00:00:00 → 00:00:25 [เพลง]

00:00:25 → 00:00:28 อือ

00:00:28 → 00:00:30 ฮือือ

00:00:30 → 00:00:31 [เพลง]

00:00:31 → 00:00:33 ้าเหลืออีกห้องเดียวก็เสร็จแล้วได้ขึ้นไป

00:00:33 → 00:00:37 ทำห้องนอนแล้วเว้ย

00:00:37 → 00:00:41 โอ๊ะอุ้ยอูย

00:00:41 → 00:00:45 นี่อู้หูท่าทางจะเจ็บมากเลยนะเนี่ยพี่

00:00:45 → 00:00:48 ครับมาพอดีเลยครับช่วยถือครับได้เลยครับ

00:00:48 → 00:00:52 ผมเดี๋ยวผมทาต่อให้บ้าเหรอพี่เจ็บไหล่

00:00:52 → 00:00:55 ขนาดเนี้ยไม่ไหวหรอกผมว่าพี่ทาสีต่อไม่

00:00:55 → 00:00:58 ได้นะปกติผมก็ทาแบบไปทุกวันไม่เห็นเป็นไร

00:00:58 → 00:01:00 วันเนี้ยเนี่ยเป็นไรไม่รู้เจ็บมากเลยยก

00:01:00 → 00:01:05 แขนไม่ขึ้นเลยเนี่ยยกไม่ขึ้นด้วยโอ

00:01:05 → 00:01:08 ลักษณะแบบนี้นี่เอ็นหัวไหล่อักเสบหรือไม่

00:01:08 → 00:01:12 ก็ฉีกขาดได้เลยนะเนี่ยะเออเอ็นหัวไหล่ฉีก

00:01:12 → 00:01:16 ขาดใช่แล้วผมจะพิการนะครับเมีย 3 ลูก 4

00:01:16 → 00:01:19 ทำไงอ่ะคำถามข้อนี้ทราบแล้วเปลี่ยนคุณคิด

00:01:20 → 00:01:23 ว่าอาการแบบไหนเข้าข่ายเป็นโรคเอ็นหัว

00:01:23 → 00:01:27 ไหล่ฉีกขาด 1 ยกแขนแล้วมีอาการปวด 2 ไหล่

00:01:28 → 00:01:32 ติดจนขยับไหล่ไม่ได้ 3. ปวดลงปลายมือปลาย

00:01:32 → 00:01:37 นิ้วหรือ 4 ปวดร้าวขึ้นบล่ลามไปถึงคอ

00:01:37 → 00:01:43 [เพลง]

00:01:43 → 00:01:45 อาการบาดเจ็บที่หัวไหล่นะครับผมเชื่อว่า

00:01:45 → 00:01:48 เป็นปัญหาที่หลายคนเจอแล้วก็ไม่ใช่เป็น

00:01:48 → 00:01:50 ความเสื่อมตามวัยอย่างเดียวแต่บางทีอาจจะ

00:01:50 → 00:01:53 เกิดจากการใช้งานที่ไม่ถูกไม่ควรครับวัน

00:01:53 → 00:01:55 นี้เพื่อเป็นการป้องกันแล้วก็รับมือกับ

00:01:55 → 00:01:57 โรคนี้นะครับผมเรามาขอคำแนะนำจากคุณหมอ

00:01:58 → 00:02:00 ท่านนี้ครับผมอาจารย์นายแพทย์ทิติพลวณิช

00:02:00 → 00:02:03 ชานนท์สาแพทย์กระดูกและข้อสถาบันการแพทย์

00:02:03 → 00:02:06 จักรีนฤบดินคณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล

00:02:06 → 00:02:09 รามาธิบดีครับสวัสดีครับคุณหมอครับสวัสดี

00:02:09 → 00:02:11 ครับคุณปอสวัสดีครับโลกแบบเกี่ยวกับหัว

00:02:11 → 00:02:14 ไหล่เป็นกันเยอะเลยครับผมบางคนก็เจ็บบาง

00:02:14 → 00:02:17 คนก็มีอาการแบบยกแขนไม่ได้อันตรายมากมั้

00:02:17 → 00:02:20 ครับหัวไหล่ของเราคืออาการปวดเนี่ยมาด้วย

00:02:20 → 00:02:22 ความรุนแรงหลายระดับนะครับอาจจะต้องแยกดู

00:02:22 → 00:02:24 นิดนึงคือบางคนถ้าปวดเล็กๆน้อยๆสามารถทำ

00:02:24 → 00:02:27 งานต่อได้พวกเนี้ยก็ไม่ค่อยมีปัญหาอะไร

00:02:27 → 00:02:29 ถ้าความรุนแรงเยอะเช่นรบกวนการใช้งานใน

00:02:29 → 00:02:31 ชีวิตประจำวันยกแขนไม่ขึ้นเนาะหรืออาการ

00:02:31 → 00:02:34 แสดงบางอย่างเช่นกลางคืนนอนไม่ได้อะไร

00:02:34 → 00:02:35 เงี้ยอ่าพวกนี้อาจจะเริ่มมีความรุนแรงมาก

00:02:35 → 00:02:38 ขึ้นอันนี้ควรจะต้องมาตรวจเช็คดูครับเอ็น

00:02:38 → 00:02:41 ข้อไหล่อักเสบคืออะไรแล้วมันแตกต่างจาก

00:02:41 → 00:02:44 เอ็นฉีกขาดยังไงครับคุณหมอจริงๆอาการแสดง

00:02:44 → 00:02:46 จะมาได้คล้ายๆกันเอ็นอักเสบก็คือจะมี

00:02:46 → 00:02:50 อาการขยับไหล่จะปวดแต่ถ้าฉีกขาดร่วมด้วย

00:02:50 → 00:02:52 เนี่ยมักบางทีจะมีอาการพวกอ่อนแรงร่วม

00:02:52 → 00:02:55 ด้วยยกไม่ขึ้นยกลำบากหรือท่าทางการยกไหล่

00:02:55 → 00:02:57 เปลี่ยนไปแทนที่จะยกแบบนี้ได้ก็อาจจะต้อง

00:02:57 → 00:03:00 หมุนแขนเปลี่ยนทิศแล้วถึงจะยกเหนือศีรษะ

00:03:00 → 00:03:02 ได้ตามเดิมคือเอ็นอักเสบมันก็คือเหมือน

00:03:02 → 00:03:04 มันเริ่มอาการเป็นขั้นแรกอ่าอาจจะเป็น

00:03:04 → 00:03:06 ขั้นแรกความรุนแรงลำดับต้นฉีดขาดนี่คือ

00:03:07 → 00:03:09 เอ็นเรามันขาดออกจากกันได้เลยเหรอครับขาด

00:03:09 → 00:03:10 ออกจากกันได้เลยครับอันนี้คือตามอายุหรือ

00:03:10 → 00:03:13 ว่าตามการใช้งานก็โดยทั่วไปแล้วมักจะเป็น

00:03:13 → 00:03:15 ที่อายุส่วนใหญ่ถ้าหลังอายุ 50 ปีเนี่ย

00:03:15 → 00:03:17 เอ็นจะเริ่มมีการเสื่อมสภาพแต่เรายังติด

00:03:18 → 00:03:21 ใช้งานในลักษณะเดิมๆงานพวกนี้ส่วนที่เกิน

00:03:21 → 00:03:23 กำลังก็จะทำให้เอ็นมันมีการฉีกขาดได้คน

00:03:23 → 00:03:25 ไข้อายุเท่าไหร่นะครับ 45 ครับ 45 ถ้า

00:03:25 → 00:03:27 อายุไม่ถึง 50 เนี่ยโอกาสฉีกขาดตาม

00:03:27 → 00:03:30 ธรรมชาติเนี่ยค่อนข้างน้อยจะเป็นแค่การ

00:03:30 → 00:03:32 อักเสบเฉยๆถ้าจะขาดจริงๆมักจะเป็นจาก

00:03:32 → 00:03:34 อุบัติเหตุล้มกระแทกแรงหรือมีอุบัติเหตุ

00:03:34 → 00:03:37 ทางการจราจรพวกนี้ครับอยากเห็นว่าข้างใน

00:03:37 → 00:03:40 ไหล่เราเนี่ยมันประกอบไปด้วยแบบอ่าอันนี้

00:03:40 → 00:03:42 ผมมีพูดตัวอย่างให้ดูนะครับอันนี้จะแทน

00:03:42 → 00:03:45 ไหล่ขวานะโดยปกติไหล่จะมีเอ็นหลักๆทั้ง

00:03:45 → 00:03:47 หมด 4 เส้นเป็นด้านหน้าด้านบนด้านหลัง

00:03:47 → 00:03:50 แล้วก็ด้านล่างนะครับแต่ว่าเส้นที่ขาด

00:03:50 → 00:03:52 ประจำเนี่ยคือเรียกเส้นด้านบนถ้าเกิดมี

00:03:52 → 00:03:55 การใช้งานแล้วก็มีอาการปวดแขนร่วงยกแขน

00:03:55 → 00:03:58 ไม่ขึ้นแขนลำบากก็อาจจะต้องมาตรวจเช็คดู

00:03:58 → 00:04:00 ว่าเป็นเส้นเอไหนปัจจัยที่แบบมันส่งผลทำ

00:04:00 → 00:04:04 ให้แบบเอ็นไหล่เรามันอักเสบหรือฉีกขาดมัน

00:04:04 → 00:04:06 เกิดจากอะไรได้บ้างครับคุณหมอก็หลักๆมัก

00:04:06 → 00:04:09 จะเป็นจากการใช้งานในชีวิตประจำวันถ้ามี

00:04:09 → 00:04:12 ยกหนักอ่าหรือใช้ซ้ำท่าเดิมๆมากเกินไปพวก

00:04:12 → 00:04:15 นี้ก็จะกระตุ้นการอักเสบได้อ่ะบางคนมี

00:04:15 → 00:04:17 ปัจจัยเสริมอื่นๆเช่นอายุมากขึ้นเริ่มมี

00:04:17 → 00:04:20 กระดูกงอกในบริเวณข้อไหล่มีการเสียดสีมัน

00:04:21 → 00:04:23 ทำให้เอ็นตรงเนี้ยงอกลงมาก็มีการเสียดสี

00:04:23 → 00:04:26 เวลายกแขนหมุนแขนบ่อยๆก็จะมีการถูจนเอ็น

00:04:26 → 00:04:28 มันฉีกขาดได้เหมือนกันมันก็มีอาการหลาก

00:04:28 → 00:04:32 หลายอย่างที่แบบคนปวดไหล่เป็นบางคนปวดเฉย

00:04:32 → 00:04:34 ๆบางคนยกแขนไม่ได้บางคนมีอาการชาขึ้นไป

00:04:34 → 00:04:37 อะไรอย่างเงี้ยครับอาการที่จะเป็นเอ็นข้อ

00:04:37 → 00:04:39 ไหลอักเสบหรือว่าฉีกขาดเนี่ยมันมีอาการ

00:04:39 → 00:04:41 อะไรบอกบ้างครับอันดับแรกเลยความรุนแรง

00:04:41 → 00:04:44 ของอาการปวดมักจะปวดเยอะอออือเนาะยิ่งขาด

00:04:44 → 00:04:46 เยอะยิ่งปวดเยอะอ่ะแต่ว่ามีในบางกรณีถ้า

00:04:47 → 00:04:49 ขาดหมดแล้วเหมือนหนังยางขาดพวกนี้แรงตึง

00:04:49 → 00:04:52 จะลดลงบางทีจะรู้สึกปวดน้อยลงกระทันหัน

00:04:52 → 00:04:55 เลยแต่ว่าอาจจะยกแขนไม่ขึ้นแทนอ๋อคือมัน

00:04:55 → 00:04:58 เหมือนไม่มีเอ็นมาคอยดึงให้เรายกไหลขึ้น

00:04:58 → 00:05:01 ได้ส่วนเรื่องอาการปวดร้าวเนี่ยอาจจะเจอ

00:05:01 → 00:05:02 น้อยเพราะว่าส่วนใหญ่ถ้าเป็นอาการปวดร้าว

00:05:02 → 00:05:05 จากลงไหล่ลงแขนเงี้ยมักจะเป็นจากที่คออ่า

00:05:05 → 00:05:07 หรือพวกกล้ามเนื้อสะบักด้านหลังนะอาจจะ

00:05:07 → 00:05:10 เป็นคนละส่วนกันพวกนี้จะเจ็บตามไหลตรงมุม

00:05:10 → 00:05:12 ไหลเลยครับแล้วทีนี้เราจะรู้ไงว่าแบบเอ้ย

00:05:12 → 00:05:14 เราปวดไหลเพราะเอ็นหรือว่าเพราะกล้าม

00:05:14 → 00:05:16 เนื้อครับคุณหมออ่าก็ส่วนใหญ่ต้องเป็นการ

00:05:16 → 00:05:18 ตรวจร่างกายครับเราจะเช็คพวกจุดกดเจ็บถ้า

00:05:18 → 00:05:20 เป็นตำแหน่งเส้นเอ็นพวกนี้ก็ต้องสงสัย

00:05:20 → 00:05:21 เส้นเอ็นถ้าเป็นตำแหน่งกล้ามเนื้อก็สงสัย

00:05:22 → 00:05:23 กล้ามเนื้อแต่ว่าก็จะมีวิธีทดสอบด้วยตัว

00:05:23 → 00:05:25 เองง่ายๆเดี๋ยวลองให้พี่ิมทำดูเลยอ่าลอง

00:05:26 → 00:05:28 ทำดูหน่อยได้มั้ครับอ่านี่หันข้างอ่ากลาง

00:05:28 → 00:05:31 แขนด้านข้างถือขวดน้ำก็ได้ถือขวดน้ำกาง

00:05:31 → 00:05:33 แขนไปด้านข้างแล้วลองคว่ำมือลงเหมือนเท

00:05:33 → 00:05:36 น้ำทิ้งอ่าถ้าเจ็บหรือถ้าไม่มีแรงยกแขน

00:05:36 → 00:05:38 ขึ้นไงอาจจะต้องสงสัยว่าเอ็นมีการอักเสบ

00:05:38 → 00:05:41 รุนแรงหรืออาจจะมีการฉีดขาดได้อ่าแต่ถ้า

00:05:41 → 00:05:43 เกิดมาที่โรงพยาบาลหมอจะตรวจร่างกายก็

00:05:43 → 00:05:45 ตรวจท่าคล้ายๆเนี่ยจะเป็นการทดสอบแรงของ

00:05:45 → 00:05:47 เส้นนี้มีหลายท่าอยู่ใช่มั้ยครับจริงๆมี

00:05:47 → 00:05:49 หลายท่าอันนี้คือเบื้องต้นให้ลองทำที่

00:05:49 → 00:05:50 บ้านดูอันนี้ลองเบื้องต้นดูอันนี้เป็น

00:05:50 → 00:05:52 เส้นที่ขาดประจำแล้วก็อาจจะทดสอบท่านี้

00:05:53 → 00:05:55 ก่อนก็ได้อ่าถ้าเจ็บงี้อาจจะต้องไปตรวจ

00:05:55 → 00:05:57 เช็คเพิ่มเติมหน่อยนะครับอ่ะถ้าตรวจร่าง

00:05:57 → 00:05:59 กายแล้วสงสัยมากจริงๆเราก็จะตรวจเray

00:05:59 → 00:06:01 เพิ่มเติมหน่อยมีเrayทั่วไปกับเrayคลื่น

00:06:02 → 00:06:04 แม่เหล็กไฟฟ้าหรือ MRI อ่ะพวกนี้จะเห็น

00:06:04 → 00:06:06 ภาพละเอียดขึ้นจะได้รู้ว่าเห็นเนื้อเส้น

00:06:06 → 00:06:09 เอ็นอ่ะอันนี้ผมมีรูปตัวอย่างให้ดูด้วยนะ

00:06:09 → 00:06:11 ครับอันนี้เป็นภาพ MRI เป็นเอ็นเส้นด้าน

00:06:11 → 00:06:15 บนอนะครับที่มีการอักเสบอยู่เนาะอ่าถ้า

00:06:15 → 00:06:17 อย่างเงี้ยก็เอ็นยังปกติดีอยู่สังเกตว่า

00:06:17 → 00:06:19 เป็นสีดำๆวิ่งมาเกาะที่กระดูกหัวไหล่ครับ

00:06:19 → 00:06:22 ผมนะครับแต่ถ้าแบบไม่ปกติบ้างมันจะเป็น

00:06:22 → 00:06:25 ถ้าไม่เป็นไม่ปกตินะสังเกตถ้าเทียบกัน

00:06:25 → 00:06:28 เส้นด้านบนตรงนี้หายไปะอ่าถ้ามันมีการฉีก

00:06:28 → 00:06:30 ขาดเอ็นมันจะขาดแล้วจะล่นมานี้เป็นต่อ

00:06:30 → 00:06:31 เส้นเอ็นอยู่ตรงนี้อ๋อมันจะไม่มีแถบสีดำ

00:06:32 → 00:06:33 ตรงนี้ที่เราเห็นใช่อ่าถ้าเป็นการฉีกขา

00:06:33 → 00:06:36 พวกนี้ก็จะปวดเยอะยกแขนไม่ขึ้นยกแขนลำบาก

00:06:36 → 00:06:40 แล้วสมมุติถ้าเราเอ็นฉีกขาดแต่ไม่ไปรักษา

00:06:40 → 00:06:43 มันจะเกิดอะไรต่อไปพวกนี้จะมีผลเป็นระยะ

00:06:43 → 00:06:45 สั้นระยะกลางระยะยาวเนาะถ้าระยะสั้นพวก

00:06:45 → 00:06:48 เนี้ยมันจะเป็นอาการปวดเฉยๆอ่าปวดกับใช้

00:06:48 → 00:06:51 งานลำบากมากขึ้นพักก็หายส่วนใหญ่บางทีพัก

00:06:51 → 00:06:53 แล้วหายปวดแต่ถ้ากลับมาใช้งานใหม่ก็จะปวด

00:06:53 → 00:06:56 มากขึ้นถ้าระยะกลางคืออาจจะประมาณ 1-2 ปี

00:06:56 → 00:06:59 ขึ้นไปอ่าพวกนี้มักจะมีการฉีกขาดมากขึ้น

00:06:59 → 00:07:02 เรื่อยๆถ้าขาดมากขึ้นจะเริ่มยกแขนไม่ขึ้น

00:07:02 → 00:07:04 คือถ้าเราไม่รักษามันก็จะหนักขึ้นเรื่อยๆ

00:07:04 → 00:07:06 ยกแขนเหนือศีรษะไม่ได้ก็ถ้าในระยะยาว

00:07:06 → 00:07:08 เนี่ยก็อาจจะทำให้เป็นข้อไหลเสื่อมได้

00:07:08 → 00:07:11 เนื่องจากไม่มีเอ็นมาควบคุมหัวไหล่พวกนี้

00:07:11 → 00:07:13 ลักษณะไหล่มันจะเหมือนหลุดได้มีการกระแทก

00:07:13 → 00:07:15 ไปกระแทกมาเพราะไหล่จะเสียมหัวกระดูก

00:07:15 → 00:07:17 เบี้ยวผิดรูปพวกนี้ก็จะขยับไม่ได้เลยกับ

00:07:17 → 00:07:20 ปวดตลอดเวลาดังนั้นก็ต้องมาหาวิธีการป้อง

00:07:20 → 00:07:22 กันแล้วก็รักษาโรคนี้ต้องทำยังไงบ้างครับ

00:07:22 → 00:07:24 คุณหมอเริ่มจากการป้องกันก่อนแล้วกันว่า

00:07:24 → 00:07:28 ทำยังไงให้เอ็นข้อไหล่เราคงคุณภาพได้ดี

00:07:28 → 00:07:29 ที่สุดอะไรเงี้อ่ะถ้าสิ่งที่ต้องทำเลยก็

00:07:30 → 00:07:32 คือบริหารเส้นเอ็นให้มันยืดหยุ่นแข็งแรง

00:07:32 → 00:07:35 อย่างสม่ำเสมอก็เป็นการยืดเหยียดเส้นเอ็น

00:07:35 → 00:07:37 นะครับก็จะมีท่าในการบริหารอยู่ถ้าเป็นไป

00:07:37 → 00:07:40 ได้อ่าถ้าสภาพปกติดีเราก็อาจจะเสริมความ

00:07:40 → 00:07:42 แข็งแรงนิดนึงใช้เป็นลักษณะพวกยกน้ำหนัก

00:07:42 → 00:07:44 หรือเวทเนingเบาๆก็ได้กำลังกายให้กล้าม

00:07:44 → 00:07:46 เนื้อมันแข็งแรงอาจจะเป็นการพวกดึงหนัง

00:07:46 → 00:07:48 ย่างหรือยกน้ำหนักเบาๆพวกนี้บริหารตามท่า

00:07:48 → 00:07:51 ทางของเส้นเอ็นเส้นนั้นๆได้ครับผมนะครับ

00:07:51 → 00:07:54 ส่วนการรักษาล่ะครับเรารักษาโรคนี้ได้ยัง

00:07:54 → 00:07:57 ไงบ้างครับอ่ะไม่ฉีกขาดเป็นแค่อักเสบเฉยๆ

00:07:57 → 00:07:59 หรือขาดบางส่วนยังขาดไม่หมดพวกนี้บางที

00:07:59 → 00:08:02 เราใช้การทำกายภาพรักษาแบบไม่ผ่าตัดก่อน

00:08:02 → 00:08:05 ได้อาจจะกินยาทำกายภาพลดการใช้งานปรับ

00:08:05 → 00:08:08 เปลี่ยนวิธีการใช้งานแล้วก็เยืดเส้นเอ็น

00:08:08 → 00:08:10 นะถ้าปวดเยอะๆอาจจะพิจารณาฉีดยาได้เป็น

00:08:10 → 00:08:13 บางครั้งบางกรณีนะครับแต่ถ้าขาดหมดแล้ว

00:08:13 → 00:08:15 ทั้งเส้นเนี่ยอาจจะต้องอเปลี่ยนเป็นการ

00:08:15 → 00:08:18 ผ่าตัดผ่าตัดนี่คือผ่าตัดเพื่อเสริมเส้น

00:08:18 → 00:08:20 เอ็นหรือว่ามันต้องทำเป็นเย็บซ่อมเส้น

00:08:20 → 00:08:22 เอ็นครับเย็บซ่อมเส้นเอเย็บซ่อมเส้นเอ็น

00:08:22 → 00:08:24 ก็คือเอาเส้นเอ็นที่ฉีดเนี่ยกลับที่เดิม

00:08:24 → 00:08:26 แล้วใส่เป็นหมุดยึดเส้นเอ็นพวกนี้ผ่าตัด

00:08:26 → 00:08:29 โดยวิธีการส่องกล้องได้ก็คือมีการรักษา

00:08:29 → 00:08:31 โดยการผ่าตัดได้ด้วยใช่ครับก็ถ้าตัดจะ

00:08:31 → 00:08:33 เป็นการส่องกล้องเข้าไปเนาะกับเส้นเอ็น

00:08:33 → 00:08:35 ที่ฉีดคันเนี่ยกลับเข้าที่แล้วก็ใส่หมุด

00:08:35 → 00:08:37 ที่เส้นเอ็นครับอันนี้จะเป็นมุมมองจาก

00:08:37 → 00:08:40 ด้านข้างนะครับถ้าผ่าตัดเราจะมีกล้องใส่

00:08:40 → 00:08:43 เข้าไปดูกับทำงานเนาะเราก็จะมีการปักหมุด

00:08:43 → 00:08:45 แล้วก็ใส่ตัวไหมเย็บเส้นเอ็นแล้วก็ดึง

00:08:45 → 00:08:48 เส้นเอ็นกลับมาติดที่เดิมฝงในปักมาอยู่

00:08:48 → 00:08:51 ที่เดิมครับผมแต่ทีนี้สมมุติเรารักษาแล้ว

00:08:51 → 00:08:54 เนี่ยมันจะกลับมาใช้งานได้แบบปกติเหมือน

00:08:54 → 00:08:56 ก่อนที่จะเป็นโรคนี้มั้ครับอ่ะการรักษา

00:08:56 → 00:08:59 ผ่าตัดพวกเคือการทำงานครึ่งนึงครึ่งนึงก็

00:08:59 → 00:09:01 คือเอาทุกอย่างกลับเข้าที่อ่าอีกครึ่งนึง

00:09:01 → 00:09:03 คือกระบวนการรักษาหลังผ่าตัดนะก็คือทำ

00:09:03 → 00:09:06 กายภาพฟื้นฟูนะบริหารเอาระยะการเคลื่อน

00:09:06 → 00:09:08 ไหวพิสัยการเคลื่อนไหวของรายกลับคืนมา

00:09:08 → 00:09:11 แล้วก็ฟื้นฟูแรงถ้าทำได้ดีส่วนใหญ่ก็กลับ

00:09:11 → 00:09:14 มาใช้งานได้เหมือนเดิมตก่อนผ่าตัดเอ็นที่

00:09:14 → 00:09:16 ซ่อมนะอย่างเช่นถ้าคนอายุมากขึ้นเนี่ยก็

00:09:16 → 00:09:19 จะเป็นเอ็นของคนอายุมากเพราะงั้นมันก็จะ

00:09:19 → 00:09:21 ไม่ได้แข็งแรงถ้าคนอายุมากเสมสภาพลงไป

00:09:21 → 00:09:24 ด้วยอายุโอกาสฉีขาดซ้ำก็มีอาจจะต้องมีการ

00:09:24 → 00:09:27 พิจารณาปรับลดการใช้งานลงมาบ้างนะครับโดย

00:09:27 → 00:09:29 ทั่วไปแล้วอัตราการฉีดขาดซ้ำก็อยู่ประมาณ

00:09:29 → 00:09:32 10-15% โอแสดงว่าก็ไม่เยอะนะไม่เยอะไม่

00:09:32 → 00:09:35 เยอะอ่าแต่ก็ยังมีโอกาสอยู่ก็ต้องดูแลให้

00:09:35 → 00:09:38 ดีแล้วทีนี้บางคนเวลาไม่ว่าจะปวดอะไรก็

00:09:38 → 00:09:41 ตามไปนวดก่อนเลยไปนวดไปประคบไปอะไรอย่าง

00:09:41 → 00:09:43 เงี้ยมันสามารถช่วยเรื่องโรคนี้ได้มั้

00:09:43 → 00:09:45 ครับถ้าเป็นที่เอ็นเลยเนี่ยอาจจะช่วยได้

00:09:46 → 00:09:48 ไม่มากบางทีอาจจะเคนแค่ช่วยลดการอักเสบ

00:09:48 → 00:09:50 เกี่ยวกับรสปวดชั่วคราวแต่ถ้าเป็นตำแหน่ง

00:09:50 → 00:09:53 ที่มีการปวดเกร็งตามพวกกล้ามเนื้อคอบาล

00:09:53 → 00:09:56 ตามสบัด้านหลังอะไรพวกเก็อาจจะช่วยได้แต่

00:09:56 → 00:09:58 ว่ามันจะคนละคนละปัญหากันใช่ครับแต่ว่า

00:09:58 → 00:10:01 มันเกิดพร้อมๆกันได้ครับผมนะครับแล้วจาก

00:10:01 → 00:10:04 คำถามที่ผมถามคุณผู้ชมไปเมื่อต้นรายการ

00:10:04 → 00:10:07 ครับผมอาการแบบไหนเข้าข่ายว่าจะเป็นโรค

00:10:07 → 00:10:10 เอ็นหัวไหล่ฉีกขาดนะครับข้อ 1 ยกแขนแล้ว

00:10:10 → 00:10:15 มีการปวด 2 ไหล่ติดจนขยับไม่ได้ 3 ปวดลง

00:10:15 → 00:10:18 ปลายมือปลายนิ้วหรือว่า 4 ปวดร้าวขึ้นบ่า

00:10:18 → 00:10:21 ไหล่ลำไปถึงคอครับอ่าจริงๆมันมีมากกว่า 1

00:10:21 → 00:10:25 คำตอบที่ถูกอ๋อจริงๆอาการหลักอาการปวดจน

00:10:25 → 00:10:29 ขยับไม่ได้หรือยกลำบากไล่ติดอะไรเงี้ใช่ม

00:10:29 → 00:10:32 อ่าแต่ว่าบางกรณีก็คือขยับไม่สุดเนี่ยพวก

00:10:32 → 00:10:34 เนี้ยไรติดมันเป็นอาการตามหลังที่เกิดจาก

00:10:34 → 00:10:37 เอ็นไลฉีขาดได้เหมือนกันเกิดร่วมกันได้

00:10:37 → 00:10:39 เพราะงั้นถ้าเป็น 2 อาการแรกตรงเนี้ยเนาะ

00:10:39 → 00:10:41 ปวดจนขยับไม่ได้ขยับลำบากหรือขยับไม่สุด

00:10:41 → 00:10:43 ไหล่ติดพวกเนี้ยอาจจะต้องมาเช็คดูหน่อย

00:10:43 → 00:10:45 ว่ามีเอ็นฉีดขาดร่วมด้วยหรือเปล่านี่ก็

00:10:45 → 00:10:48 คืออาการต้องสงสัยนะครับครับ

00:10:48 → 00:10:53 [เพลง]

00:10:53 → 00:10:56 อยากให้หัวไหล่แข็งแรงดีไม่เจ็บอีกนะครับ

00:10:56 → 00:10:59 วันนี้คุณหมอมีคำแนะนำมาฝากต้องเป็นท่า

00:10:59 → 00:11:01 ไหนฟิตยังไงหัวไหล่เราถึงจะสุขภาพดีครับ

00:11:01 → 00:11:03 คุณหมอครับก็ถ้าเป็นเส้นเอ็นไหล่มีท่าแนะ

00:11:03 → 00:11:06 นำฝากไปทำ 2 ท่าง่ายๆแล้วกันเนาะท่าแรกก็

00:11:06 → 00:11:08 เรียกว่าดึงแขนเนี่ยเหยียดอ่าเหยียดแขน

00:11:08 → 00:11:10 ขึ้นมาระดับไหล่เอามือจับข้อศอกนะครับผม

00:11:10 → 00:11:13 อ่าดึงแขนให้แนบตัวฮึบดึงแค่ไหนก็ได้ไป

00:11:13 → 00:11:15 ให้ถึงจุดที่เราเริ่มรู้สึกตึงหรือเจ็บ

00:11:15 → 00:11:17 เล็กน้อยเนาะอ่าไม่ต้องฝึกฝืนอ่าถึงจุด

00:11:17 → 00:11:20 ที่เจ็บค้างไว้อย่างน้อยสัก 30 วินาที

00:11:20 → 00:11:22 ครับผมนะครับถ้าอาการดีขึ้นให้ดึงเพิ่ม

00:11:22 → 00:11:24 ดัดยืดเพิ่มอ่าจนหัวแขนจะแนบลำตัวเนาะแต่

00:11:24 → 00:11:26 ถ้าไม่ได้ไม่เป็นไรก็ย้อนกลับมาแล้วเริ่ม

00:11:26 → 00:11:29 ใหม่วันนึงก็ทำสัก 10 ครั้งต่อวันก็ได้

00:11:29 → 00:11:31 เป็นอย่างน้อยทำมากกว่านั้นก็ได้นะแบ่ง

00:11:31 → 00:11:33 เวลาทำก็ได้ไม่ต้องทำลวดเดียวหมดก็ได้อ่า

00:11:33 → 00:11:36 นึกขึ้นได้เมื่อไหร่ก็ลองเอามายืดไหลเลย

00:11:36 → 00:11:38 นะครับผมมีอีกท่ามั้ครับคุณหมออ่ามีอีก

00:11:38 → 00:11:41 ท่านึงแล้วกันนะครับก็เมื่อกี้สำหรับเป็น

00:11:41 → 00:11:43 การยืดเส้นเอ็นด้านบนและด้านหลังนะครับ

00:11:43 → 00:11:45 ต่อไปเป็นเส้นการยืดเส้นเอ็นด้านหน้าก็

00:11:45 → 00:11:47 อาจจะต้องเป็นการกางแขนใช้กำแพงช่วยนิด

00:11:47 → 00:11:49 นึงนะเดี๋ขออนุญาตเชิญกำแพงนิดนึงแล้วกัน

00:11:49 → 00:11:52 นะครับ

00:11:52 → 00:11:54 โอเคอ่ะตอนนี้ท่าที่ 2 กางแขนระดับไหล่นะ

00:11:55 → 00:11:58 ครับผมอ่าโน้มตัวไปข้างหน้าอ่าจนรู้สึก

00:11:58 → 00:12:00 ตึงหรือเจ็บที่ไหลเล็กน้อยเนาะอ่าค้างไว้

00:12:00 → 00:12:04 30 วินาทีนะครับจะตึงๆอ่าจะตึงๆบางคนอาจ

00:12:04 → 00:12:05 จะมีอาการร้าวไปที่แขนนิดหน่อยได้ไม่เป็น

00:12:05 → 00:12:08 ไรพวกนี้เป็นการยืดเอ็นหัวไหล่ก็คือทิ้ง

00:12:08 → 00:12:11 ไว้สัก 30 วินาทีถ้าดีขึ้นก็โน้มตัวเพิ่ม

00:12:11 → 00:12:13 อีกสักเล็กน้อยนะแต่ถ้าไม่ไหวจริงๆก็

00:12:13 → 00:12:15 เริ่มใหม่นะก็เหมือนกันวันละ 10 ครั้งต่อ

00:12:15 → 00:12:18 อ่าก็อันนี้ก็คือยืดได้เรื่อยๆเลยเพื่อ

00:12:18 → 00:12:20 เป็นการยืดหยดเส้นเอ็นของเราใช่ใช่ 2 ท่า

00:12:21 → 00:12:23 เป็นท่าสำหรับเส้นเอ็นแต่ถ้าเป็นไหล่ติด

00:12:23 → 00:12:25 ก็จะเป็นอีกเซตนึงอนะครับก็จะเป็นเรื่อง

00:12:25 → 00:12:27 ของการไต่กำแพงดึงผ้าเช็ดตัวใช้ร่มใช้

00:12:27 → 00:12:30 อุปกรณ์ช่วยดันดัดไหลอ๋ออยากเห็นสักท่า

00:12:30 → 00:12:33 นึงได้มั้ยครับที่แบบสมมติใช้วิธียังไง

00:12:33 → 00:12:35 ได้บ้างอ่าก็คือเป็นเหมือนการดันร่มเนาะ

00:12:35 → 00:12:38 ก็แกะแนบลำตัวนะครับผมหงายมือจับปลายร่ม

00:12:38 → 00:12:41 ไว้อีกข้างนึงก็ดันคันร่มให้แขนหมุนออกไป

00:12:41 → 00:12:44 ด้านข้างแบบนี้อออ่าแขนแนบลำตัวไว้ตรงข้อ

00:12:44 → 00:12:47 สอบเป็นจุดจุดหมุนครับผมไปจนถึงจุดที่มัน

00:12:47 → 00:12:49 ตึงเจ็บนิดนึงเหมือนกันพแต่ว่าอันนี้อาจ

00:12:49 → 00:12:51 จะต้องฝืนสักเล็กน้อยอ่ะลองลองหน่อยครับ

00:12:51 → 00:12:55 ผมอ่าขอศอกแนบลำตัวนะครับอ่าอันนี้จับคัน

00:12:55 → 00:12:57 ร่มไว้แขนแนบลำตัวดันให้แขนหมุนไปด้าน

00:12:57 → 00:13:00 ข้างนี่ตึงมากเลยอ่าแล้วถึงจุดที่ตึงเดี๋

00:13:00 → 00:13:01 เจ็บค้างไว้อันนี้อันนี้เจ็บจริงเหมือน

00:13:01 → 00:13:04 กันค้างๆไว้ 30 วินาทีคล้ายๆกันอาจจะต้อง

00:13:04 → 00:13:06 ฝืนเพิ่มนิดนึงเพื่อให้ขยับได้มากขึ้นที

00:13:06 → 00:13:08 ละเล็กทีละน้อยถ้าเราทำบ่อยๆมันก็อาจจะ

00:13:08 → 00:13:10 หมุนได้มากขึ้นก็จะช่วยเรื่องของระยะการ

00:13:10 → 00:13:12 เคลื่อนไหวกลับมาพวกนี้ก็จะช่วยแก้เรื่อง

00:13:12 → 00:13:15 อะไรติดได้แต่ว่ามันจะใช้เวลาหน่อยส่วน

00:13:15 → 00:13:16 ใหญ่พวกนี้อาจจะต้องทำต่อเนื่องหลายเดือน

00:13:16 → 00:13:19 คุณผู้ชมก็ลองทำตามกันได้นะครับผมรับรอง

00:13:19 → 00:13:22 ว่าปัญหาเจ็บหัวไหล่ก็จะดีขึ้นแล้วก็ไม่

00:13:22 → 00:13:25 รบกวนใจของคุณอีกแน่นอนครับถ้าชื่นชอบนะ

00:13:25 → 00:13:27 ครับผมก็อย่าลืมกดไลค์กดแชร์เพื่อเป็นการ

00:13:27 → 00:13:30 แบ่งปันข้อมูลดีๆที่ทางรามา Channel ตั้ง

00:13:30 → 00:13:32 ใจนำมาฝากคุณผู้ชมกันนะครับผมเพื่อสุขภาพ

00:13:33 → 00:13:35 ที่ดีของทุกๆคนครับวันนี้หมดเวลาแล้วครับ

00:13:35 → 00:13:38 ผมกลับมาพบกันใหม่กับรายการข้อนี้ทราบ

00:13:38 → 00:13:42 แล้วเปลี่ยนสวัสดีครับ

00:13:42 → 00:14:19 [เพลง]

00:14:19 → 00:14:22 ป