การใส่สายสวนปัสสาวะหรือท่อช่วยหายใจทำให้ติดเชื้อได้อย่างไร

ทำไมนอนโรงพยาบาลอยู่ดีๆ แล้วติดเชื้อได้

จากช่อง : Doctor Tany


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:07 สวัสดีครับเคยมีคนสงสัยมครับว่าทำไมเวลา ที่เรานอนโรงพยาบาลตอนแรกเนี่ยมันได้มี

00:00:0700:00:12 อะไรอยู่อยู่ไปอยู่มานะครับเกิดการติด เชื้อในร่างกายไม่ว่าจะเป็นปอดติดเชื้อนะ

00:00:1200:00:17 ครับติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะติดเชื้อใน กระแสเลือดหรือแม้กระทั่งติดเชื้อในลำไส้

00:00:1700:00:24 ทำไมมันถึงเป็นเช่นนั้นนะครับรวมทั้งบาง กรณีเนี่ยนะฮะคือมันดันเป็นเชื้อดื้อยาซะ

00:00:2400:00:31 ด้วยนะครับหรือบางคนก็เคยได้ยินมาว่าทำไม หมอถึงรีบให้กับบ้านเร็วจังเรายังรู้สึก

00:00:3100:00:36 ไม่ดีเลยเราขออยู่ต่อได้ไหมนะครับวัน เนี้ยผมก็จะมาไขความกระจ่างในเรื่องนี้

00:00:3600:00:41 ให้ทุกๆท่านฟังกันเลยนะครับ พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่

00:00:4100:00:47 ที่ประเทศสหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรคปอดการ ปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ สาเหตุที่

00:00:4700:00:53 คนเราเนี่ยนะครับอยู่โรงพยาบาลแล้วมันติด เชื้อได้ง่ายนะครับมันมีอยู่ 3-4 ประการ

00:00:5300:01:00 ด้วยกันนะครับประการแรกนะครับคือในโรง พยาบาลเนี่ยนะฮะเชื้อโรคมันเยอะอยู่แล้ว

00:01:0000:01:05 แล้วนะครับต่อให้เราทำความสะอาดดีแค่ไหน ก็แล้วแต่นะครับมันก็มีโอกาสที่เชื้อ

00:01:0500:01:11 เหล่านั้นเนี่ยจะเข้าไปสู่คนไข้ได้ค่อน ข้างที่จะง่ายนะครับเชื้อมันอยู่ตรงไหน

00:01:1100:01:19 บ้างมีทั้งหลายแหล่เลยครับเช่นกลอนประตู ในโรงพยาบาลนะครับตามพื้นผิวตามโต๊ะนะ

00:01:1900:01:27 ครับผ้าม่านนะฮะห้องน้ำซิงล้างหน้าก๊อก น้ำทุกๆที่นะครับมีเชื้อโรคพวกนี้ได้อยู่

00:01:2700:01:34 แล้วแล้วเชื้อโรคพวกเนี้ยมันก็มาจากคน หลากหลายนะครับเช่นคนไข้หลายๆคนเวลาป่วย

00:01:3400:01:37 อะไรเข้ามาในโรงพยาบาลเนี่ยเค้าก็จะมี เชื้อโรคบางอย่างอยู่แล้วนะครับและเชื้อ

00:01:3700:01:42 โรคพวกนั้นเนี่ยนะครับเพียงแค่ตัว 2 ตัว เนี่ยบางทีเรามองไม่เห็นนะหรือบางทีมี

00:01:4200:01:46 เป็นล้านตัวเราก็มองไม่เห็นมันก็มีการ กระจายไปได้เช่นสมมุติว่าคนไข้คนนึงไอ

00:01:4600:01:51 แล้วมันไปแปะอยู่ตามที่ต่างๆนะครับแล้วมี คนไปจับโดยที่ลืมล้างมือแล้วไปจับตรงนั้น

00:01:5100:01:56 ตรงนี้มันก็กระจายไปทั่วโรงพยาบาลได้ที่ สำคัญแหล่งน้ำในโรงพยาบาลเนี่ยบางทีเชื้อ

00:01:5600:02:02 โรคมันก็อยู่ในนั้นแล้วก็เพาะแันได้ง่ายๆ เลยนะครับต่อให้ทางโรงพยาบาลระวังดีแค่

00:02:0200:02:09 ไหนมันก็จะมีเชื้อโรคพวกเนี้ยอยู่เป็นที่ ๆไปเค้าก็พยายามทำความสะอาดทำทุกอย่างแต่

00:02:0900:02:14 เนื่องจากมันเป็นสิ่งที่ไม่มีทางมองเห็น ได้มันก็เลยป้องกันได้ไม่มีทาง 100% นะ

00:02:1400:02:19 ครับและทุกๆที่มันก็จะมีปัญหาอย่างนี้ เยอะนะฮะแล้วคุณรู้มั้ยครับว่าในโรง

00:02:1900:02:27 พยาบาลน่ะบริเวณไหนที่มีเชื้อโรคเยอะที่ สุดแล้วน่ากลัวที่สุด ICU ครับ ICU เลย

00:02:2700:02:32 เพราะว่าคนที่หนักที่สุดเวลามีโรคอะไรมัน ก็ไปอยู่ตรงนั้นน่ะนะครับไปกองอยู่ตรง

00:02:3200:02:39 นั้นซักทีเดียวนะครับแล้วนั่นแหละครับคือ ปัญหานี่คือประการแรกนะครับว่าทำไมเราถึง

00:02:3900:02:44 ติดเชื้อได้ง่ายเพราะว่าปริมาณเชื้อในโรง พยาบาลเนี่ยมันเยอะนะครับต่อให้ทำดีไง

00:02:4400:02:50 สะอาดยังไงมันก็เยอะอยู่ดีประการที่ 2 คือคนไข้มารนโรงพยาบาลเนี่ยมันเมาทำไมกัน

00:02:5000:02:56 นะครับเมาเพราะว่าร่างกายไม่ปกติเมีความ เจ็บป่วยต่างๆนะครับไม่ว่าจะเป็นโรคหัวใจ

00:02:5600:03:02 เอ่อโรคความดังโลหิตสูงที่คุมไม่ได้เบา หวานที่มันมีภาวะแทรกซ้อนโรคไตเรื้อรังนะ

00:03:0200:03:07 ครับแล้วมันมีอ่าการกำเริบฉับพลันโรคติด เชื้อชนิดต่างๆไอ้ของเหล่าเนี้ยทั้งหมด

00:03:0700:03:11 เนี่ยนะครับมันทำให้ภูมิต้านทานของคนไข้ เนี่ยอ่อนแอ

00:03:1100:03:18 ลงทีนี้เมื่อภูมิต้านทานอ่อนแอมาเจอกับ เชื้อพวกนี้ก็ติดเข้าไปได้ง่ายๆนะครับติด

00:03:1800:03:23 เข้าร่างกายไปได้ง่ายๆนะอย่างคนบางคนที่ ไอออกมาไม่เป็นเงี้ยเชื้อโรคมันเข้าไปใน

00:03:2300:03:28 ปากนิดเดียวถ้าคนธรรมดาไอออกมามันก็หายไป แล้วะแต่คนพวกเมันไอไม่ได้มันก็ลงไปในคอ

00:03:2800:03:34 สักพักนึงก็เกิดปอดอักเสบหรือบางคนอยู่ใน ในปากเนี่ยครับสำลักกินคือหมอเค้าห้ามกิน

00:03:3400:03:39 ข้าวไอนี่ก็ไม่ได้อยากจะกินให้ได้นะครับ กินเข้าไปสำลักเข้าไปไม่รู้ตัวลงไปในปอด

00:03:3900:03:47 เกิดปอดติดเชื้อนะครับนั่นเป็นประการที่ 2 นะประการที่ 3 คือหัตถการต่างๆที่หมอ

00:03:4700:03:52 จำเป็นจะต้องทำมันก็ทำให้ร่างกายเสี่ยง ต่อการติดเชื้อยกตัวอย่างเช่นการใส่สาย

00:03:5200:03:57 สวนปัสสาวะนะครับปกติเนี่ยปัสสาวะของเรา มันต้องไหลออกทางเดียวแล้วก็ไม่มีอะไรสวน

00:03:5700:04:01 เข้าไปในท่อปัสสาวะใช่มั้ยครับที่ทนี้พอ มีอะไรสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะเนี่ยเชื้อ

00:04:0100:04:07 โรคมันก็มาตามตรงนั้นได้่ะครับมันก็ไต่ๆๆ เข้ามาแล้วก็เข้าไปในทางเดปัสสาวะของเรา

00:04:0700:04:14 ก็ได้นะฮะใส่สายสวนเข้าจมูกเพื่อให้อาหาร ก็เกิดไซนัสอักเสบได้เพราะว่าไซนัสของเรา

00:04:1400:04:18 เนี่ยปกติมันควรที่จะมีการระบายเยื่อ เมือกระบายมวกเมือกพวกอะไรพวกนี้ออกมาได้

00:04:1800:04:24 ถ้ามันระบายไม่ได้ล่ะเพราะว่ามีสายไปคา มันอยู่ก็เกิดการติดเชื้อได้นะ

00:04:2400:04:30 ครับการเจาะเส้นเลือดต่างๆโดยเฉพาะการ เจาะเส้นเลือดใหญ่ที่คออย่างเงี้ยนะฮะสาย

00:04:3000:04:36 ตรงเนี้ยมันตรงเข้าเส้นเลือดโดยตรงนะก็ แปลว่าทุกๆอย่างที่ตรงเนี่ยสายเนี่ยต่อ

00:04:3600:04:41 ให้สะอาดยังไงมันก็จะมีโอกาสที่จะเข้าไป ข้างในได้อยู่ดีเช่นผิวหนังของคนเนี่ยมัน

00:04:4100:04:47 ไม่ได้สะอาด 100% นะครับผิวหนังของทุกคน เนี่ยมีแบคทีเรียอยู่บนนั้นแล้วคุณคิดดู

00:04:4700:04:51 แบคทีเรียมันต้องเพิ่มจำนวนถูกมั้ยครับ ดังนั้นถ้าเกิดว่าคุณไม่ได้ทำความสะอาด

00:04:5100:04:55 คุณมีเหงื่อออกมีขี้ไครนะครับแบคทีมันก็ กินขี้ไคลไปเรื่อยๆแล้วมันก็เพิ่มจำนวน

00:04:5500:05:01 เพิ่มขึ้นเรื่อยๆแล้วตอนนี้มันมีสายอัน นึงนะครับจิ้มจากผิวหนังเข้าสู่เส้นเลือด

00:05:0100:05:05 โดยตรงแล้วคุณคิดเหรอครับว่าแบคทีเรียมัน จะปนเปื้นเข้าไปในนั้นเข้าไปในเลือดไม่

00:05:0500:05:11 ได้มันก็เข้าไปได้อยู่ดีนะครับมันก็เข้า ไปได้หรือใครมีแผลผ่าตัดอันนี้ตรงๆเลยนะ

00:05:1100:05:15 ครับคือเชื้อโรคมันก็เข้าทางแผลผาตัดได้ ต่อให้หมอเคทำความสะอาดดียังไงมันก็มี

00:05:1500:05:21 โอกาสที่เชื้อเหล่านี้จะเข้าไปสู่ร่างกาย ได้เช่นกันนะครับสายอะไรก็แล้วแต่บางคน

00:05:2100:05:26 เนี่ยเอ่อใส่เครื่องเอโมหรือเครื่องปอด และหัวใจเทียมเชื้อมันก็สามารถเข้าไปทาง

00:05:2600:05:32 สายนั้นได้คนที่ใส่ท่อชั่วแห่งใจนะครับ เชื้อก็สามารถเข้าไปทางท่อช่ยหายใจของคุณ

00:05:3200:05:38 ได้ไม่ว่าจะเป็นน้ำที่ใช้หล่อเครื่องช่วย หายใจนะครับหรือแบคทีเรียในช่องปากนะครับ

00:05:3800:05:43 ถ้าดูแลไม่ดีมันก็เข้าไปสู่ทางในหายใจ เกิดปอดอักเสบติดเชื้อได้นะครับนี่คือ

00:05:4300:05:49 ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับหัตถการทางการ แพทย์ที่เราต้องทำแต่ถามว่าไม่ทำได้มยไม่

00:05:4900:05:55 ได้ครับไม่ได้ไม่อย่างงั้นคนไข้ก็อาจจะ ไม่รอดเพราะว่าถ้าเกิดคุณมาด้วยอาการหาย

00:05:5500:06:00 ใจไม่ออกหายใจวายแล้วหมอก็ต้องช่วยชีวิต คุณเนี่ยหมอก็อาจจะต้องใส่ท่อชช่ยหายใจนะ

00:06:0000:06:04 ครับถ้าคุณไปกลัวบอกเดี๋ยวใส่ท่อช่วยหาย ใจแล้วมันจะติดเชื้อไม่ได้ครับเราต้องทำ

00:06:0400:06:12 นะฮะแล้วก็บางกรณีเนี่ยเอ่อคมีคนมาถามผม บอกว่าเอ๊ะถ้าเราอ่าใส่ท่อชั่วหายใจอยู่

00:06:1200:06:17 แล้วหมอเบอกว่าให้เราเจาะคอเนี่ยจะทำดี หรือเปล่าตรงเนี้ยนะครับลองไปฟังคลิป

00:06:1700:06:23 เรื่องเจาะคอควรจะทำหรือไม่ควรนะครับ พิจารณาจากอะไรที่ผมเล่าให้ฟังนะครับแต่

00:06:2300:06:28 ส่วนหนึ่งนะครับในคนที่ทำเนี่ยมันจะทำให้ การดูแลได้ทำได้ง่ายขึ้นการดูเสียมหะทำ

00:06:2800:06:34 ได้ดีขึ้นเพราะว่าการที่คุณมีเสมหะคั่ง อยู่นานๆนะครับปัญหาของคนที่เสมหะคั่งก็

00:06:3400:06:38 คือไอ้เสมหะพวกเนี้ยเต็มไปด้วยเชื้อโรค แล้วเราปล่อยไว้นานๆมันคั่งนานๆมันก็

00:06:3800:06:44 เพิ่มจำนวนมากขึ้นจนกระทั่งเราเกิดปอดติด เชื้อนั่นเองนะครับอ่าเกิดปอดติดเชื้อและ

00:06:4400:06:52 ที่สำคัญนะฮะถ้าคนไข้สามารถตื่นออกมาได้ สามารถไอออกมาได้นะครับก็จะเป็นการกำจัด

00:06:5200:06:57 พวกเมือกแบเหล่านี้ได้ดีแต่ถ้าเกิดคุณมี ท่อที่สอดอยู่ในปากเนี่ยมันบ่อยให้คนไข้

00:06:5700:07:02 ตื่นไม่ได้ครับเพราะมันทรมานนะครับครับ ทรมานปุ๊บเราก็จะดึงท่อออกดึงท่อออกนี้ก็

00:07:0200:07:08 มีอันตรายต่อชีวิตได้ดังนั้นเนี่ยการที่ เราจะให้คนไข้มีท่ออยู่ในปากแล้วจะให้

00:07:0800:07:12 เา้าไอเนี่ยมันทำไม่ได้เราต้องทำด้วยวิธี เดียวคือท่อที่เจาะตรงคอมีโอกาสทำให้คน

00:07:1200:07:19 ไข้ตื่นได้ไอได้ดูเสมหะได้นะครับนี่ก็คือ เป็นเหตุผลที่ถ้าหัตการอะไรจำเป็นจะต้อง

00:07:1900:07:26 ทำมันก็ต้องทำนั่นละครับนะตรงเนี้ยสำคัญ มากๆนะแล้วก็อีกปัจจัยนึงซึ่งทำให้คนใน

00:07:2600:07:32 โรงพยาบาลติดเชื้อง่ายนะครับคือ คนไข้ที่นอนโรงพยาบาลเนี่ยบางคนไม่ติด

00:07:3200:07:38 เชื้อเลยนะแต่ไอ้ห้องข้างๆมันมีหรือคน อื่นมันมีก็มีคนไปเอาจากตรงนั้นมาตรงนี้

00:07:3800:07:45 ทั้งเจ้าหน้าที่พยาบาลเองหรือญาติคนไข้ เองนั่นแหละครับญาติคนไข้เองนี่ก็มีส่วน

00:07:4500:07:50 เหมือนกันนะเพราะว่าหลายๆครั้งนะครับหมอ พยาบาลเนี่ยจะบอกเลยว่าเออห้องนี้นะครับ

00:07:5000:07:56 เวลาเราเข้าไปเนี่ยเราจะต้องมีการใส่ถุง มือใส่ชุด ppe นะครับออกมาก็ต้องล้างมือ

00:07:5600:08:00 นะครับเชื้อบางโรคเชื้อบางชนิดเนี่ย สามารถล้างด้วยด้วยแอลกอฮอลได้แต่เชื้อ

00:08:0000:08:05 บางชนิดเนี่ยมันล้างแอลกอฮอล์แล้วมันไม่ ตายคุณต้องไปล้างสบู่กับน้ำเท่านั้นนะ

00:08:0500:08:11 ครับยกตัวอย่างเช่นรไวัสเนี่ยไม่ตายนะ ครับ crosses deicide เนี่ยไม่ตายต้องไป

00:08:1100:08:17 ล้างมือด้วยน้ำแล้วก็สบู่เท่านั้นนะครับ มิฉะนั้นเนี่ยโอกาสที่ท่านจะเอาเชื้อพวก

00:08:1700:08:22 เนี้ยไปให้คนอื่นๆมันก็จะสูงมากขึ้นแล้ว แน่นอนทุกคนมาเยี่ยมมาเยี่ยมเข้าไปในห้อง

00:08:2200:08:27 แล้วเข้าไปยังไงครับเปิดประตูเข้าไปมีใคร ที่ล้างมือก่อนเข้าแล้วล้างมือตอนออกมา

00:08:2700:08:32 มั้ยมันก็ต้องมีคนที่ที่ทำแล้วไม่ทำบ้าง นั่นแหละครับนะในที่อเมริกาเนี่ยเรื่อง

00:08:3200:08:37 นี้เป็นเรื่องใหญ่นะเวลาหมอกับพยาบาลจะ เข้าแล้วจะออกจากห้องคนไข้เนี่ยต้องล้าง

00:08:3700:08:44 มือเสมอนะครับบางชนิดที่เป็นการติดเชื้อ ที่จำเป็นจะต้องล้างด้วยน้ำแล้วก็สบู่เรา

00:08:4400:08:48 ก็จะแปะป้ายไว้หน้าห้องเลยว่าต้องล้าง ด้วยน้ำและสบู่เท่านั้นแต่ถ้าเกิดเป็น

00:08:4800:08:52 เชื้อชนิดอื่นที่ล้างด้วยแอลกอฮอล์ได้เรา ก็บอกว่าคุรจะทำยังไงก็ได้แต่ขอให้ล้าง

00:08:5200:08:58 มือทั้งก่อนและเข้านะครับนี่คือปัจจัยที่ 4 ที่ทำให้คนเราเนี่ยมีโอกาสติดเชื้อ

00:08:5800:09:05 ด้วยยาเข้าไปในร่างกายตอนที่คุณอยู่โรง พยาบาลได้นะครับและนี่ก็เป็นสาเหตุหนึ่ง

00:09:0500:09:13 ซึ่งหมอเนี่ยนะครับพยายามรีบให้คุณกลับ บ้านซะเหลือเกินพยายามรีบให้คุณกลับบ้าน

00:09:1300:09:17 ถึงแม้ว่าบางคนจะรู้สึกว่าอาการมันยังไม่ ดีขึ้นเลยทำไมหมอให้กลับบ้านหมอก็จะมีการ

00:09:1700:09:23 ประเมินก่อนนะครับว่าเออกลับได้อย่างปลอด ภัยหรือเปล่านะครับคำว่าปลอดภัยหรือเปล่า

00:09:2300:09:30 ตรงนี้ฟังดีๆนะเพราะว่ามันจะมีดราม่าเยอะ แยะไปหมดปลอดภัยหรือเปล่าโดยการดูข้อมูล

00:09:3000:09:37 ทั้งหมดที่มีในตอนนั้นข้อมูลที่มีทั้งหมด ในตอนนั้นนะประกอบกันว่าเออน่าจะกลับบ้าน

00:09:3700:09:44 ได้อย่างปลอดภัยเค้าก็จะให้คุณกลับละแต่ บางคนอาจจะบอกว่านี่ไปนอนบ้านนะเห็นมั้ย 2

00:09:4400:09:48 วันกลับไปคนไข้แย่เลยเกิดการติดเชื้อใน กระแสเลือดขึ้นมาหรือว่าเกิดลิ่มเลือดใน

00:09:4800:09:53 ร่างกายต้องกลับมาโรงพยาบาลเนี่ยเห็นมั้ย เพราะว่าหมอเให้กลับบ้านมันจึงเป็นแบบ

00:09:5300:09:59 นั้นเปล่าเลยครับหมอเพิจารณาจากข้อมูลที่ เขามีในตอนนั้นทั้งหมดแล้วแต่บังเอิญ

00:09:5900:10:03 ปัญหามันไปเกิดทีหลังซึ่งไม่ได้เกี่ยว ข้องกับข้อมูลซึ่งเขาคมีในตอนแรกนะครับ

00:10:0300:10:10 เหมือนถ้าคุณแบบเอ่อบอกว่าเนี่ยคุณทำทุก อย่างได้ดีแลกลับบ้านได้แล้วคนไข้ไปสะดุด

00:10:1000:10:14 ก้อนหินล้มอย่างเงี้ยถามว่าเป็นปัญหาอะไร มั้ยไม่เกี่ยวอะไรกันเลยครับมันก็ไปสะดุด

00:10:1400:10:19 หินล้มทีหลังมันก็เกิดปัญหาทีหลังหรือบาง ทีไปติดเชื้อจากที่อื่นมาหรือบางทีก็ติด

00:10:1900:10:25 จากโรงพยาบาลนั่นแหละแต่ในขณะที่นอนโรง พยาบาลเนี่ยเราดูแล้วดูอีกดูแล้วดูอีกติด

00:10:2500:10:29 ตามมาหลายวันและคนไข้ไม่มีอาการการติด เชื้อก็สามารถกลับบ้านได้แต่ไอ้เชื้อพวก

00:10:2900:10:33 นั้นมันดันไปเพาะออกมาแล้วก็แสดงอาการตอน ที่คุณกลับบ้านไปแล้วก็เป็นเช่นนั้นได้

00:10:3300:10:39 เหมือนกันหรือบางทีก็เกี่ยวข้องกับการดู แลของเอ่อตัวคนไข้แล้วก็ญาติเองที่ทำให้

00:10:3900:10:44 มันเกิดปัญหาต่างๆขึ้นมาดังนั้นเนี่ยถ้า หมอเพิจารณาข้อมูลทั้งหมดแล้วว่าคุณควรจะ

00:10:4400:10:49 กลับบ้านได้คุณควรจะต้องถามคุณหมอเให้ชัด เจนว่าเอ๊ะมีอาการอะไรที่เราต้องพาคนไข้

00:10:4900:10:55 กลับมานะครับสังเกตอาการยังไงตรวจติดตาม แบบไหนต้องกินยาอย่างไรดูแลอะไรบ้างเอา

00:10:5500:11:00 ให้เข้าใจแล้วค่อยเอากลับบ้านนะครับและ ถ้าหมอให้เให้ให้กลับบ้านอ่ะผมว่ารนี้

00:11:0000:11:06 กลับดีกว่าครับเพราะว่ามันมีหลายกรณีนะ อย่างตอนผมอยู่ประเทศไทยเนี่ยจะมีคนบางคน

00:11:0600:11:12 จะไม่ยอมกลับบ้านนะครับที่เจอบ่อยๆคือ เป็นเคส VIP นะหรือ Super VIP พวกเนี้ย

00:11:1200:11:17 นะฮะเพราะว่าเค้าก็มีความรู้สึกว่าเฮ้ย อยากจะให้หาย 100% ก่อนน่ะหรือไม่ก็

00:11:1700:11:22 99.99% แล้วค่อยกลับบ้านเพราะว่าอยู่ ใกล้หมอแล้วมันสบายใจแล้วคนพวกเนี้ยโอหดู

00:11:2200:11:26 แลยากมากเลยครับเพราะว่าบางทีติดเชื้อ ด้วยยาขึ้นมาพอติดเชื้อด้วยยาขึ้นมาคราว

00:11:2600:11:33 นี้ก็เรื่องใหญ่ะว่าเฮ้ยจะทำยังไงดีนะ ครับมันมันรักษาลำบากนะเชื้อดื้อยาเนี่ย

00:11:3300:11:39 ไม่ได้แปลว่าทุกคนจะรักษาได้นะบางคนก็หาย บางคนก็ไม่หายบางคนก็มีตายไปบ้างบางคนหาย

00:11:3900:11:45 แล้วแต่ว่าผลข้างเคียงที่ติดตามมาก็ยัง เยอะอยู่นะครับแล้วอย่างที่บอกโรงพยาบาล

00:11:4500:11:50 เป็นที่ที่มีการใช้ยาฆ่าเชื้อเยอะที่สุด มีเชื้อมารวมกันเยอะที่สุดดังนั้นในโรง

00:11:5000:11:55 พยาบาลเนี่ยจะมีเชื้อดืยยาอยู่เต็มไปหมด นะครับมันสามารถถ่ายทอดกันไปถ่ายทอดกันมา

00:11:5500:12:01 ในโรงพยาบาลได้แล้วถ้าท่านติดเชื้อรื้อยา ขึ้นมาเนี่ยคือหลายๆคนเข้าใจแหละคำว่า

00:12:0100:12:06 เชื้อหรื้อยาแต่พอติดขึ้นมาจริงๆแล้ว เนี่ยก็มาถามหลายๆครั้งแล้วว่าจะทำยังไง

00:12:0600:12:10 ดีหมอเบอกว่าเราติดเชื้อด้วยยาผมบอกเลย ครับว่าถ้าคุณติดเชื้อด้วยยาเข้าไปแล้วนะ

00:12:1000:12:16 ครับคุณต้องทำใจละครับนะถ้ามันยังเป็น เชื้อที่ไวต่อยาฆ่าเชื้อตัวใดตัวหนึ่งได้

00:12:1600:12:20 คุณก็ใช้ยาฆ่าเชื้อตัวนั้นครับแต่ถ้ามัน ไม่ไวต่ออะไรสักตัวเลยเนี่ยคือหมดแล้วะ

00:12:2000:12:25 ครับชีวิตนี้คุณทำอะไรกับมันไม่ได้นะครับ อย่างดีหมอเค้าจะพยายามให้ยา 2-3 ตัวเข้า

00:12:2500:12:31 ไปในร่างกายคนเราพร้อมกันดูซิว่ามันอาจจะ พอช่วยในการชะลอหรือว่ากำจัดเชื้อพวกนี้

00:12:3100:12:35 ได้มากน้อยแค่ไหนเก็จะทำให้ดีที่สุดได้ เท่านั้นแต่มันไม่มียาวิเศษในโลกนี้ที่จะ

00:12:3500:12:41 กำจัดเชื้อด้วยาให้มันหมดไปนะครับดังนั้น เนี่ยการที่หมอเขารีบให้กลับบ้านน่ะมัน

00:12:4100:12:47 เป็นเพราะว่าหมอเต้องการไม่ให้คุณติด เชื้ออะไรสักอย่างในโรงพยาบาลนะครับถ้า

00:12:4700:12:53 คุณบังเอิญอ่อนแอแล้วไปติดไอ้พวกนี้เข้า มาตอนนี้ก็ต้องมานั่งรักษากันละนะครับและ

00:12:5300:12:59 ที่สำคัญคือต่อให้คุณให้ยาฆ่าเชื้อได้ตรง กับเชื้อนะมันไม่ได้แปลว่าคุณจะจะหายเสมอ

00:12:5900:13:05 นะครับบางคนตายนะครับเพราะว่าอะไรเพราะ ว่าการจะกำจัดเชื้อชนิดหนึ่งออกไปจากร่าง

00:13:0500:13:11 กายเนี่ยคุณต้องคิดอย่างงี้คุณมีเชื้อ อยู่ในร่างกายทำไมอาการของคุณแย่อาการของ

00:13:1100:13:15 คุณแย่อาจจะเป็นเพราะว่าเชื้อมันไปทำลาย ระบบต่างๆก็ได้แต่ประการที่ 2 คือภูมิ

00:13:1500:13:20 ต้านทานของคุณนะครับมันอ่อนแอนะครับพอมัน อ่อนแอปุ๊บเนี่ยเชื้อตเนี้ยทำความเสียหาย

00:13:2000:13:25 ไว้นะครับแล้วภูมิต้านทานคุณยังไม่กลับมา มันอาจจะมีเชื้อตัวใหม่เข้ามาแล้วก็ได้นะ

00:13:2500:13:29 ครับหรือการอักเสบที่เกิดจากเชื้อเหล่า นี้จะไปกระตุ้นให้โรคประจำตัวของคุณเช่น

00:13:2900:13:35 โรคหัวใจกำเริบขึึ้นมาไตวายได้นะครับบาง คนนอนๆอยู่เนี่ยไตวายเขยเลยถามว่าทำไม

00:13:3500:13:39 อยู่ๆไตวายได้หมอเไม่ดูแลกันเหรอเปล่า ครับมันเกิดจากการติดเชื้อในโรงพยาบาลนี่

00:13:3900:13:45 แหละครับที่ทำให้เกิดการตายวายได้ในที่ สุดบางคนไปอ่านข้อเสียของยาฆ่าเชื้อต่างๆ

00:13:4500:13:50 มานะยาฆ่าเชื้อตัวนี้นะมันทำให้มีค่า เอนไซม์ตับสูงอันนี้ทำให้กล้ามเนื้อสลาย

00:13:5000:13:54 อันนี้ทำให้ตายวายหมอไม่ให้ได้มั้ยมีตัว อื่นได้มั้ยตรงเถ้าถึงตรงนั้นนะครับคุณ

00:13:5400:13:58 ไม่ต้องคุยกับหมอเแล้วลครับมันไม่มี ช้อยส์ไม่มีตัวเลือกอื่นให้คุณเลือกแล้ว

00:13:5800:14:03 ครับครับจะใช้ตัวไหนก็ต้องแล้วแต่ดุล พินิตของหมอที่เขาพิจารณาว่ามันจะได้ผล

00:14:0300:14:10 สูงที่สุดแต่ทุกๆอย่างที่เราใช้กันในทาง การแพทย์มันก็มีผลข้างเคียงเสมอครับดัง

00:14:1000:14:15 นั้นเนี่ยถ้าคุณกลับบ้านได้หรือคุณไม่ กลับเนี่ยคุณก็จะต้องมานั่งมีปลดหัวกัน

00:14:1500:14:19 กับปัญหาเหล่านี้ว่าจะใช้ยาไม่ใช้ยาใช้ยา แล้วจะมีผลข้างเคียงอะไรมั้ยเอ่อแล้วจะ

00:14:1900:14:25 หายมยหายแล้วจะปกติมยอีกเยอะแยะไปหมดนะ ครับถ้าร่างกายคุณไม่แข็งแรงตั้งแต่แรกนะ

00:14:2500:14:31 มีภูมิต้านทานที่มันไม่สู้ดีมีอวัยยวะ ต่างๆที่มันไม่ค่อยดีเช่นหัวใจจก็ล้มเหลว

00:14:3100:14:36 อยู่นะครับมีหัวใจวายอยู่มีโรคไตโรคตับ อยู่เจอเชื้อพวกนี้เข้าไปทีเดียวเนี่ยก็

00:14:3600:14:42 ต่อให้ได้ยาเทวดามาแค่ไหนนะคุณก็อาจจะไม่ รอดก็ได้แล้วพอป่วยออกไปทีนึงเนี่ยร่าง

00:14:4200:14:48 กายคุณจะอ่อนแอลงกว่าเดิมนะหลังจากที่คุณ รักษาหายแล้วแล้วพออ่อนแอลงกว่าเดิมเป็น

00:14:4800:14:53 ไงครับคุณยังต้องอยู่โรงพยาบาลต่อมั้ยต่อ แล้วเป็นไงครับติดเชื้อตัวใหม่เข้าไปครับ

00:14:5300:15:00 งั้นบางคนเนี่ยจะเจออย่างงี้เลยตอนแรกมา ด้วยสมมุติว่าเออมีอ่าอะไรักอย่างผ่าตัด

00:15:0000:15:04 เข้าไม่โรงพยาพานหกล้มมาไปผ่าตัดขาผ่า เสร็จปุ๊บเนี่ยหมอเบอกให้กลับบ้านโอไม่

00:15:0400:15:09 ได้มันเจ็บอ่ะขออยู่โรงพยาต่อได้มั้ยอยู่ ไปสักพักนึงเป็นไงเกิดการติดเชื้อในทาง

00:15:0900:15:15 เดินปัสสาวะเอ้อรักษาหายละไม่ยอมกลับอีก ติดเชื้อในกระแสเลือดผ่านไปสักพักติดเนื

00:15:1500:15:19 เชืในปอดอีกเนี่ยมันจะวนไปวนมาอย่างเงี้ย โดยเฉพาะคนที่อายุ

00:15:1900:15:25 เยอะคนที่อายุเยอะมีโรคประจำตัวเยอะๆ เนี่ยเจอเยอะมากที่กลายไปเป็นแบบนี้ดัง

00:15:2500:15:31 นั้นถ้าท่านเป็นซ VIP จริงๆเนี่ยผมแนะนำ เลยนะครับว่ากลับบ้านเครับนะจ้างคนมาดูแล

00:15:3100:15:37 ที่บ้านยังจะดีกว่าให้อยู่โรงพยาบาลแล้ว เกิดการติดเชื้อต่อให้ท่านมีมีอะไรที่มัน

00:15:3700:15:41 คือสามารถสร้างโรงพยาบาลเป็นของตัวเองมี ห้องเป็นของตัวเองได้เนี่ยไม่ได้แปลว่า

00:15:4100:15:47 ท่านจะปลอดภัยจากเชื้อเหล่านี้นะนะครับ ดังนั้นตอนเผมเลมาถึงตอนนี้นะครับคิดว่า

00:15:4700:15:52 ทุกคนคงจะเข้าใจแล้วว่าทำไมเรานอนโรง พยาบาลเนี่ยแล้วมันถึงจิดเชื้อได้ตอนแรก

00:15:5200:15:57 เราไปเราไม่ได้เป็นอะไรทำไมเราไปโรง พยาบาลแล้วเราถึงเป็นได้นะครับก็เพราะว่า

00:15:5700:16:01 โรงพยาบาลเนี่ยมันเป็นแแต่งรวมเชื้อแล้ว เชื้อส่วนใหญ่ในโรงพยาบาลนะครับมันจะเป็น

00:16:0100:16:05 เชื้อที่ดุกกว่าข้างนอกมันจะเป็นเชื้อที่ ดื้อยาเพราะว่าทุกๆคนเวลาป่วยมันก็มารวม

00:16:0500:16:10 กันตรงนี้ยาค่าเชื้อที่เราใช้มันก็อยู่ใน โรงพยาบาลร่างกายคุณก็อ่อนแออยู่แล้วมี

00:16:1000:16:15 หัตถการที่หมอเต้องทำอยู่เรื่อยๆเพื่อที่ จะป้องกันอ่าชีวิตคุณไว้ให้ได้ดังนั้น

00:16:1500:16:20 โอกาสที่คุณจะเสี่ยงต่อการกิเชื้อดื้อยา เชื้อต่างๆในโรงพยาบาลจึงมีสูงขึ้นนะครับ

00:16:2000:16:29 อ่าแบบนี้แหละนะครับดังนั้นเนี่ยก็อยาก ให้คนทุกคนเข้าใจไว้นะครับว่าโรงพยาบาล

00:16:2900:16:35 เราอยู่เมื่อจำเป็นแต่ถ้ามันไม่จำเป็นคุณ กลับบ้านดีกว่าครับนะคนที่แข็งแรงดีอาจจะ

00:16:3500:16:39 ไม่มีปัญหานะคุณไปเยี่ยมแล้วคุณกลับมาก็ ไม่เป็นอะไรบางคนก็กังวลเลยเอ๊ะคนนี้

00:16:3900:16:44 เนี่ยพ่อแม่ฉันเนี่ยติดเชื้อรื่ยาในโรง พยาบาลฉันไปเยี่ยมแล้วฉันจะเป็นมั้ยนะ

00:16:4400:16:51 ครับบอกอย่างงี้เลยครับว่าคุณมีโอกาสได้ รับเชื้อรื้อยาเข้าไปในร่างกายคุณแต่คุณ

00:16:5100:16:56 อาจจะไม่แสดงอาการวันนั้นรอให้คุณร่างกาย อ่อนแอร์ก่อนนะครับมันจะได้แสดงอาการออก

00:16:5600:17:00 มาตอนนั้น่ะนะครับแล้วคุณสามารถไปถ่ายทอด ให้ลูกให้หลานได้ต่อไปด้วยนะครับถ้าเกิด

00:17:0000:17:05 ว่าเขาอยู่บ้านเดียวกับคุณนะฮะคุณได้มา ได้ยังไงล่ะก็ถ้าเกิดว่าคุณเข้าไปในห้อง

00:17:0500:17:10 คนไข้แล้วคุยกับคนไข้นั่งนั่งคุยที่เตียง จับไม้จับมือแล้วมาลูบหน้าลูบตาเข้าปาก

00:17:1000:17:16 มันก็เข้าไปแล้วครับนะมันก็อยู่ของมัน อย่างงั้นน่ะนะแล้วบางคนบอกว่าเอ๊ะเรา

00:17:1600:17:21 สามารถกินยาฆ่าเชื้อหรือฉีดยาฆ่าเชื้อ ป้องกันไว้ได้มั้ยคำตอบคือไม่ได้ครับไม่

00:17:2100:17:26 ได้มันก็จะทำให้เกิดเชื้อชนิดอื่นที่มัน ดื้อยานะครับอ่าเพิ่มขึ้นมาอีกนั่นคือ

00:17:2600:17:33 ปัญหานะครับดังนั้นเข้าไปในห้องคนไข้ล้าง มือเสมอออกมาก็ล้างมือเสมอนะครับถ้าหมอ

00:17:3300:17:38 เขาบอกว่าห้องนี้จะต้องใส่ชุด ppe เข้าไป คุ้นก็ต้องใส่เข้าไปนะครับไม่ฉะนั้นมันจะ

00:17:3800:17:42 ติดมาตามเสื้อผ้าคุณนี่แหละเอาไปซักรวม กันแล้วเกิดมันซักไม่สะอาดแล้วมันติดคน

00:17:4200:17:47 อื่นเข้าไปก็จะได้เข้าไปอยู่ดีนะครับนั่น คือปัญหาแล้วเชื้อเนี่ยต้องบอกนะครับว่า

00:17:4700:17:53 คุณมองไม่เห็นมันหรอกครับมันมีเป็นร้อย ล้านตัวพันล้านแสนล้านล้านล้านตัวคุณก็จะ

00:17:5300:17:57 ไม่เห็นมันดังนั้นเนี่ยโอกาสที่คุณจะได้ ไอ้ของพวกนี้เข้าไปในร่างกายเนี่ยมันสูง

00:17:5700:18:01 ถ้าเกิดคุณแข็งแรงดีตอนนั้นมันไม่เกิด อะไรขึ้นแต่เชื้อมันไม่ได้หายไปไหนแล้ว

00:18:0100:18:07 มันก็จะคอยสร้างปัญหาให้คุณในอนาคตนั่น เองนะครับโอเควันนี้ก็เล่าให้ฟังเพียง

00:18:0700:18:14 เท่านี้นะครับถ้าใครอะไรมีอะไรสงสัยก็สอบ ถามมานะครับขอบคุณมากครับสวัสดีครับ