:44 ครับนะเราก็จะพยายามไปดูว่าจริงๆแล้วคำ
00:03:44 → 00:03:45 แนะนำหรือที่เขาเรียกว่า recommendation
00:03:45 → 00:03:48 เนี่ยทั่วโลกเนี่ยมีใครเขียนว่ายังไงบ้าง
00:03:48 → 00:03:50 w h o เป็นองค์กรที่เรารู้จักกันดี
00:03:50 → 00:03:54 เนอะแม้กระทั่ง wso ในแต่ละภูมิภาคก็ยัง
00:03:54 → 00:03:57 ให้ข้อกำหนดที่ไม่เท่ากันส่วนตัวตัวเองก็
00:03:57 → 00:04:59 จะบอกว่าอันแรกก่อนเลย
00:04:59 → 00:05:01 ไม่ควรจะหยุดอันนี้เป็นสิ่งสำคัญมากกว่า
00:05:01 → 00:05:02 ครับ
00:05:02 → 00:05:09 [เพลง]