00:00:00 → 00:00:02ดอกไม้จากครูวิทย์ม.ให้กับบ้านสังเกตว่า
00:00:02 → 00:00:06ขายังบวมอยู่มีอะไรที่เราต้องรู้บ้าง
00:00:06 → 00:00:14[เพลง]
00:00:14 → 00:00:18ดีครับหมอวินัยครับอาการขาบวมก็เป็นอีก
00:00:18 → 00:00:21หนึ่งในอาการที่ผู้ป่วยที่มาติดตามหลัง
00:00:21 → 00:00:24กลับบ้านไปเนี่ยก็ยังคอมเพลนอยู่ว่าขาบวม
00:00:24 → 00:00:28รวม 2 ข้างนะครับวันนี้เรามาลองดูกันว่า
00:00:28 → 00:00:31มีอะไรที่เราต้องรู้บ้างเพราะมีอะไรที่
00:00:31 → 00:00:34น่าเป็นห่วงแล้วต้องรีบเข้าพบแพทย์ซีรีย์
00:00:34 → 00:00:37ก็เป็นซีรีส์อยู่ร่วมกับโควิชหน้าก็คือผม
00:00:37 → 00:00:41จะคัดอาการที่ผมเจอในผู้ป่วยหลังจากโควิช
00:00:41 → 00:00:44คัดมาประมาณ 5 6 ประการ
00:00:44 → 00:00:47มีอาการแรกที่จะขอคัดมั้งขาบวมซึ่งเราพบ
00:00:47 → 00:00:50มากในผู้สูงอายุวัยรุ่นก็มีนะครับแต่จะ
00:00:50 → 00:00:53เป็นวัยรุ่นที่น้ำหนักเกินแต่ผู้สูงอายุ
00:00:53 → 00:00:56พบเยอะมากเรามาเริ่มกันเลยครับ
00:00:56 → 00:01:01นิอยากให้รู้ก่อนว่าขาบวมเนี่ยอาจจะเป็น
00:01:01 → 00:01:04จากโควิชก็ได้หรือเป็นจากอาการที่ไม่
00:01:04 → 00:01:07เกี่ยวข้องกับโควิชก็ได้นะฮะอ้ะมันเริ่ม
00:01:07 → 00:01:10ก่อนคู่บิดเนี่ยทำไมถึงทำให้ขาบวมจริงๆโค
00:01:10 → 00:01:14วิชเนี่ยไม่ได้เล่นแค่ขาบวมมีบางคนมือบวม
00:01:14 → 00:01:17ด้วยข้อมือบวมด้วย
00:01:17 → 00:01:20ถ้าเรารู้อยู่แล้วไวรัสเนี่ยจะจ่ายทั่ว
00:01:20 → 00:01:24ร่างกายเวลาเราติดเชื้อไวรัสจะไปสะสมผมจะ
00:01:24 → 00:01:27เพียงพูดภาษาบ้านๆนะกระจายทางเส้นเลือด
00:01:27 → 00:01:31แล้วไปสะสมตามเนื้อเยื่อที่ไหนเนี่ยเส้น
00:01:31 → 00:01:35เลือดบริเวณนั้นเนี่ยก็จะเปราะบางทางจะมี
00:01:35 → 00:01:39รูพรุนนะอันเนื่องมาจากสารอักเสบทำให้
00:01:39 → 00:01:41ระยะทำให้เหมือนพ่อมันรั่วน้ำเหลืองก็จะ
00:01:41 → 00:01:45หลุดออกหลุดออกแล้วไปกองตามเนื้อเยื่อ
00:01:45 → 00:01:49ต่างๆเราจะเจอมากบริเวณขาปั่นอื่นนะครับ
00:01:49 → 00:01:53เออผมได้สรุปซีรีส์ว่าเมื่อไหร่หมอให้
00:01:53 → 00:01:55กลับบ้านต้องรู้อะไรบ้างก็ลองกลับไปฟังดู
00:01:55 → 00:01:59ก่อนนะครับอันนั้นเป็นภาพรวมนะฮะอันที่
00:01:59 → 00:02:02สองคือผมสรุปโดยเฉพาะเรื่องปอดเลยว่า
00:02:02 → 00:02:05เมื่อโพธิ์ with ลงปอดแล้วกลับบ้านเนี่ย
00:02:05 → 00:02:1020 คำถามที่เรามักจะถามผมเนี่ยผมก็สรุป
00:02:10 → 00:02:12และลองไปฟังได้วันนี้จะมาพูดอะไรเกี่ยว
00:02:12 → 00:02:14กับนอกบอร์ดกันบ้าง
00:02:14 → 00:02:20ทีนี้พอเรารักษามีเชื้อโควิชหมด
00:02:20 → 00:02:24มีแต่เส้นเลือดที่ยังพรุนอยู่มันใช้เวลา
00:02:24 → 00:02:28ในการฝืนนั้นน้ำเหลืองที่ยังคั่งอยู่ภาย
00:02:28 → 00:02:31นอกเส้นเลือดก็จะใช้เวลาในการค่อยๆดื่ม
00:02:31 → 00:02:36กับดูดกับอาการบวมก็จะค่อยๆลดลงอันนี้อัน
00:02:36 → 00:02:38เนื่องมาจากโควิชนะครับอ่ะ
00:02:38 → 00:02:41อีกทีนี้กลับมาผู้ป่วยก็จะมาเรื่องอะไร
00:02:41 → 00:02:46ส่วนใหญ่จะมาบ่นเรื่องขาบวมบวมสองข้างนะ
00:02:46 → 00:02:49อาจจะมากต่างกันเล็กน้อยแต่จะมักจะบวม
00:02:49 → 00:02:53เท่ากันบวมตั้งแต่บริเวณข้อเท้าขึ้นมาถึง
00:02:53 → 00:02:57กลางขาแต่ไม่ค่อยเลยเขานะครับลักษณะบวมก็
00:02:57 → 00:03:00จะเป็นบวมทั่วๆไม่ได้บวมเฉพาะที่ใดที่
00:03:00 → 00:03:05หนึ่งไม่ค่อยเจ็บนะครับอาจจะมีหนักหน่วง
00:03:05 → 00:03:10ขาได้บางคนบ่นว่ามีชาขาบางคนบ่นว่ามีแสบ
00:03:10 → 00:03:14ร้อนนะครับบางคนอาจจะมีอาการคันร่วมด้วย
00:03:14 → 00:03:17บางคนอาจจะมีอาการเจ็บเล็กน้อยแต่ไม่ได้
00:03:17 → 00:03:20เจ็บมากนะครับอาการที่ผู้ป่วยจะมาก็
00:03:20 → 00:03:22ประมาณเนี้ยขายังบวมอยู่อ่ะ
00:03:22 → 00:03:264 ระยะเวลาก็คือสังเกตว่ากลับไปเนี่ย 2
00:03:26 → 00:03:30อาทิตย์แล้วอาการบวมค่อยๆลดลงนะหายช้าก็
00:03:30 → 00:03:33จะเป็นห่วงเป็นโรคไตหรือเปล่าเป็นโรคตับ
00:03:33 → 00:03:35หรือเปล่าโอเคป๊อปมาเจอหมอเนี่ยสิ่งที่
00:03:35 → 00:03:38หมอเขาจะช่วยเราเนี่ยก็คือ 1 ดูก่อนเลย
00:03:38 → 00:03:41ว่าอาการบวมนั้นอ่ะสัมพันธ์กับการติด
00:03:41 → 00:03:42เชื้อหรือเปล่า
00:03:42 → 00:03:46หรืออันที่สองสัมพันธ์กับเส้นเลือดดำอุด
00:03:46 → 00:03:51ตันหรือเปล่าอันที่ 3 เกิดจากเส้นเลือด
00:03:51 → 00:03:54แดงอุดตันอันนี้หลักๆจะประมาณนี้หรือจริง
00:03:54 → 00:03:57ๆแล้วเป็นบ่วงจากข้ออักเสบหรือเบอร์เอ็ม
00:03:57 → 00:04:01จากกฎเค้าหรือยูนิคกำเริบอันนี้อื่นๆนะฮะ
00:04:01 → 00:04:03อ่ะ
00:04:03 → 00:04:06ที่แล้วผมยกตัวอย่างคนไข้ผมก่อนล่าสุดก็
00:04:06 → 00:04:09มีคุณป้าท่านหนึ่งนอนโรงพยาบาลเป็นโควิช
00:04:09 → 00:04:13ลงปอดหนักเหมือนกันนอนโรงพยาบาลอยู่หลาย
00:04:13 → 00:04:16อาทิตย์แล้วก็โชคดีท่านกลับบ้านได้นะท่าน
00:04:16 → 00:04:19เป็นโควิชลงปอดไม่พอมีติดเชื้อในกระแส
00:04:19 → 00:04:22เลือดแล้วก็มีติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะก็
00:04:22 → 00:04:27มีหูรุ่นกระเพาะปัสสาวะไม่ทำงานจุกจิกมาก
00:04:27 → 00:04:30เลยนะผู้สูงอายุมีกลับบ้านไปทุกอย่างดี
00:04:30 → 00:04:34แล้วแต่ว่าก็กลับมาเรื่องขาบวม
00:04:34 → 00:04:37ก็กลับไปได้ 2 อาทิตย์สังเกตว่าอีกข้าง
00:04:37 → 00:04:41นึงอ้ะยุบลงแต่ข้างซ้ายไม่หยุดหมอข้าง
00:04:41 → 00:04:44ซ้ายกับบวมเท่าเดิมไม่ยุบเลยก็เป็นที่มา
00:04:44 → 00:04:47ว่าเพราะตรวจร่างกายไม่พบลักษณะการติด
00:04:47 → 00:04:50เชื้อนะไม่มีบวมแดงร้อนไม่เจ็บข้อไม่เจ็บ
00:04:50 → 00:04:54แล้วก็คำชีพจรที่เท้าเนี่ยรู้สึกว่าชีพจร
00:04:54 → 00:04:58ดีเส้นเลือดแดงมีเลือดไหลเวียนดีก็เลย
00:04:58 → 00:05:02สงสัยว่าน่าจะเป็นเส้นเลือดดำอุดตันส่งไป
00:05:02 → 00:05:03อัลตร้าซาวด์ครับพบว่ามีลิ่มเลือดอุดตัน
00:05:03 → 00:05:08ในค่ะก็สรุปวินิจฉัยว่าบวมจากเส้นเลือดดำ
00:05:08 → 00:05:09อุดตัน
00:05:09 → 00:05:13ก็ค่อยไปหาสาเหตุต่อว่าอุดตันจากอะไรจะโค
00:05:13 → 00:05:16วิชเหรอหรือจริงๆเกิดจากสาเหตุอื่นเช่น
00:05:16 → 00:05:20ต้นนะฮะเป็นมะเร็งหรือเป็นภาวะการแข็งตัว
00:05:20 → 00:05:23ของเลือดที่ผิดปกติ 1 จริงแล้วไม่ใช่เกิด
00:05:23 → 00:05:26จากการที่เขาไม่ขยับเอานอนเยอะอันนี้ก็
00:05:26 → 00:05:28เป็นบทบาทของแพทย์ล่ะเรามาจะไม่ต้องรู้
00:05:28 → 00:05:31เยอะแต่สิ่งที่เราต้องรู้แค่นี้คือเวลาขา
00:05:31 → 00:05:34บวมเนี่ยแพนก็จะช่วยอะไรยาว 1 ทีนะครับ
00:05:34 → 00:05:36เค้าจะช่วยว่าเป็นติดเชื้อหรือเปล่านะ
00:05:37 → 00:05:39เป็นเส้นเลือดดำอุดตันเส้นเลือดแดงตาล
00:05:39 → 00:05:43หรือจริงๆเป็นจัดโรคข้ออักเสบกำเริบนั้น
00:05:43 → 00:05:46คือแผนจะช่วยเรานี่กลับมาบริบทของเราต้อง
00:05:46 → 00:05:48รู้อะไรบ้างยามร้านอาหารอย่างที่ผมบอก
00:05:48 → 00:05:54โควินเองมักจะทำให้ขาบวมได้ 2 โชคดีตรง
00:05:54 → 00:05:57ที่ว่าขาบวมอันเนื่องมาจากโควิชเนี่ยส่วน
00:05:57 → 00:06:01ใหญ่หายเองแต่ใช้เวลานิดนึงนะส่วนใหญ่
00:06:01 → 00:06:03เท่าที่ผมดู 2 อาทิตย์ถึงหนึ่งเดือนในผู้
00:06:03 → 00:06:06สูงอายุนะมันจะค่อยๆยุบลงค่อยๆยุบลงแล้ว
00:06:06 → 00:06:10มันก็แห้งในที่สุดโอเคที่นี่แล้วดูคลิป
00:06:10 → 00:06:13อื่นนะครับหมอที่ที่ส่งเสริมให้อาการขา
00:06:13 → 00:06:17บวมใช่ครับมีแน่นอนเรารู้อยู่แล้วผู้สูง
00:06:17 → 00:06:20อายุเนี่ยเวลานอนโรงพยาบาลส่วนใหญ่มักจะ
00:06:20 → 00:06:24เป็นโควิชที่ลงปอดส่วนใหญ่แล้วผู้สูงอายุ
00:06:24 → 00:06:27อาจจะหนักอาจจะไม่หนักแต่ว่าส่วนใหญ่มัก
00:06:27 → 00:06:29จะมาแบบโควิชลงก่อน
00:06:29 → 00:06:33นิดผู้สูงอายุเวลาป่วยเนี่ยยิ่งเป็นติด
00:06:33 → 00:06:35เชื้อไวรัสร่างกายเรารู้ไว้นะเนี่ยจะทำ
00:06:35 → 00:06:37ให้ร่างกายเราเมื่อยผู้สูงอายุก็จะไม่
00:06:37 → 00:06:40ค่อยขยับก็จะนอนแช่นอนอยู่กับเตียงอาจจะ
00:06:40 → 00:06:43ขยับเล็กน้อยแต่ก็เวลาเขาขยับน้อยๆเนี่ย
00:06:43 → 00:06:47เลือดมันก็จะไหลเวียนช้ามันก็จะเป็นกล่อง
00:06:47 → 00:06:50ที่ขาน้าเล็กอิมโมบิไลเซชั่นนี่เป็น
00:06:50 → 00:06:53สาเหตุอีกหนึ่งสาเหตุนะที่ทำให้ขาบวมง่าย
00:06:53 → 00:06:57ในผู้สูงอายุที่นอนโรงพยาบาลเรื่องโควิช
00:06:57 → 00:07:00เพราะเขาไม่ขยับแข้งค่าตัว
00:07:00 → 00:07:03ถ้าเปรียบเสมือนเราเคยให้ผู้สูงอายุนั่ง
00:07:03 → 00:07:06รถทัวร์ไหมครับจากกรุงเทพฯไปสารคามหรือไป
00:07:06 → 00:07:09ต่างจังหวัดพอไปถึงที่บ้านมึงไงรู้สึกขา
00:07:09 → 00:07:13มันบวมบวมใส่รองเท้าแตะไม่ได้น้องๆช้าๆ
00:07:13 → 00:07:16รู้ใช่ไหมครับอันเนื่องมาจากพร้อมผู้สูง
00:07:16 → 00:07:19อายุเข้านั่งนานเนี่ยเลือดมันสูบฉีดช้าลง
00:07:19 → 00:07:22เลือดมันก็เลยน้ำเหลืองก็เลยเป็นกลองที่
00:07:22 → 00:07:27ขาก็เลยทำให้ขาบวมพอมาเป็นโควิชโห่นอนติด
00:07:27 → 00:07:30เตียงอยู่ 5 วันบางคนสิบวันบางคน 2
00:07:30 → 00:07:33อาทิตย์บางคนสามอาทิตย์บางคนเป็นเดือนก็
00:07:33 → 00:07:36ไม่แปลกเลยครับข้อนอนแช่อยู่บนเตียงนานๆ
00:07:36 → 00:07:39เลือดมันก็ไหลเวียนช้ามันก็มีกล่องที่ขา
00:07:39 → 00:07:42ได้เพราะกลับบ้านญาติที่ดูแลจะสังเกตว่า
00:07:42 → 00:07:45ทำไมขาบวมนะครับก็อันหนึ่งมาจากผู้ป่วย
00:07:45 → 00:07:49ไม่ที่ขยะครับอันนี้คือสาเหตุที่ 1 คือ
00:07:49 → 00:07:53ผู้ป่วยไม่ขยับอันที่สองคืออาจจะเกิดจาก
00:07:53 → 00:07:57การที่เราฉีดรอยเรารู้อยู่แล้วเวลาผู้
00:07:57 → 00:08:00ป่วยที่เป็นโควิชหนักๆหรือลงปอดเนี้ยขอยก
00:08:00 → 00:08:03ซิเจ้นตามๆนอกจากการใช้ออกซิเจนเราต้อง
00:08:03 → 00:08:06ใช้ตัวรอยช่วยที่นี่เซอราต์มันก็เป็นดาบ
00:08:06 → 00:08:10สองคมมันอาจจะช่วยลดอักเสบในปอดก็จริงแต่
00:08:10 → 00:08:12ตัวมันเองก็ทำให้กล้ามเนื้อเมื่อยล้าได้
00:08:12 → 00:08:15ปวดเมื่อยได้นะครับทำให้กล้ามเนื้อเรา
00:08:15 → 00:08:19เนี่ยอ่อนแรงได้พอบวกกับโกวิทย์ที่มันทำ
00:08:19 → 00:08:21ให้เมื่อไรแล้วเราไปเจอสเตียรอยด์ที่ทำ
00:08:21 → 00:08:24ให้กล้ามเนื้อมันอ่อนแรงเนี่ยผมปวดก็ยิ่ง
00:08:24 → 00:08:27ไม่อยากขยับก็ยิ่งไม่อยากขยับคนยิ่งทำให้
00:08:27 → 00:08:31เลือดมันไหลเวียนช้าเลือดไหลเวียนช้าก็ทำ
00:08:31 → 00:08:36ให้เลือดมันไปกองที่ขาดนะฮะตรวจศราเองก็
00:08:36 → 00:08:38ทำให้บวมน้ำได้บวมขาได้หน้านี้เจอไม่เยอะ
00:08:38 → 00:08:43นะครับงั้นสังเกตนะครับว่าขาบวมมันไม่ได้
00:08:43 → 00:08:45เกิดจากโควิชโดยตรงแต่มันก็มีปัจจัยเสริม
00:08:45 → 00:08:48ปัจจัยกวนใช่ไหมครับปัจจัยที่ 4 คือ
00:08:48 → 00:08:51ระหว่างนอนโรงพยาบาลผู้ป่วยอาจจะได้น้ำ
00:08:51 → 00:08:56เกลือนะกูกินไม่ได้น้ำเกลือน้ำเกลือพวก
00:08:56 → 00:08:58นี้ในผู้สูงอายุเนี่ยพอได้โดยตรงเนี่ย
00:08:58 → 00:09:02เข้าเส้นเลือดโอกาสที่มันเอาง่ายกว่าฟัง
00:09:02 → 00:09:07ดีๆนะครับผู้สูงอายุที่ได้รับน้ำท่าทาง
00:09:07 → 00:09:11ปากเนี่ยโอกาสมันจะซึมออกทางผิวหนังน้อย
00:09:11 → 00:09:14แต่จะได้รับเข้าเส้นเลือดโดยตรงโอกาสที่
00:09:14 → 00:09:18มันจะซึมมากกว่างั้นเราจะเห็นอยู่บ่อยๆ
00:09:18 → 00:09:21ผู้ป่วยที่ให้น้ำเกลือทางสายเลือดเนี่ยก็
00:09:21 → 00:09:26มักจะบวมน้ำบวมขาบางคนปลอดแชร์ก็อาจจะ
00:09:26 → 00:09:28เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ขาเราบวมได้
00:09:28 → 00:09:33โอเคนะครับสุดท้ายนอกเหนือจากปัจจัยว่า
00:09:33 → 00:09:36นั้นแล้วอาจจะเกิดจากไตผู้ป่วยเพียงปัญหา
00:09:36 → 00:09:40ก็ได้ปัสสาวะออกไม่ทันน้ำก็เลยข้างของหัว
00:09:40 → 00:09:44ใจผู้ป่วยอาจจะบีบไม่แรงปั้มเลือดไม่พอ
00:09:44 → 00:09:48สูบฉีดไม่ดีมันก็สูบเลือดกับจะขาไม่พอ
00:09:48 → 00:09:51เลือดมันก็เลยเป็นกล่องที่ขาอันนี้ก็อีก
00:09:51 → 00:09:55นึงหรือสุดท้ายคือผู้ป่วยตับอักเสบหรือ
00:09:55 → 00:09:59กินข้าวไม่ได้นอนโรงพยาบาลนานขาดโปรตีนใน
00:09:59 → 00:10:02ร่างกายและถ้าขาดโปรตีนในร่างกายน้ำ
00:10:02 → 00:10:06เหลืองก็จะซึมออกเพราะเลือดไม่มีโปรตีนพอ
00:10:06 → 00:10:08เลือดไม่มีโปรตีนมันก็จะอุ้มน้ำไม่ได้มัน
00:10:08 → 00:10:12ก็จะน้ำก็จะส่งออกโอเคไหมครับนั้น 3 รูป
00:10:12 → 00:10:19ที่ทำให้บวมขาได้ก็คือไตหัวใจหรือตับนะ
00:10:19 → 00:10:21ครับตรงกันข้ามอาจจะไม่ได้เป็นโรคเลยก็
00:10:21 → 00:10:24ได้เป็นจากตู้โควิชเองเป็นจากการที่เรา
00:10:24 → 00:10:27ไม่ขยับเองเป็นจากการที่เราปวดเมื้อย
00:10:27 → 00:10:29กล้ามเนื้อได้แต่รอยหรือเป็นจากการที่เรา
00:10:30 → 00:10:34จะได้น้ำเกลือไหมครับมันมีสองขั้วอันนี้
00:10:34 → 00:10:37สำหรับบวมสองข้างตามทันนะครับทีนี้พอผู้
00:10:37 → 00:10:40ป่วยกลับบ้านเนี่ยอย่างที่ผมบอกถ้าเป็น
00:10:40 → 00:10:44จากโควิชรึฝั่งเนี่ยฝั่งที่ไม่ได้เป็นโรค
00:10:44 → 00:10:47ในมันจะค่อยๆหายเอง 2 อาทิตย์ถึงหนึ่ง
00:10:47 → 00:10:50เดือนบางคนของประเทศใจเย็นๆแต่หน้าที่หมอ
00:10:50 → 00:10:52จะต้องดูว่าบวมนี้ไม่ได้เกิดจากไตไม่ได้
00:10:52 → 00:10:56เกิดจากหัวใจไม่ได้เกิดจากตับโอเคนะนี่
00:10:56 → 00:10:57คือบวม 2 ข้าง
00:10:57 → 00:11:00ขออธิบายอะไรที่เราต้องระวังหรือเราต้อง
00:11:00 → 00:11:03เฝ้าระวังผู้สูงอายุคือเมื่อไหร่ที่เวลา
00:11:03 → 00:11:06บัวเนี่ยมันบวมข้างใดข้างหนึ่งมากผิดปกติ
00:11:06 → 00:11:11ถ้าข้างใดข้างนึงมันบวมมากเป็นปกติหรือพอ
00:11:11 → 00:11:13มันยุบแล้วยุแค่ข้างเดียวเหมือนคนไข้ผม
00:11:13 → 00:11:15อีกข้างนึงไม่ยุบเลยอ่ะอันนี้เราต้อง
00:11:15 → 00:11:19ระวังอาจจะมีลิ่มเลือดอุดตันก็ได้พอลิ้ม
00:11:19 → 00:11:21เลือดอุดตันเป็นไงครับต้องเรื่องที่มัน
00:11:21 → 00:11:23ดูดกับมันก็ดูดไม่ได้เพราะอะไรเพราะเส้น
00:11:23 → 00:11:26เลือดดำมันอุดอยู่มันตังค์อยู่เพราะมัน
00:11:26 → 00:11:28ดูดไม่ได้พูดมันก็ยังบวมแช่อยู่อย่างนั้น
00:11:28 → 00:11:30อ่ะอันนั้นอาจจะต้องรีบปรึกษาแพทย์ดู
00:11:30 → 00:11:33ระวังเรื่องลิ่มเลือดอุดตันสาเหตุเกิดจาก
00:11:33 → 00:11:37อะไรค่อยว่ากันแต่เข้าใจก่อนโอเคอันที่
00:11:37 → 00:11:40สองคือนอกเหนือจากบวมแล้วเนี่ยเราสังเกต
00:11:40 → 00:11:44ว่าว่ามันมีแดงผิวมันดูแดงฉ่ำเหมือน
00:11:44 → 00:11:48ซอมบี้เลยนะแดง 2 มันจับดูแล้วมันร้อนๆ
00:11:48 → 00:11:52อุ่นๆหรือ 3 เนี่ยกฎและผู้ป่วยเจ็บรู้สึก
00:11:52 → 00:11:55เจ็บผิดปกติไม่ว่าจะเป็นกดที่บริเวณข้อ
00:11:55 → 00:11:58หรือบริเวณหน้าแข้งก็ได้นะครับกดหมอเขา
00:11:58 → 00:12:01บอกคือเขาเจ็บเขาเจ็บเลยอันนี้ต้องระวัง
00:12:01 → 00:12:05หรือ 4 เขาเริ่มมีไข้นะครับมีไข้หนาวสั่น
00:12:05 → 00:12:08อย่างนี้ต้องเราอะหรือ 5 สุดท้ายเริ่มมี
00:12:08 → 00:12:12แผลมีตุ่มพุพองออกมาหรือมีหนองหรือมี
00:12:12 → 00:12:15สะเก็ดที่เป็นคล้ายๆสิวก็ได้ครับจะเป็น
00:12:15 → 00:12:17หนองหัวเหลืองเหลืองอันนี้เราต้องระวัง
00:12:17 → 00:12:21อาจจะเป็นการติดเชื้อของเนื้อเยื่อที่
00:12:21 → 00:12:23บริเวณขาก็ได้ใช้ได้กับแขนเหมือนกันนะ
00:12:23 → 00:12:26ครับอันนี้ก็ต้องระวังสำหรับคนที่ดูแลผู้
00:12:26 → 00:12:29ป่วยสูงอายุโอเคนะครับนั้นกลับไปนะครับก็
00:12:29 → 00:12:32ตามไม่ทันถ้าบวมข้างในข้างนึงมากผิดปกติ
00:12:32 → 00:12:35หรือเวลายุบรวมแล้วอีกข้างนึงไม่ยุบอัน
00:12:36 → 00:12:38นี้ต้องระวังจะเลือดดำพระจันทร์อันที่สอง
00:12:38 → 00:12:41คือมันนอกจากบวมแล้วมันแดงมันร้อนมันมี
00:12:41 → 00:12:45พื้นมันมีตุ่มหนองนะหรือมันเจ็บหรือมีไข้
00:12:45 → 00:12:49หรือต้องระวังติดเชื้อโอเคอ่ะสุดท้ายสุด
00:12:49 → 00:12:51ท้ายก็มันบวมก็จริงแต่ว่านอกเหนือจากบวง
00:12:51 → 00:12:55แล้วสีมันเปลี่ยนสีคำๆสิบๆอย่างเงี้ยลอง
00:12:55 → 00:12:58ดูที่เล็บปกติเรียบเราเนี่ยก็ต้องมีสี
00:12:58 → 00:13:02ชมพูนะมันจะทำได้เลือดๆเพราะลบกดที่เล็บ
00:13:02 → 00:13:04เนี่ยเราปล่อยเลือกก็ต้องกลับมาจากขาว
00:13:04 → 00:13:07กลายเป็นชมพูอันนี้ใช้ได้กับนิ้วนิ้วเท้า
00:13:07 → 00:13:10เหมือนกันนะครับน้ำคำดูครับดูถ้าเล็บ
00:13:10 → 00:13:14เนี่ยสียางสีชมพูอยู่โอเคจับดูเนี่ยนิ้ว
00:13:14 → 00:13:17เท้าไม่ได้เย็นน่ากลัวนะโอเคแต่เมื่อไหร่
00:13:17 → 00:13:22ที่เล็บเท้าหรือผิวเท้ามันดูซิผิดปกติและ
00:13:22 → 00:13:25ลงกดที่เล็บแล้วเนี่ยดูเหมือนมันไม่สี
00:13:25 → 00:13:27ชมพูเลยมันไม่มีเลือดมาเลี้ยงเลยนะครับ
00:13:27 → 00:13:33บวกกับลักษณะนี้มันค่ำๆเหมือนเหมือนอื่น
00:13:33 → 00:13:36เหมือนนิ้วมันขาดเลือดอย่างเงี้ยนะมันคิด
00:13:36 → 00:13:38ง่ายๆเหมือนเวลาเราเอามือไปแช่น้ำแข็งนาน
00:13:38 → 00:13:40ๆอารมณ์นั้นอ่ะอันนี้เราอาจจะต้องระวัง
00:13:40 → 00:13:44ว่าจะมีเส้นเลือดแดงอุดตันก็ได้ซึ่งก็มี
00:13:44 → 00:13:46รายงานครับว่าโกวิทอาจจะกระตุ้นให้เส้น
00:13:46 → 00:13:48เลือดแดงอุดตันได้นะครับอันนี้มีรายงาน
00:13:48 → 00:13:51ต่อเป็นไรครับฟังหูไว้หูให้เราเข้าใจว่า
00:13:51 → 00:13:56เราต้องรู้อะไรบ้างในแง่มือและขาค๊ะงั้น
00:13:56 → 00:13:59ผมสรุปอีกรอบนะครับและเพื่อให้เรางงนะ
00:13:59 → 00:14:03ครับขาบวมอันเรื่องมาจากโควิชเป็นจากตัว
00:14:03 → 00:14:06โควิชเองเป็นจากผลแทรกซ้อนระหว่างที่เรา
00:14:06 → 00:14:09นอนโรงพยาบาลหรือจริงๆแล้วเป็นจากผลแทรก
00:14:09 → 00:14:12ซ้อนจากอวัยวะอื่นนะครับไม่ว่าจะเป็นหัว
00:14:12 → 00:14:15ใจตับไตหรือสุดท้ายเป็นจากผลแทรกซ้อนที่
00:14:15 → 00:14:19เส้นเลือดเองขอเพิ่มอีกนิดนึงผมสังเกตว่า
00:14:19 → 00:14:23บางคนเนี่ยจะสังเกตว่าขาบวมไปซื้อยาขับ
00:14:23 → 00:14:26ปัสสาวะมาให้ผู้สูงอายุทานอันนี้ห้ามเลย
00:14:26 → 00:14:29นะครับห้ามเลยนะครับบางคนไปซื้อยาแก้
00:14:29 → 00:14:33อักเสบบางคนไปซื้อยาลดบวมนะครับไม่ได้เลย
00:14:33 → 00:14:37นะครับไม่อนุญาตนะครับปรึกษาแพทย์เราก่อน
00:14:37 → 00:14:40บวมจากอะไรจำเป็นต้องกินยาอักเสบไหม
00:14:40 → 00:14:44จำเป็นต้องกินยาลดบวมไหมกันกินจำเป็นต้อง
00:14:44 → 00:14:46กินยาขับปัสสาวะปรึกษาก่อนห้ามกินยากลุ่ม
00:14:46 → 00:14:50พวกนี้นะครับเดี๋ยวคุณจะได้ของแถมเดี๋ยว
00:14:50 → 00:14:53มันจะเป็นผลแทรกซ้อนอันนี้ระวังโอเคหวัง
00:14:53 → 00:14:56ว่าคงได้ประโยชน์ทิพย์อาทิตย์นี้ทำวัน
00:14:56 → 00:14:57ศุกร์ไม่ทันเหมือนเดิม
00:14:57 → 00:15:02จะเก็บบำบันเสาวิธีคือต่อไปจะทำเรื่องสิว
00:15:02 → 00:15:05ค่ะนี่อีกหัวข้อหนึ่งไปคือผู้ป่วยจะมาได้
00:15:05 → 00:15:09เรื่องสิวกลับบ้านไปแล้วมีสิวตามใบหน้านะ
00:15:09 → 00:15:12ครับตามอกตามหลังรอติดตามนะครับสวัสดี
00:15:12 → 00:15:16ครับอ่า