00:00:00 → 00:00:03 หนังเอ๊กซเรย์ปอดพบก้อนหมอบอกต้องตัดชิ้น
00:00:03 → 00:00:07 เนื้อมีอะไรที่เราต้องรู้นะครับ
00:00:07 → 00:00:16 [เพลง]
00:00:16 → 00:00:19 สวัสดีครับหมอวินัยนะครับนี่ก็เป็นอีกหัว
00:00:19 → 00:00:23 ข้อนึงนะครับ 2 ปีที่แล้วผมเคยพูดในรูป
00:00:23 → 00:00:25 แบบวีดีโอและวันนี้เรามาลองดูกันอีก
00:00:25 → 00:00:28 เนื่องจากเป็นคำถามที่ถามกันมาหลังบ้าน
00:00:28 → 00:00:31 มากนะครับพาพ่อแม่หรือตัวเราไปเอ็กซเรย์
00:00:31 → 00:00:33 เนี่ยแล้วก็เจอก้อน
00:00:33 → 00:00:36 ก่อนอื่นเนี่ยสิ่งที่เราต้องรู้ก่อนว่า
00:00:36 → 00:00:39 เราอยู่ในยุคปัจจุบัน
00:00:39 → 00:00:43 นี้นะครับยุคปัจจุบันหมายความว่าเราอาจจะ
00:00:43 → 00:00:48 เจอโดยที่เรายังไม่มีอาการก็ได้และไม่
00:00:48 → 00:00:52 แปลกนะไม่แปลกเลยนะครับหลายคนจะตกใจมาก
00:00:52 → 00:00:56 เลยว่าเอ๊ะทำไมหมอโรงพยาบาลนี้บอกว่าผม
00:00:56 → 00:00:58 เป็นมะเร็งบอกว่าผมเป็นวัณโรคเลยเนี้ย
00:00:58 → 00:01:03 หน้าที่ผมไม่มีอาการเลยนี่จะเป็นเป็นหัว
00:01:03 → 00:01:06 ข้อที่ทำให้ผู้ป่วยเนี่ยเหมือนจะไม่มั่น
00:01:06 → 00:01:08 ใจในตัวหมอแล้วก็เปลี่ยนหมอขอ Seconds
00:01:09 → 00:01:12 โอพีเนียนนะครับเพราะยังเชื่อว่าเราไม่มี
00:01:12 → 00:01:13 อาการ
00:01:13 → 00:01:16 ก็ผมจะยกตัวอย่างอย่างนี้เสมอนะครับว่า
00:01:16 → 00:01:19 เหมือนกับเราเคยได้ยินไหมครับปัจจุบัน
00:01:19 → 00:01:22 check-up เราไปเมมโมแกรมแมมโมแกรมแล้ว
00:01:22 → 00:01:25 เจอก้อนอย่างเงี้ยแล้วสุดท้ายหมอแนะนำให้
00:01:25 → 00:01:28 ผ่าตัดเต้านมเลยเพราะพาออกมาเนี่ยเป็น
00:01:28 → 00:01:32 มะเร็งเต้านมนะครับทั้งๆที่ผู้หญิงท่าน
00:01:32 → 00:01:35 นั้นอาจจะไม่มีอาการทางเต้านมเลยก็ได้
00:01:35 → 00:01:38 เห็นไหมครับแสดงให้เห็นว่าอะไรครับเรา
00:01:38 → 00:01:40 อยู่ในยุคที่
00:01:40 → 00:01:44 ถ้าเราไม่ต้องรอให้มีอาการแล้วเราตรวจเจอ
00:01:44 → 00:01:48 ตั้งแต่เนิ่นๆถ้ารอให้มีอาการเมื่อไหร่
00:01:48 → 00:01:51 แสดงว่ามันน่าจะไปไกลมันน่าจะลุกลามแล้ว
00:01:51 → 00:01:54 ตั้งแต่ถึงเป็นเหตุผลที่ทำไมเราควรจะตรวจ
00:01:54 → 00:01:58 ร่างกายประจำปีนั่นคือเป็นวัตถุประสงค์นะ
00:01:58 → 00:02:01 หรือกลยุทธ์ของการตรวจร่างกายประจำปี
00:02:01 → 00:02:05 เพราะว่าเราจะได้ดับตั้งแต่เนิ่นๆงั้น
00:02:05 → 00:02:08 ก็อาจจะให้ปัดไมล์เสร็จตรงนี้นะครับว่า
00:02:08 → 00:02:10 ให้ไม่มีอาการสิ่งที่เราต้องถามแพทย์ก็
00:02:11 → 00:02:14 คืออันที่สองคืออายอมรับผมไม่มีอาการผม
00:02:14 → 00:02:18 ตรวจเจอลักษณะจุดฝ้าหรือก้อนสิ่งที่เรา
00:02:18 → 00:02:22 ต้องถามแพทย์ก็คือสรุปเป็นฝ้ามันเป็นจุด
00:02:22 → 00:02:25 หรือมันเป็นก้อนอันนี้ภาษาบ้านๆนะครับถ้า
00:02:25 → 00:02:30 ฝ้าเนี่ยก็จะเป็นแค่เงานะฮะถ้าจุดก็เป็น
00:02:30 → 00:02:33 จุดได้หรือจะเป็นเหมือนก่อนได้แต่ลักษณะ
00:02:33 → 00:02:37 หรือขนาดมันจะน้อยกว่า 3 cm แต่เมื่อ
00:02:37 → 00:02:40 ไหร่มันมากกว่า 3 cm เนี่ยเขาจะแทงว่า
00:02:40 → 00:02:41 เป็นก้อน
00:02:41 → 00:02:44 ซึ่งจริงที่เราต้องรู้แค่นี้นะครับถ้า
00:02:44 → 00:02:47 เป็นก้อนเนี่ยคือเกิน 3 cm เนี่ยโอกาส
00:02:47 → 00:02:51 เป็นเนื้อร้ายก็มีนะครับแล้วก็สูง
00:02:51 → 00:02:54 ฮะโอเคนะงั้นเราต้องถามแพทย์ก่อนว่าเป็น
00:02:54 → 00:02:58 จุดเป็นฝ้าหรือเป็นก้อนนี้สุดท้ายคือ
00:02:58 → 00:03:03 แพทย์อาจจะดูว่าคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงเเค่
00:03:03 → 00:03:07 ไหนคำว่าเสี่ยงในที่นี้เนี่ยเราต้องเริ่ม
00:03:07 → 00:03:11 ตั้งแต่ประวัติเสี่ยงคือสูบบุหรี่เลยฮะ
00:03:11 → 00:03:14 แต่ถ้าเรามีประวัติสูบบุหรี่หรือเลิกไม่
00:03:14 → 00:03:18 เกิน 15 ปีอันนี้เรามีความเสี่ยงอันที่ 2
00:03:18 → 00:03:21 อายุถึงแม้เราจะไม่มีประวัติเสียประจำแต่
00:03:21 → 00:03:24 อายุแล้วแต่ประเทศนะถ้าเกิน 60 หรือ 60 5
00:03:24 → 00:03:27 เนี่ยเราก็ยิ่งมีความเสี่ยงผมพูดเสมอครับ
00:03:27 → 00:03:30 อายุเป็นหนึ่งในความเสี่ยงนะถึงแม้เราจะ
00:03:30 → 00:03:33 สูบหรือไม่สุกก็ตามแต่ถ้าเรามีอายุบวกกับ
00:03:33 → 00:03:35 ตัวยังสูบอยู่มันยิ่งเพิ่มความเสี่ยงนะ
00:03:35 → 00:03:38 พี่อันที่ 3 คือเช่นประวัติครอบครัว
00:03:38 → 00:03:41 ประวัติครอบครัวเราเคยมีมะเร็งมาก่อน
00:03:41 → 00:03:44 อย่างเงี้ยนะครับหรือ 4 เราเป็นคนไข้
00:03:44 → 00:03:47 มะเร็งแล้วแต่เป็นมะเร็งของอวัยวะอื่น
00:03:47 → 00:03:51 เช่นมอลล์เด้งหลังไทยเจอมะเร็งตับมันอะไร
00:03:51 → 00:03:55 ประมาณนี้นะครับนะซึ่งอาจจะมีความเสี่ยง
00:03:55 → 00:03:58 ที่จะเป็นมะเร็งปอดได้หรือกระจายมาที่ปอด
00:03:58 → 00:04:01 ได้นั้นก็เหนื่อยจากนี้ก็ดูหลายๆอย่าง
00:04:01 → 00:04:05 และสุดท้ายคือแพทย์เขาจะดูเขาจะเทียบ
00:04:05 → 00:04:08 เทียบอะไรฮะก็คือเทียบเอกซเรย์เก่า
00:04:08 → 00:04:11 แต่เวลาเราเทียบเนี่ยอย่างน้อยนะอย่าง
00:04:11 → 00:04:14 น้อยคุณจะมีเอ็กซเรย์เต้างั้นสำหรับใคร
00:04:14 → 00:04:17 ที่แพลนจะไปปรึกษาแพทย์เนี่ยผมแนะนำให้
00:04:17 → 00:04:21 เตรียมำพ NX สรีเตรียมเป็นซีดีนะครับไม่
00:04:21 → 00:04:24 ใช่เป็นภาพสีล็อคหรือภาพ print ต้องเป็น
00:04:24 → 00:04:28 CD เพราะว่าการที่เราสามารถดูในคอมได้ใน
00:04:28 → 00:04:31 แพทย์ก็จะสูงเข้าซูมออกปรับความชัดปรับ
00:04:31 → 00:04:34 แปลงเนี้ยงั้นเวลาเราเตรียมเนี่ยเนี้ย
00:04:34 → 00:04:37 ซึ่งสมุดปีนี้เราเจอนะครับปี 6 500 เจอ
00:04:37 → 00:04:40 เป็นก้อนสิ่งที่แพนก็อยากจะรู้ก็เนี่ยมัน
00:04:40 → 00:04:43 เป็นมานานแค่ไหนเขาก็จะดูย้อนหลังอย่าง
00:04:43 → 00:04:47 น้อย 2 ปีหรือ 3 ปีเนี่ย 6 2 6 3 6 4
00:04:47 → 00:04:51 เนี่ยก็ไล่มาดูถ้าก้อนมันเท่าเดิมโอกาส
00:04:51 → 00:04:55 เป็นเนื้อร้ายอาจจะน้อยแต่ถ้าก็มันไม่เคย
00:04:55 → 00:04:58 มีเลยอยู่ดีๆมันพูดขึ้นมาประพฤติๆอย่าง
00:04:58 → 00:05:00 เนี้ยอ่านี้น่าจะเป็นเรื่องข่าวร้ายละ
00:05:00 → 00:05:03 หรือจริงๆแล้วก็มันใหญ่กว่านี้ด้วยซ้ำแต่
00:05:03 → 00:05:06 มันค่อยๆลดลงในสองสามปีเนี่ยก็อาจจะเป็น
00:05:06 → 00:05:09 เรื่องอื่นนะครับโอเคนะฮะเธอแต่สุดท้าย
00:05:09 → 00:05:12 แล้วทั้งนี้ทั้งนั้นหลายคนเนี่ยมักจะไม่
00:05:12 → 00:05:14 เคยตัวร่างกายประจำปีหมอบอกปีที่แล้วไม่
00:05:14 → 00:05:18 มีอะไรเลยค่ะปกติดีถ้ามาเจอก็เลยนะครับ 3
00:05:18 → 00:05:21 เส้นอย่างเงี้ยอันนี้ก็น่าเป็นห่วงโอเคนะ
00:05:21 → 00:05:24 ฮะงั้นด้วยเหตุอะไรก็ตามถึงจุดนี้เราเข้า
00:05:24 → 00:05:28 ใจแล้วนะก็ตุประสงค์คืออยากให้เราเข้าใจ
00:05:28 → 00:05:33 ก่อนว่าไม่จำเป็นจะต้องมีอาการนะครับ
00:05:33 → 00:05:35 เพราะคนไข้ส่วนใหญ่มาหาผมเนี่ยเพราะว่า
00:05:35 → 00:05:39 พี่ไม่เชื่อในหมออีกท่านหนึ่งเพราะว่าหนู
00:05:39 → 00:05:41 ไม่มีอาการเลยทำไมเขาแทงว่าหนูเป็นมะเร็ง
00:05:41 → 00:05:44 หรือว่าโรคอะไรเงี้ยนะผมก็มองแล้วล่ะว่า
00:05:44 → 00:05:48 มันปัญหาอยู่ที่ความเข้าใจมากกว่านะฮะต่อ
00:05:48 → 00:05:51 อันนี้เราเคลียร์นะฮะนั้นนำมาสู่หัวข้อ
00:05:51 → 00:05:55 ต่อไปแล้วสรุปก็นี้คืออะไรอ่ะ
00:05:55 → 00:05:59 นี้นะครับก็นี้คืออะไร what is แพทย์ก็
00:05:59 → 00:06:02 จะมีขั้นตอนเป็นขั้นบันไดประมาณนี้ได้เรา
00:06:02 → 00:06:06 ก็เป็นขั้นบันไดซึ่งปกติเราก็จะเริ่มจาก
00:06:06 → 00:06:08 การซักประวัติตรวจร่างกายนะครับแล้วก็ตาม
00:06:08 → 00:06:12 ด้วยเอ็กซเรย์เอ็กซเรย์ก็คุณทำมาแล้วก็จะ
00:06:12 → 00:06:14 ดูว่าเป็นฝ้าหรือเปล่าเป็นก้อนหรือเปล่า
00:06:14 → 00:06:16 นะครับดูจากประวัติเชียงรายอย่างบางครั้ง
00:06:16 → 00:06:19 แพทย์อาจจะให้คุณเก็บเสมหะดูก่อนเพราะ
00:06:19 → 00:06:22 หลายลายก็มาวันนะลูกมาเป็นหน้าตาคล้าย
00:06:22 → 00:06:25 ก่อนได้ผมเองก็ให้ดูตัวละนี้ตัวอย่างใน
00:06:25 → 00:06:29 เพจพอสมควรและลองไปติดตามแล้วดูได้นะครับ
00:06:29 → 00:06:32 สมมติเก็บเสมหะไม่เจอหรือว่าลักษณะก้อน
00:06:32 → 00:06:35 มันน่าตามันดูไม่สวยเลยแพทย์อาจจะเชียร์
00:06:35 → 00:06:39 ให้คุณทำ CT 5 อาจจะใช้ขอโทษนะใช้คำว่า
00:06:39 → 00:06:42 เจี๊ยบน่าจะบอกให้คุณไปทำซีทีอาจจะฉีดสี
00:06:42 → 00:06:44 หรือไม่แล้วแต่ดุลพินิจของท่านนะครับ
00:06:44 → 00:06:47 สไตล์ผมถ้าเป็นผู้สูงอายุแล้วผมดูแล้วน่า
00:06:47 → 00:06:50 ตามันเป็นก็น่าจะเป็นเนื้อไรผมอาจจะไม่
00:06:50 → 00:06:53 ค่อยให้ฉีดสีก็ได้ครับอาจารย์ 2 ทำซีที
00:06:53 → 00:06:57 เพื่อที่จะไปตัดวางแผนการ 2 กล้อง
00:06:57 → 00:07:01 ฮะโอเคนะครับงั้นสุทธา
00:07:01 → 00:07:04 แต่เราก็ต้องไปคุยเรื่องตัดชิ้นเนื้อ
00:07:04 → 00:07:09 ค่ะเพื่อสรุปสรุปให้ได้ว่าเป็นอะไรนะฮะ
00:07:09 → 00:07:11 เพราะสรุปแล้วเนี่ยเราค่อยมาคุยเรื่องการ
00:07:11 → 00:07:12 รักษา
00:07:12 → 00:07:16 แล้วเราค่อยมาคุยเรื่องคำถามที่เรามีในใจ
00:07:16 → 00:07:21 นะครับส่วนใหญ่เนี่ยคนไข้ก็จะพอรู้เป็นก็
00:07:21 → 00:07:24 และส่วนใหญ่ก็จะเสียขวัญละกลัวเป็นมะเร็ง
00:07:24 → 00:07:26 ก็กลัวเป็นมะเร็งก็จะเริ่มมีคำถามแล้ว
00:07:26 → 00:07:30 อยู่ได้กี่ปีถ้าไม่รักษาเป็นยังไงผมเข้า
00:07:30 → 00:07:33 ใจนะความรู้สึกแต่ผมจะแนะนำอย่างนี้เลย
00:07:33 → 00:07:36 ครับเวลาเราคุยกับแพทย์เราคุยเป็นช็อตหมอ
00:07:36 → 00:07:40 ตรวจก็คืออย่างน้อยเอกซเรย์เจอก็และสิ่ง
00:07:40 → 00:07:44 ที่เราต้องทำทำไง TT ก่อนนะครับทำไมต้อง
00:07:44 → 00:07:46 ทำ 4 ที่คุยเป็นที่รักอย่าเพิ่งข้ามไปตรง
00:07:46 → 00:07:50 นี้ค่อยๆไล่ไปนะฮะหนึ่งคือแพทย์จะได้ทำ
00:07:50 → 00:07:53 งานสะดวก 2 เราจะได้จิตไม่หลุดค่อยๆตั้ง
00:07:53 → 00:07:57 สติค่อยๆไล่ไปการทำ CT คืออะไรก็คือเป็น
00:07:57 → 00:07:59 เข้าอุโมงค์การเข้าอุโมงค์ก็คือจะไปตัด
00:07:59 → 00:08:03 ละเอียดเลยนะครับแล้วก็กิ้งดูว่าตกลงมัน
00:08:03 → 00:08:09 หน้าตาของก็เนี่ยมันจงไปทางมะเร็งนะฮะจง
00:08:09 → 00:08:13 ไปทางเป็นปื้นเป็นฝ้าเป็นก้อนหนองนะฮะบอก
00:08:13 → 00:08:17 ได้ระดับหนึ่งแต่ไม่สามารถฟันธงได้บอกทิศ
00:08:17 → 00:08:20 ทางได้นะขึ้นอยู่กับการซักประวัติตรวจ
00:08:20 → 00:08:23 ร่างกายและความเสี่ยงนะครับอย่างล่าสุดผม
00:08:23 → 00:08:26 เองก็มีคุณลุงท่านหนึ่งไม่จะใช้คำว่าลุง
00:08:26 → 00:08:29 ก็ไม่รู้อายุ 61 เนี้ยก็มาเอ็กซเรย์แล้ว
00:08:29 → 00:08:32 เจอมันก้อนซึ่งดูแล้วจากหน้าตามีความ
00:08:32 → 00:08:36 เสี่ยงอายุไท่ CT Scan เป็นก็เลยก็บ่ไม่
00:08:36 → 00:08:41 น่าจะใช่วัณโรคนะครับลักษณะก็มีมีหน้าตา
00:08:41 → 00:08:44 ทางซีที่บ่งบอกว่าน่าจะเป็นเนื้อร้ายนะ
00:08:44 → 00:08:47 ครับก็คุยเรื่องการตัดชิ้นเนื้อเดี๋ยวผม
00:08:47 → 00:08:51 ค่อยไปคุยโอเคไหมฮะซีทีอาจจะถ้าไม่ถ้าไม่
00:08:51 → 00:08:55 ใช่กรซีทีก็จะพอบอกแนวโน้มได้เช่นถ้ามัน
00:08:55 → 00:09:00 เป็นจุดหรือเป็นเด็กเป็นหน่อยอันนี้อาจจะ
00:09:00 → 00:09:02 ชมไปทางติดเชื้อเรื้อรังเช่นวัณโรควัณโรค
00:09:02 → 00:09:06 เตรียมเชื้อราอะไรแล้วแต่สาเหตุนะฮะหรือ
00:09:06 → 00:09:11 เป็นจุดจุดเล็กๆอ่ะหรือเป็นฝ้านะครับหรือ
00:09:11 → 00:09:13 เป็นหินปูน
00:09:13 → 00:09:16 ก็มีหลายสาเหตุนะครับซึ่งหน้าตาพวกนี้
00:09:16 → 00:09:21 เนี่ยพอจะให้แพทย์เนี่ยเขาวินิจฉัยหรือ
00:09:21 → 00:09:24 ประมาณการในใจได้ว่าเคสนี้น่าจะเหมือน
00:09:24 → 00:09:28 อะไรนะครับแต่ฟันธงไม่ได้อย่างหลายลายนะ
00:09:28 → 00:09:31 ครับผู้วัยกลางคนอย่างเงี้ยหรือผู้สูง
00:09:31 → 00:09:34 อายุก็มีนะครับเป็นก้อนฮะแต่พอไปซีทีแล้ว
00:09:34 → 00:09:39 มีจุดเยอะมีก้อนเหมือนหนองนะแล้วก็มี
00:09:39 → 00:09:41 ปัญหาการส่องกล้องแล้วก็เริ่มยารักษา
00:09:41 → 00:09:45 วัณโรคติดตามไปก็หายนะครับงั้น GT ก็ช่วย
00:09:45 → 00:09:47 ได้ระดับนึงเลยครับในยุคปัจจุบันนะฮะ
00:09:47 → 00:09:50 สำหรับผมเนี่ย 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์แล้ว
00:09:50 → 00:09:54 ผมใช้ซีทีในการช่วยวินิจฉัยมากเพราะว่า
00:09:54 → 00:09:57 หลายๆเนี่ยเรารอเสมหะเก็บไม่เคยได้เลย
00:09:57 → 00:10:00 ครับเสียหากกว่าจะออกมาจากขั้วปอดตรงนี้
00:10:00 → 00:10:03 เนี่ยโอ้โหเก็บแล้วติปีกไม่ไม่ค่อยช่วยหา
00:10:03 → 00:10:07 หนัง CT ช่วย ok นะครับงั้นไปตามสเต็ป
00:10:07 → 00:10:09 เพิ่งข้ามทีนี้มาดูขั้นตอนการตัดชิ้น
00:10:09 → 00:10:13 เนื้อสุดท้ายเลยนะครับทีนี้พอเรา CT
00:10:13 → 00:10:16 เสร็จบุ๊คหมอเขาบอกแล้วเราก็ตั้งสติเอา
00:10:16 → 00:10:20 เนี้ยท่อปิดต่อไปที่เราต้องรู้คือแล้วเรา
00:10:20 → 00:10:23 จะตัดชิ้นเนื้อยังไงนะฮะอันนี้คือภาพ CT
00:10:23 → 00:10:27 นะครับอ้อเราอยู่ตรงนี้การตัดชิ้นเนื้อ
00:10:27 → 00:10:32 เนี่ยเดิมทีเราก็ใช้ผ่าตัดใหญ่สมัยก่อน
00:10:32 → 00:10:34 เลยนะครับใช้ผ่าตัดใหญ่เหมือนแผ่น pizza
00:10:34 → 00:10:37 ตัดออกมาเลยครับแล้วก็ไปตรวจตัดประมาณ
00:10:37 → 00:10:40 ทั้งชีสเลยซึ่งอาจจะต้องใช้ผัดใหญ่หรือ
00:10:40 → 00:10:43 ส่องกล้องเสียสมรรถนะเนื้อปลอดไปเยอะใน
00:10:43 → 00:10:46 ปัจจุบันไม่ใช่นะครับปัจจุบันเนี่ยสมมติ
00:10:46 → 00:10:49 เรามีก็เนี่ยการตัดชิ้นเนื้อปัจจุบันแล้ว
00:10:49 → 00:10:52 ก็มาดูก่อนว่าก็เนี่ยมันอยู่ชิดขั้วนอก
00:10:52 → 00:10:53 หรือเปล่า
00:10:53 → 00:10:56 อยู่หัวนอกของปอดหรือเปล่าถ้ากลัวนอก
00:10:57 → 00:10:59 เนี่ยเราอาจจะเริ่มด้วยกันจิ้มจากภายนอก
00:10:59 → 00:11:01 แล้วก็ตัดเอา
00:11:01 → 00:11:05 ก็ใช้ CT หรือใช้อัลตร้าซาวด์นะฮะโอเคนะ
00:11:05 → 00:11:08 ฮะแต่ถ้าก้อนมันขยับเข้ามาตรงกลางหรือชิด
00:11:08 → 00:11:12 หลอดลมมากก็จะเข้าทางปอดหลอดลมผมเลี้ยว
00:11:12 → 00:11:16 เข้าไปแล้วก็ตัดซึ่งอันนี้ผมก็เคยให้ดูใน
00:11:16 → 00:11:19 คลิปและในวีดีโอที่ผ่านมาลองกลับไปดูได้
00:11:19 → 00:11:22 นะงั้นเราจะส่องเข้าทางปอดหรือเราจะเข้า
00:11:22 → 00:11:25 ทางด้านนอกป่วยนอนค่ำฉีดยาชาใช้
00:11:25 → 00:11:27 อัลตร้าซาวด์ใช้สิทธิและจิ้มตัดชิ้นเนื้อ
00:11:27 → 00:11:31 จากด้านนอกซึ่งเกิดความแม่นยำแล้วแต่นะ
00:11:31 → 00:11:33 ครับส่วนใหญ่ใช้ได้ด้วยกันทั้งคู่เลยฮะ
00:11:33 → 00:11:37 ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของก้อนโอเคนะฮะงั้น
00:11:37 → 00:11:39 สิ่งที่เราต้องรู้เวลาเข้าไปคุยกับแพทย์
00:11:39 → 00:11:44 สรุปนะถึงจุดนี้คือเรามีก้อนจริงก็ตาม
00:11:44 → 00:11:47 ขั้นบันไดอย่าลืมนะครับอย่าจิตหลุด
00:11:47 → 00:11:49 ถ้าเรามีก่อนจริงจะเอกซเรย์เก็บเสมหะไม่
00:11:49 → 00:11:53 ได้อ่ะเราซื้อทีแล้ว CT หน้าตาจงไปทางก็
00:11:53 → 00:11:56 หรือเนื้อร้ายหมอต้องการตัดชิ้นเนื้อๆ
00:11:56 → 00:12:00 เงี้ยเพื่อการสรุปอธิเนื้อเราก็รู้แล้วมี
00:12:00 → 00:12:05 3 วิธีผ่าตัดใหญ่นะพายาย 2 กล้องจิ้มขอ
00:12:05 → 00:12:07 ใช้คำว่าจิ้มแล้วกันกินจากด้านนอกหรือ
00:12:07 → 00:12:11 ส่องกล้องทางเดินหายใจนะโอเคนะแล้วแต่
00:12:11 → 00:12:13 ตำแหน่งของก่อนหมอจะเป็นคนบอกข้อดีข้อ
00:12:13 → 00:12:16 เสียของแต่ละอันนะครับแล้วก็ข้อมูลที่สุด
00:12:16 → 00:12:19 ท้ายตอนนี้เราจะได้ข้อสรุปข้อสรุปก็คือผล
00:12:19 → 00:12:22 ชิ้นเนื้อที่เราตัดหมอก็จะเอาไปอ่านแล้ว
00:12:22 → 00:12:25 เราจะสรุปตอนนี้เราจะสรุปว่าเป็นมะเร็ง
00:12:25 → 00:12:28 หรือไม่อ่ะตอนเนี้ยถึงตรงนี้คุณก็ค่อย
00:12:28 → 00:12:32 เริ่มถามที่คุณมีในใจได้เลยเช่นจะรักษา
00:12:32 → 00:12:35 ยังไงอยู่ได้กี่ปีนะครับถ้าไม่รักษาเป็น
00:12:35 → 00:12:38 ยังไงมีทางเลือกอะไรบ้างตรงนี้เนี่ยที่
00:12:38 → 00:12:42 ญาติพี่น้องมีคำถามในใจคุณมาใส่ตรงนี้และ
00:12:42 → 00:12:44 ก่อนหน้านี้อย่าเพิ่งอย่าเพิ่งก้าวกระโดด
00:12:44 → 00:12:47 ทำตามสเต็ปที่ผมบอกแล้วคุณจะรู้ก็คือมัน
00:12:47 → 00:12:51 มัน Smooth นะจะมุดยังไงจิตใจสมุทรในง่าย
00:12:51 → 00:12:55 การทำงาน ok นะครับงั้นก็ในปอดหมอบอกให้
00:12:55 → 00:12:58 ตัดชิ้นเนื้อมีอะไรที่เราต้องรู้
00:12:58 → 00:13:01 บอกว่าวันนี้คงได้ประโยชน์ขอให้โชคดีนะ
00:13:01 → 00:13:02 ครับสวัสดีครับ
00:13:02 → 00:13:05 [เพลง]
00:13:05 → 00:13:08 ม.ค
00:13:08 → 00:13:11 [เพลง]