00:00:08 → 00:00:08 คือบ่เล่นกล้องเสียงเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยชนิดหนึ่งถ้านับเฉพาะโรคมะเร็งของศีรษะและคอโรคมะเร็งกล่องเสียงก็สามารถพบได้ติดอันดับ

00:00:09 → 00:00:41 1 ใน 5

00:00:41 → 00:00:42 หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษามะเร็งจากก็เล็กๆอาจลุกลามกลายเป็นก็ใหญ่ขึ้นจนอุ่นกล่องเสียงทำให้หายใจไม่สะดวกและลุกลามไปยังอวัยวะใกล้เคียงหรืออวัยวะอื่นที่อยู่ห่างไกลกล่องเสียงออกไปทำให้อาการทวีความรุนแรงจนเสียชีวิตได้ในวันนี้เราไปทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคมะเร็งกล่องเสียงกันดีกว่าครับว่าโรคมะเร็งกล่องเสียงมีสาเหตุมาจากอะไรและเราจะสามารถสังเกตอาการตนเองได้อย่างไรบ้างครับของเสียงก็เป็นอะไรสำคัญของมนุษย์นะครับหน้าที่หลักของกล่องเสียงของคนเรามีหน้าที่หลัก

00:00:42 → 00:00:42

00:00:42 → 00:01:19 อย่างอย่างแรกคือการหายใจอย่างที่สองคือการเปล่งเสียงออกมาอย่างสุดท้ายกันป้องกันการสำลักนักขณะที่เราทานอาหารครับผมอาการของมะเร็งกล่องเสียงเนี่ยหลักๆก็คือเสียงแหบเสียงเปลี่ยนหรือการภัยเรื้อรังหรือไม่การคืนติดคืนเจ็บ

00:01:19 → 00:01:20 อย่าลำบากหรือกลืนแล้วเป็นความรู้สึกเหมือนมีก้อนในคอหรือสุดท้ายอาจจะมีก็หนักมาที่คอจริงๆก็ได้ก็ใส่แล้วถ้าผู้ป่วยมีอาการดังกล่าวนี้ก็อยากให้ผู้ป่วยรีบตรวจด้วยการตรวจเพื่อใช้บรรเลงกลองเสียในระดับเราทำโดยการใช้การส่องกล้องเข้าไปเพื่อดูบริเวณกล่องเสียงร่วมกับการถ่ายภาพรังสีในใช้อย่าง

00:01:20 → 00:01:25 CT Scan MRI

00:01:25 → 00:01:26 สาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งกล่องเสียงนะครับณปัจจุบันที่มีการพิสูจน์แล้วหลักๆคือ

00:01:26 → 00:01:38

00:01:38 → 00:01:39 สาเหตุสาเหตุแรกคือการเตรียมสุราไปที่สองเป็นการสูบบุหรี่ครับการวินิจฉัยมะเร็งกล่องเสียงณปัจจุบันรถใช้วิธีการส่องกล้องเข้าไปดูที่บริเวณกล่องเสียงและมีการใช้ภาพรังสีวินิจฉัยคือ

00:01:39 → 00:01:58 CT Scan หรือ MRI

00:01:58 → 00:01:59 เข้าเพื่อช่วยวินิจฉัยและปัจจุบันและการตรวจวินิจฉัยมะเร็งกล่องเสียงเราไม่ทำแค่การส่องกล้องเข้าไปดูที่บริเวณกล่องเสียงและการถ่ายภาพรังสีวินิจฉัยจากเองอย่างเดียวเราจำเป็นต้องส่องกล้องเข้าไปบริเวณของเสียงและนำชิ้นเนื้อบริเวณที่เราสงสัยว่าเป็นมะเร็งไปส่งตรวจ

00:01:59 → 00:02:02 a v

00:02:02 → 00:02:03 เต็มไปด้วยการรักษามะเร็งกล่องเสียงณปัจจุบันมีการรักษาหลักอยู่

00:02:03 → 00:02:03

00:02:03 → 00:03:05 แนวทางคือการรักษามะเร็งกล่องเสียงระยะต้นเนี่ยเราใช้การรักษาเพียงแค่การผ่าตัดหรือการฉายแสงอย่างใดอย่างหนึ่งแต่ในผู้ป่วยที่เป็นระยะที่เป็นมากขึ้นเนี่ยเราต้องใช้การผ่าตัดร่วมกับฉายแสงหรือใช้การฉายแสงร่วมกับเคมีบำบัดเพื่อรักษาผู้ป่วยระยะที่ลุกลามมากขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งกล่องเสียงที่มารักษาช้าจนแล้วสิ่งที่เรากลัวที่สุดคือการที่ก้อนมะเร็งกล่องเสียงเล็กการทางเดินหายใจมีผลทำให้ผู้ป่วยอาจจะเสียชีวิตได้การรักษาผู้ป่วยในแต่ละรายเราจะทำการปรึกษากับผู้ป่วยรวมทั้งปรึกษาแพทย์แผนกฉายแสงเพื่อเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดกับคนไข้คนนั้นในผู้ป่วยมะเร็งกล่องเสียงระยะต้นผู้ป่วยและแพทย์เพื่ออะไรแล้วรถมักจะคุยกันเพื่อหาวิธีการรักษาที่บอกที่สุดกับคนไข้ด้วยการฉายแสงในมีข้อดีหลักคือหลังจากการฉายแสงแล้วผู้ป่วยมากจะมีเสียงที่เปลี่ยนเสียงที่แหบไม่ค่อยเยอะแต่ในขณะที่ผู้ประเทศรับการผ่าตัดจะมีเสียงที่แหบได้เยอะกว่า

00:03:05 → 00:03:06 อ่าใส่การรักษาผู้ป่วยเพลงของเสียงระยะที่เป็นมากขึ้นหรือที่เรียกว่าแอดแวนเทจรักๆสาย

00:03:06 → 00:03:15

00:03:15 → 00:03:16 วิธีวิธีแรกคือผ่าตัดตามหรือใช้แสงใดวิธีหนึ่งคือใช้วิธีการใช้แสงร่วมกับเคมีบำบัดและในผู้ป่วยมะเร็งกล่องเสียงบางรายที่เป็นระยะ

00:03:16 → 00:03:50 advanced Stage

00:03:50 → 00:03:51 ในบางรายต้องมีการตัดกล่องเสียงออกทั้งหมดทางโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์เราก็มีวิธีแก้ไขและรักษาทำให้ผู้ป่วยได้ต่ำมีเสียงเหมือนเดิมโดยวิธีการรักษาหลักๆแล้วก็จะมีการฝึกผู้ป่วยให้ใช้วิธีพูดผ่านหลอดอาหารที่สองอาจจะมีการผ่าตัดฝังกล่องเสียงเทียมหรือสุดท้ายอาจจะใช้เครื่องมืออิเล็กทรอนิกส์ชนิดที่เรียกว่าอิเลคโตรลาลิ้งเพื่อทำให้คนไข้ได้กลับมาใช้เสียงพูดได้หมดเดิมในผู้ป่วยมะเร็งกล่องเสียงที่รับการรักษาแต่เรียบร้อยแล้วเรายังคงต้องนักติดตามเพื่อนสังเกตอาการเพื่อ

00:03:51 → 00:03:53

00:03:53 → 00:03:54 กล้องดูภายในกล่องเสียงและถ่ายภาพรังสีวินิจฉัย

00:03:54 → 00:03:55

00:03:55 → 00:04:31 ทีสแกนเพื่อติดตามผลการรักษาและเฝ้าระวังมะเร็งกลับมาใหม่ได้

00:04:31 → 00:04:32 มีการป้องกันมะเร็งกล่องเสียงหลักๆอยากให้คนใครหลีกเลี่ยงสาเหตุทำให้เกิดมะเร็งกล่องเสียงคือไม่ทันเหล้าไม่สูบบุหรี่แต่สิ่งที่สำคัญมากกว่าว่าการป้องกันก็คือกันวิชัยให้รวดเร็วเพราะว่าในคนไข้มะเร็งกล่องเสียงระยะแรกเริ่มเราสามารถรักษาผู้ป่วยให้กับใช้ชีวิตได้อย่างมีความสุขค่อนข้างดีมากกว่าผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งกล่องเสียงระยะไทยสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการดังกล่าวที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งของเสียงสามารถปลาติดต่อเพื่อรับการรักษาวิธีใช้ได้ที่ตึกภปรชั้น

00:04:32 → 00:04:32

00:04:32 → 00:04:58 ภาคพบตัวตนเองหรือคนใกล้ชิดมีอาการเสียงแหบเสียงเปลี่ยนเป็นระยะเวลานานและมีพฤติกรรมเสี่ยงดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์บ่อยและสูบบุหรี่จัดให้สงสัยว่าอาจเสี่ยงเป็นมะเร็งกล่องเสียงคุณรีบไปพบแพทย์หูคอจมูกเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยกรอาการทวีความรุนแรงมากขึ้นครับคือความปรารถนาที่จะโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทย

00:04:58 → 00:05:00 [เพลง]

00:05:00 → 00:05:01 โน้ท

00:05:01 → 00:05:04 [เพลง]