- คำถาม:
- การวินิจฉัยโรคซาร์โคเพเนียต้องประเมินอะไรบ้าง?
- คำตอบ:
- การวินิจฉัยโรคซาร์โคเพเนียต้องประเมิน 3 ด้านหลัก ได้แก่ 1) ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (Muscle Strength) โดยใช้การทดสอบแรงกำมือ (Hand grip strength) 2) มวลกล้ามเนื้อ (Muscle mass) โดยใช้เทคนิคเช่น DEXA scan หรือ BIA เพื่อวัดค่า appendicular skeletal muscle mass 3) ความสามารถในการเคลื่อนไหว (Physical performance) เช่น การเดินเร็ว ความสมดุล และการลุกจากเก้าอี้
#รู้ได้อย่างไรใครเสี่ยงSarcopenia? #sarcopenia #diagnosis #หมอหล่อคอเล่า
จากช่อง:หมอหล่อคอเล่า Doctor Tumm
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:04:21เราเรียกว่าเป็นไครทีเรียในการวินิจฉัย
00:04:24diagnosis sarcopenia นะครับรูปนี้นะ
00:04:27ครับเอามาจากวารสารนรน 2,000 23 นะครับ
00:04:30จะเห็นว่านะครับเราประเมิน 3 อย่างตาม
00:04:34definition ตามเอ่อความหมายของ
00:04:37sarcopenia นะครับข้อที่ 1 เลย Muscle
00:04:40Strength เป็นยังไงบ้างเคยเห็น Hand
00:04:42grip มั้ยครับตัวกำมือเหมือนในรูปนี้
00:04:44เนาะเราเรียกเป็น Hand grip Strength
00:04:46นะครับก็เป็นการออกแรงนะครับของกำมือนะ
00:04:50ครับสามารถที่จะหาซื้อมาทดสอบได้นะนะโอเค
00:04:54ก็จะให้บีบครับนะให้คุณพ่อคุณแม่เรากำสุด
00:04:58ๆเลยนะครับว่าทำได้เท่าไหร่นะครับถ้าผู้
00:05:01ชายอย่างเช่นก็จะมี 2 ไครทีเรียของ ew G
00:05:06O2 นะครับกับของ AW GS นะครับมีของ
00:05:10ยุโรปกับเอเชียเนาะว่าถ้ากรมได้น้อยกว่า
00:05:1427 ในผู้ชาย 20 เอ่อ 16 ในผู้หญิงนะครับ
00:05:19ของฝั่งยุโรปเนี่ยก็จะเข้าเกณฑ์วินิจฉัย
00:05:22เป็น loss of Muscle str นะครับเนาะก็
00:05:24พูดง่ายๆว่าทดสอบแรงกำมือนะครับอย่างที่ 2
00:05:28ก็คือการดูเรื่องของ Muscle mas ครับอาจ
00:05:31จะต้องใช้เทคนิคการตรวจที่มีความแม่นยำ
00:05:34มากขึ้นอย่างเช่นในรูปนี้ทุกคนจะเห็นว่า
00:05:36เป็นการตรวจองค์ประกอบร่างกายที่ใช้
00:05:38เทคนิคก็คือ dexa scan นั่นเองนะครับอ่า
00:05:42เพื่อที่จะมีการอ่านค่าค่านึงนะครับที่
00:05:45เราว่าเป็น asm ครับก็คือเรื่องของ
00:05:47appendicular Skeleton Muscle mas
00:05:50เนาะเขาจะบอกมาเป็นตัวเลขเลยครับถ้าผู้
00:05:53ชายน้อยกว่า 7 ผู้หญิงน้อยกว่า 5.5 กกต่อ
00:05:57เม S นะครับก็บอกว่าการก้าเนื้อเอ่อแขนขา
00:06:01นะครับกล้ามเนื้อโครงสร้างเนี่ยค่อนข้าง
00:06:04ที่จะรีบเล็กน้อยเอ่อเล็กลงนะครับก็เข้า
00:06:07เกณฑ์วินิจฉัยเรื่องของ loss of Muscle
00:06:10เอ่อ mas ได้หรือเราอาจจะใช้เรื่องของการ
00:06:14ตรวจ B ก็ได้ครับก็คือการตรวจเ่อ Body
00:06:18scan ด้วยการด้วยการใช้เทคนิค Bio
00:06:21impedance analysis นะครับก็จะมีตัวเลข
00:06:24อีกอันนึงเหมือนกันนะครับให้ให้เราเ่อเอา
00:06:27ไว้เปรียบเทียบนะครับอย่างที่ 3 ครับ
00:06:29impair physical Performance นะครับก็
00:06:31คือทดสอบให้เดินครับอาจจะเดิน 4 เมตแล้ว
00:06:36จับเวลาเราเรียกว่าเป็น Gate Speed นะ
00:06:38ครับหรือให้ท่านทรงตัวอ่าทรงตัวก็จะมีให้
00:06:42ยืนเฉยๆก้าวไปข้างหน้าเล็กน้อยแล้วก็เอา
00:06:45เท้าต่อเท้านะครับเพื่อที่จะดู Balance
00:06:48นะครับแล้วก็การลุกจากเก้าอี้ที่เราเรียก
00:06:50ว่าเป็นแร Stand นะครับทำ 5 ครั้งแล้วจับ
00:06:53เวลานะครับก็จะมีการวัดออกมาว่าเดินได้
00:06:56ช้าเดินได้เร็วก็จะได้เอ่อเวลาออกมาเป็น