00:00:00 → 00:00:01ให้คุณหมอเล่าก่อนเลยดีกว่าครับว่าจริงๆ
00:00:01 → 00:00:04แล้วเบาหวานเนี่ยมันเกิดขึ้นได้ยังไงครับ
00:00:04 → 00:00:09คุณหมอครับจริงๆแล้วเบาหวานมันก็อย่างที่
00:00:09 → 00:00:12เราทราบกันนะครับคุณพงอิกคุณชุษณว่าส่วน
00:00:12 → 00:00:15นึงเนี่ยคบเป็นจพันธุกรรมแน่นอนนะครับอีก
00:00:15 → 00:00:19ส่วนนึงก็คงเป็นจากพฤติกรรมของเรานี่แหละ
00:00:19 → 00:00:22นะครับจริงๆพฤติกรรมเรามันก็มีหลายอย่าง
00:00:22 → 00:00:26ทั้งการกินอาหารที่อ่ารับประทานอาหารหา
00:00:26 → 00:00:29หวานมากเกินไปรับประทานทานแป้งเยอะเกินไป
00:00:29 → 00:00:32นะครับอืแต่ก็เป็นการพฤติกรรมออกกำลังกาย
00:00:32 → 00:00:37ที่ลดลงในสมัยปัจจุบันครับแน่นอนครับมัน
00:00:37 → 00:00:41ก็หลักๆ 3 3 ส่วนนี้ประกอบกันครับคุณคนช
00:00:41 → 00:00:45ชนะครับครับอือคุณหมอขอขออนุญาตถามก่อน
00:00:45 → 00:00:48ว่าไอ้ 3 ส่วนนี้ครับคุณหมอส่วนไหนที่เรา
00:00:48 → 00:00:51พบผู้ป่วยมากที่สุดครับเ่าพันธุกรรมหรือ
00:00:51 → 00:00:53ว่าพฤติกรรมการกินหรือการที่แบบไม่ออก
00:00:53 → 00:00:55กำลังกายครับคุณ
00:00:55 → 00:01:00หมอคือสิ่งนึงอ่ะผมผมเชื่อว่าทุกคนคงมี
00:01:00 → 00:01:02ญาติที่หรือคนรู้จักที่เป็นเบาหวานอยู่
00:01:02 → 00:01:05แล้วครับพฤติกรรมผมว่าเป็นเป็นเป็นส่วน
00:01:05 → 00:01:08นึงนะครับที่เป็นเหมือนแบบต้นทุนของเรา
00:01:08 → 00:01:11แหละแต่ว่าจากจากข้อมูลมากขึ้นเรื่อยๆ
00:01:11 → 00:01:14เนี่ยพบว่าจริงๆแล้วสิ่งที่มีความสำคัญ
00:01:14 → 00:01:17มากๆเลยครับก็คือเรื่องการรับประทานอาหาร
00:01:17 → 00:01:20อกับพติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไปครับเพราะว่า
00:01:20 → 00:01:23มันมีตัวเลขครับคุณตัวเลขที่น่าสนใจมากๆ
00:01:23 → 00:01:27เลยเบอกว่าคนณณวันนี้เนี่ยเด็กที่อายุ
00:01:27 → 00:01:30น้อยกว่า 15 ปีเนี่ยเป็นเบาหวานมากขึ้น
00:01:30 → 00:01:335-6 เท่าเมื่อเปรียบเทียบกับเมื่อก่อนอน
00:01:33 → 00:01:35หมายความว่าจริงๆแล้วพฤติกรรมเนี่ยมันก็
00:01:35 → 00:01:39เป็นส่วนนึงแต่ว่าด้วยเอ่อพันธุกรรมเป็น
00:01:39 → 00:01:42ส่วนหนึ่งแต่ด้วยพฤติกรรมกินครับจะเห็น
00:01:42 → 00:01:47ว่าเด็กณปัจจุบันเนี้ยทานหวานจากน้ำอัดลม
00:01:47 → 00:01:50จากขนมจากอะไรต่างๆมากขึ้นผมว่ามันก็เลย
00:01:50 → 00:01:51กลายเป็นว่า
00:01:51 → 00:01:55พฤติกรรมการบริโภคนี่แหละณปัจจุบันเป็น
00:01:55 → 00:01:58ส่วนที่มีความสำคัญมากๆเลยที่ทำให้เบา
00:01:58 → 00:02:03หวานเป็นเยอะมากขึและเป็นเร็วมากขึ้นอืโอ
00:02:03 → 00:02:06ครับครับจากเมื่อก่อนเราจะได้ยินแต่วัย
00:02:06 → 00:02:08ผู้ใหญ่เนาะที่จะเป็นแบบวัยรุ่นเอ่อวัย
00:02:08 → 00:02:11กลางคนแล้วก็ถึงจะเป็นเบาเบาหวานนี่ไปถึง
00:02:11 → 00:02:14ยุคสมัยใหม่นเด็ดขึ้นใช่ครับใช่อย่าอย่าง
00:02:14 → 00:02:17ที่คุณบอกว่าเห็นอย่างที่คุณพงอิคุณชุณ
00:02:17 → 00:02:20บอกว่าเห็นมบอกเพื่อนอายุ 30 ปลายๆ 30
00:02:21 → 00:02:24ต้นๆเมื่อก่อนเราเรารู้ว่าเอ๊ะ 40 50
00:02:24 → 00:02:26ถึงใช่จะเริ่มเป็นเบาหวานกันถูกมั้ยครับ
00:02:26 → 00:02:30แต่ณปัจจุบันเนี่ย 20 30 10 เริ่มเป็น
00:02:30 → 00:02:35กันแล้วนะครับอืๆมันมันไปคู่กับโลกอ้วน
00:02:35 → 00:02:40เลยครับอ๋อึปัจจุบันเนี่ยเราจะเห็นว่าโลก
00:02:40 → 00:02:43อ้วนเนี่ยก็เป็นกันมากขึ้นเรื่อยๆอืให้
00:02:43 → 00:02:46ให้ให้ให้เดานะครับว่าปัจจุบันเนี่ยถ้า
00:02:47 → 00:02:50เราสุ่มคนไทยเนี่ยครับครับอ้วนกี่
00:02:50 → 00:02:54เปอร์เซ็นต์โอหเดเหรอฮะ 70 ได้มั้ยฮะจริง
00:02:54 → 00:02:57มั้ยฮะคุณหมออ่ะคุให้ให้ผู้ฟังให้ผู้ฟัง
00:02:57 → 00:03:00ทางบ้านลองเดาดูก็ได้ครับว่าเอ๊อยากให้
00:03:00 → 00:03:02เราลองเดินออกชาวบ้านไป
00:03:02 → 00:03:06เนี่ยลองดูซิว่าคนรอบตัวเราเนี่ยอ้วนกี่
00:03:06 → 00:03:08เปอร์เซ็นต์
00:03:08 → 00:03:12เออน่าตกใจนะครับครับครับปัจจุบันเนี่ยณ
00:03:12 → 00:03:15ปัจจุบันนะครับคนไทยนะครับเอาคนไทยเลยนะ
00:03:15 → 00:03:20ครับคนไทยเนี่ยอ้วนนะครับเอาค่าจาก BMI
00:03:20 → 00:03:24แล้วกันแค่แบบแค่หยาบๆคร่าวๆเนี่ยครับ
00:03:24 → 00:03:28ประมาณ 45 -50% นะครับนั่นหมายความว่า
00:03:28 → 00:03:31เดินเดินมาถึง 100 คนต้องมีแหละ 45-50 คน
00:03:31 → 00:03:3450 คนหรือ 2 คนเนี่ยมี 1 คนที่อ้วนแล้ว
00:03:34 → 00:03:38ออออแต่ถ้าผมเป็นพี่อั๋เินคู่กันนี่ 100%
00:03:39 → 00:03:41เลยนะ
00:03:41 → 00:03:44ฮะคือจริงๆแล้วเนี่ยมันมีประเด็นอีกอย่าง
00:03:44 → 00:03:47ครับจริงๆแล้ว BMI ที่เราใช้วัดกันที่เรา
00:03:47 → 00:03:51ใช้น้ำหนักหารส่วนสูงเป็นเมตรกำลัง 2
00:03:51 → 00:03:54หรือ 2 ครั้งเนี่ยมันเป็นค่าหยาบๆแค่นั้น
00:03:54 → 00:03:57นะครับแต่จริงๆแล้วเนี่ยถ้าเราวัดที่ลึก
00:03:57 → 00:04:00ซึ้งมากกว่านั้นก็คือวัดเปอร์เซ็นต์ไขมัน
00:04:00 → 00:04:04ในร่างกายก็จะเจอค้วนเยอะเยอะกว่านี้อีก
00:04:04 → 00:04:07ครับเยอะเยอะมากกว่านี้เยอะเลยอครับอ่า
00:04:07 → 00:04:10คุณหมอครับขออนุญาตย้อนไปหน่อยว่าคุณหมอ
00:04:10 → 00:04:13บอกว่าเอตอนนี้เนี่ยตัวเลขของคนที่เป็น
00:04:13 → 00:04:17เบาหวานก็คืออายุน้อยลงอันเนี้ยมันมาจาก
00:04:17 → 00:04:19อาหารในยุคปัจจุบันหรือว่ามันมาจาก
00:04:20 → 00:04:22พฤติกรรมการกินล้วนๆเลยครับคุณหมอ
00:04:22 → 00:04:25ครับก็ผม
00:04:25 → 00:04:29ว่าก็เป็นจากอาหารและพฤติกรรมด้วยแหละแต่
00:04:29 → 00:04:33เห็นว่าปัจจุบันเนี่ยอหารด้วยด้วยด้วยทาง
00:04:33 → 00:04:37สื่อด้วยทางมีเดียต่างๆถ้าเราเราก็เสพ
00:04:37 → 00:04:41เนาะมือถือสื่ออะไรกันเยอะขึ้นเราก็สรล
00:04:41 → 00:04:45อะไรครับ Facebook Instagram tiktok ก็
00:04:45 → 00:04:48มีอาหารเข้ามาแต่สิ่งที่น่ากลัวกว่านั้น
00:04:48 → 00:04:52ก็คือความน่ากลัวมากกว่านั้นคือเราไม่รู้
00:04:52 → 00:04:55ว่าเราเผชิญกับน้ำตาลที่แฝงอยู่กับอาหาร
00:04:55 → 00:04:56ออ
00:04:56 → 00:05:00อ๋อเช่นเช่นผมยกตัวอย่างง่ายๆนะครับเช่น
00:05:00 → 00:05:04สมมุติว่าเราไปซื้ออาหารนอกบ้านเช่นเป็น
00:05:04 → 00:05:06แบบอาหารที่เาทานมาทำมาเราก็ไม่รู้แหละ
00:05:06 → 00:05:09ว่าเา้าใส่น้ำตาลเยอะเท่าไหร่หรือเอาง่าย
00:05:09 → 00:05:14ๆแค่อแค่อ่าไก่ทอดบางยี่ห้อที่มีการ
00:05:14 → 00:05:18เคลือบน้ำตาลเข้าไปอ๋อๆๆนึกออกนึกออกมั้ย
00:05:18 → 00:05:23ครับนึกออกครับนึออกเเก็นึกว่าเค้าอ่ะกิน
00:05:23 → 00:05:26ไก่นะของคาวของคาวเออเป็นประสบเป็น
00:05:26 → 00:05:29ประสบการณ์โดยตรงกับคนไข้ผมเลยครับเค้าเ
00:05:29 → 00:05:31เคทานไก่นะเค้าไม่ได้ทานอย่างอื่นแล้วผม
00:05:31 → 00:05:36ก็ซักไปซักมาไก่อะไรไก่ยังไงอออพอซักไป
00:05:36 → 00:05:39เราก็จะเจอหรือแม้กระทั่งนะครับที่เจอ
00:05:39 → 00:05:41บ่อยๆมากๆคือ
00:05:41 → 00:05:46อ่าบอกว่าอยากสุขภาพดีอืมทอะไรครับทาน
00:05:46 → 00:05:51อะไรครับสลัดครับน้ำผลไม้อ๋อน้ำผลไม้ใช่
00:05:51 → 00:05:55อ๋อน้ำผลไม้นะครับคนไข้ผมนะครับคนไข้เบา
00:05:55 → 00:05:57หวานน้ำตาลขึ้นกระฉูดมากหายังไงก็หาไม่
00:05:57 → 00:06:00เจออ๋อภรรยาผม
00:06:00 → 00:06:04แบบดีมากรักผมมากเ่อทำน้ำผลไม้ให้ผมดื่มว
00:06:04 → 00:06:09ละ 2 แก้วตอนเช้าครับออแต่ว่า๋แ้กระทั่ง
00:06:09 → 00:06:13กระชั่งที่คุณบอกก็คือน้ำสลัดบางยี่ห้อ
00:06:13 → 00:06:17ใช่จ๊ะใ่งครับครับเหมือนเหมือนจะสุขภาพดี
00:06:17 → 00:06:20นะครับแต่จริงๆแล้วแอบใส่คือโดยส่วนผสม
00:06:20 → 00:06:22ของน้ำสลัดเนี่ยมันมีน้ำตาลแสงค่อนข้าง
00:06:22 → 00:06:27เยอะครับอือือืในครีมซอสสลัดอมก็อันนี้
00:06:27 → 00:06:29อันนี้มันมันมาจากประสบการณ์ของรุ่นรุ่น
00:06:29 → 00:06:32พี่ครับคุณหมอแบบว่าเขาบอกว่าเ้ยเนี่ยจะ
00:06:32 → 00:06:35จะลดน้ำหนักแล้วนะฉันจะไปกินสลัดพอกิน
00:06:35 → 00:06:39สลัดเนี่ยกินกับเอ่อน้ำสลัดน้ำข้นเขาบอก
00:06:39 → 00:06:41ว่ากินไปกินมาได้ประมาณเดือน 2 เดือนเอ๊ะ
00:06:41 → 00:06:44ทำไมน้ำหนักขึ้นเยอะกว่าเดิมพอไปดูก็ไล่
00:06:44 → 00:06:48ถามกันว่าอเออกินกินกินน้ำสลัดเยอะมากเลย
00:06:48 → 00:06:50อะไรเงี้ย
00:06:50 → 00:06:54โอผักแล้วสุขภาพดีนะอีกอันนึงตัวอย่าง
00:06:54 → 00:06:58ซีเรียลครับอ่าครับซีเรียลบางอันเป็นไง
00:06:58 → 00:07:01ครับหวานหานเลยเคลือบเคลือบน้ำกางเลยครับ
00:07:02 → 00:07:04ทุกคนคิดว่าแบบกินธัญพืชสุขภาพดีอะไร
00:07:04 → 00:07:08เงี้ยจริงๆแล้วมันมันไม่ใช่อย่างงั้นคือ
00:07:08 → 00:07:12มันด้วยด้วยพฤติกรรมด้วยและด้วยคนพยายาม
00:07:12 → 00:07:15จะแแสวงหาสิ่งที่สุขภาพดีแต่จริงๆแล้ว
00:07:15 → 00:07:18เนี่ยมันมีน้ำตาลที่ซ่อนเร้นอยู่ที่เรา
00:07:18 → 00:07:22อาจจะไม่ได้ไม่ได้ไม่ได้ระวังหรือว่าบาง
00:07:22 → 00:07:24คนอาจจะไม่รู้ด้วยซ้ำว่าจริงๆแล้วเออตรง
00:07:24 → 00:07:27นี้มันคือน้ำตาลที่แฝงอยู่คือคือผมผมว่า
00:07:27 → 00:07:32หลายๆคนพอเราพอเวลามันขึ้นชื่อว่าผลไม้โอ
00:07:32 → 00:07:34อันนี้สุขภาพดีเหมือนเมื่อก่อนผมก็เคยมี
00:07:34 → 00:07:36ความคิดแบบนี้ครับว่าแบบอุยลดน้ำหนัก
00:07:36 → 00:07:40โอ้โหกินผลไม้ก็กินมะม่วงสุกเข้า
00:07:40 → 00:07:44ไปกลายเป็นว่าโอ้โหน้ำตาลเยอะกว่าเดิมอีก
00:07:44 → 00:07:49ครับอืเพราะว่าานหวานนะอืสุครับคือมันมัน
00:07:49 → 00:07:52ก็มีตัวเลขนะครับแบอย่างเช่นณปัจจุบัน
00:07:52 → 00:07:55เนี่ยเค้ากำหนดแล้วว่าเราต้องกินน้ำตาล
00:07:55 → 00:07:59เนี่ยไม่เกิน 6 ช้อนชาหรือ 24 กรัมอื
00:08:00 → 00:08:02คนไทยเนี่ยครับมีการสำรวจแล้วกินเนี่ยเรา
00:08:02 → 00:08:06กินน้ำตาลมากกว่าปกติประมาณ 3 เท่าอื
00:08:06 → 00:08:09ประมาณน้ำตาลมันเยอะมากด้วจากการสำรวจ
00:08:09 → 00:08:12คร่าวๆนะครับนี่อาจจะยังไม่รวมน้ำตาลที่
00:08:12 → 00:08:16แสงอยู่ตามแล้วณปัจจุบันเนี่ยผมก็มีคุย
00:08:16 → 00:08:20กับอ่าอย่างคนเอเชียเนี่ยเป็นเยอะเบาหวาน
00:08:20 → 00:08:23เป็นเยอะขึ้นเพราะนั้นนะครับอันนี้พูดอาจ
00:08:23 → 00:08:26จะเป็นดูเหมือนเรื่องตลกนะครับครับบิ TE
00:08:26 → 00:08:29ครับชานมไข่มุกครับจริงๆโอ
00:08:29 → 00:08:33อ๋อเช้าบางคนนี่กินแบบเช้ากลางวันเย็นนะ
00:08:33 → 00:08:36ฮะใช่ใช่มันเป็นอาหารที่ปอปปูล่าแล้วจริง
00:08:36 → 00:08:39ๆมันเกิดขึ้นจริงนะครับอันนี้คุยกับอ่าคน
00:08:39 → 00:08:42อ่าหมอที่อยู่ทางจีนที่อยู่ทางสิงคโปร์
00:08:42 → 00:08:46หรือว่าแถบเซาอีสเอเชียเนี่ยแถบที่ฮิตๆ
00:08:46 → 00:08:50กับชานมไข่บุ๊กจริงครับมันก็ทำให้อือมัน
00:08:50 → 00:08:56ก็ทำให้เหมือนเหมือนเป็นแบบน้ำดื่มที่ปปู
00:08:56 → 00:09:00มากบูมมากในโซนเราอะไรเงี้ยครับอออมันก็
00:09:00 → 00:09:05มันมันมันมันมันก็มีส่วนจริงๆที่ทำให้ให้
00:09:05 → 00:09:07เกิดการเกิดเบาหวานเยอะขึ้นแล้วก็เกิดโรค
00:09:07 → 00:09:11อ้วนเยอะขึ้นมันมันมาข้นอืกันมาคกันเพราะ
00:09:12 → 00:09:14ว่าเพราะว่าอย่างที่บอกว่าอย่างที่คุณหมอ
00:09:14 → 00:09:17ยกตัวอย่างว่าแบบเออเรื่องของชานมไข่มุก
00:09:17 → 00:09:20เงี้ยผมก็นึกย้อนไปถึงไน้ำชงครับคุณหมอ
00:09:20 → 00:09:23น้ำชงที่ขาย้รถเแหละที่เราแบบว่าเมื่อ
00:09:23 → 00:09:25ก่อนน่ะเราก็กินแล้วเราก็รู้สึกแค่ว่าอุย
00:09:25 → 00:09:29มันอร่อยแต่พอหลังๆเราเริ่มเห็นอันตรา
00:09:29 → 00:09:32ราายของความหวานเวลาดูพี่ๆเาใส่น้ำตาลแบบ
00:09:32 → 00:09:36โอ้โหกวักแบบปึ๊บแล้วก็นมข้นเข้าไปอีกเออ
00:09:36 → 00:09:39้างหๆผมก็ไม่ค่อยไม่ไม่ค่อยกินบ่อยนะฮะ
00:09:39 → 00:09:41แต่ตัวก็ไม่ได้ผอม
00:09:41 → 00:09:46ลงโอครับอ่ะคุณหมอครับนอกจากอาหารที่เรา
00:09:46 → 00:09:51อาจจะแบบเอ๊ไม่ไม่เห็นน้ำตาลของมันอย่าง
00:09:51 → 00:09:54ไอ้พวกน้ำอารมณ์หรือบางอย่างที่มันมีสาร
00:09:54 → 00:09:57แทนความหวานอันเนี้ยมันมันส่งผลให้เราติด
00:09:57 → 00:09:59หวานเหมือนกันมครับคุณหมอ
00:09:59 → 00:10:03คือจริงๆเนี่ยตามตามคำแนะนำนะครับก็คือ
00:10:03 → 00:10:07แหละไม่กินดีสุดถูกมยครับครับครับ
00:10:07 → 00:10:10คือคือคือคือไม่กินหวานเลยอ่ะมันดีสุด
00:10:10 → 00:10:13อยู่แล้วแต่ันนี้เนี่ยอืมันก็ต้องเข้าใจ
00:10:13 → 00:10:15ว่าบางครั้งมันก็ขาดความสุขในชีวิต้ว
00:10:15 → 00:10:19เหมือนกันนะนี้ผมก็เข้าใจสครับครับเออ
00:10:19 → 00:10:24ครับก็คือสาารผมผมยกตัวอย่างผมพูดง่ายๆ
00:10:24 → 00:10:27คือาให้ความหวานณปัจจุบันนะครับครับแบ่ง
00:10:27 → 00:10:32ออกเป็น 2 กลุ่มอืเป็นจากธรรมชาติครับกับ
00:10:32 → 00:10:34ที่สังเคราะห์ขึ้นแล้วะกันอ่ะพูดคร่าวๆ
00:10:34 → 00:10:38ครับครับครับตามธรรมชาติเนี่ยผมว่าที่ดัง
00:10:38 → 00:10:41ๆก็มีอยู่ 2 อันแหละหย้าหวาย้าหวหล่อัง
00:10:41 → 00:10:46กล้วยหล่อจผมชอบกินะน้ำ้น้ำหล่อฮังกล้วย
00:10:46 → 00:10:49อ่ามีหญ้าหวานกับหล่อางกล้วยครับส่วนไอ้
00:10:49 → 00:10:52ตัวที่เป็นสังเคราะห์เนี่ยก็จะเป็นพวกซูค
00:10:52 → 00:10:56เป็นพวกอ่าเป็นอ่าชูการแอลกอฮอล์ที่ใส่
00:10:56 → 00:10:58พวกอ่าที่เราเคี้ยวพวกหักฝรั่งหรือว่า
00:10:58 → 00:11:03เป็นพอืครับเป็นพวกที่เราซื้อลูกองคที่
00:11:03 → 00:11:07ไม่มีน้ำตาลมากินอคราวนี้เนี่ยจากข้อมูล
00:11:07 → 00:11:10นะครับจากข้อมูลครับ 1 ก็คือถ้าเราไม่กิน
00:11:10 → 00:11:13หวานแล้วเราไปกินเนี้ยมันก็ติดหวานแน่ๆ
00:11:13 → 00:11:16แหละอ่าแต่คพบว่าการที่เรากินสารความหวาน
00:11:16 → 00:11:20จาก Natural เนี่ยมันก็อาจจะมีข้อดีมาก
00:11:20 → 00:11:24กว่าอการที่เราไปกินจากสังเคราะห์ครับอ
00:11:24 → 00:11:28แต่ยังไงก็ตามแต่ยังไงก็ตามมันก็มีข้อมูล
00:11:28 → 00:11:32บางอันนะครับว่าการที่เราไปให้ความหวาน
00:11:32 → 00:11:35กระตุ้นที่เ่อที่ปากเราเนี่ยมันก็กระตุ้น
00:11:35 → 00:11:39การหลังอินซูลินและกระตุ้นทำให้เกิดโรค
00:11:39 → 00:11:44ต่างๆตามมาเหมือนกันอออันนี้อชเจนยังไม่
00:11:44 → 00:11:46ชัดเจนยังไม่ชัดเจนยังไม่ชัดเจนอ่าครับ
00:11:46 → 00:11:49ยังไม่ชัดเจนเท่าไหร่หรือบางงานวิจัยก็
00:11:49 → 00:11:52บอกว่ามันไปเปลี่ยนแบคทีเรียในลำไส้เรา
00:11:52 → 00:11:55อีกอืพวกตความหวานพวกนี้เพราะฉะนั้นเนี่ย
00:11:55 → 00:11:58ถ้าถามผมแล้วข้อมูลนะปัจจุบันนะครับไม่
00:11:58 → 00:12:01กินดีสุดแต่ถ้ากินการน้อยๆหรือถ้าไม่ไหว
00:12:01 → 00:12:04จริงๆก็อาจจะกินจากอ่าสารให้ความหวานได้
00:12:04 → 00:12:08บ้างถ้ามันถ้ามันอยากอือแต่ว่าปริมาณถ้า
00:12:08 → 00:12:11เราไม่ได้กินแบบเยอะมากๆมันก็อาจจะไม่ได้
00:12:11 → 00:12:13ส่งผลเสียต่อร่างกายมากแต่ถ้าบางคนติดมาก
00:12:14 → 00:12:16ต้องกินทุกวันเช่นต้องกินโคกฮีโร่ทุกวัน
00:12:16 → 00:12:18อะไรอย่างเงี้ยครับมันก็เชื่อว่าอาจจะมี
00:12:19 → 00:12:21ผลเสียได้เหมือนกันนะครับก็อาจจะมีผลเสีย
00:12:21 → 00:12:24ได้เหมือนกันเอาเป็นว่าณข้อมูลปัจจุบัน
00:12:24 → 00:12:28ยังสรุปไม่ชัดเจนมากเท่าไหร่แต่ว่าไม่กิน
00:12:28 → 00:12:30ก็ดีที่สุดอยู่แล้วครับอ๋อกินไม่น้อยที่
00:12:30 → 00:12:34สุดแล้วกันครับตามข้อมูลของของเอ่ออย่าง
00:12:34 → 00:12:37องค์การอนามัยโลกหรือว่าเอ่อข้อมูลจาก
00:12:37 → 00:12:41สมาคมเบาหวานของทั่วโลกก็บอกว่ามีกินได้
00:12:41 → 00:12:44แต่ว่าให้กินในปริมาณที่ไม่เยอะจนเกินไป
00:12:44 → 00:12:47อือครับน้อยน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
00:12:47 → 00:12:51ะกันครับครับอ่าคุณหมอครับแล้วอย่างนี้
00:12:51 → 00:12:55เนี่ยถ้าเกิดคนไหนที่อาจจะเป็นผู้ป่วยเบา
00:12:55 → 00:12:58หวานหรือกลุ่มเสี่ยงที่อาจจะมีคนใน
00:12:58 → 00:13:01ครอบครัวแบบมีพันธุกรรมที่เขาเป็นเบาหวาน
00:13:01 → 00:13:04แล้วเนี่ยกินยังไงนะฮะมีสูตรไหนที่จะเป็น
00:13:04 → 00:13:07สูตรลับที่จะทำให้กินแล้วมันมันลดความ
00:13:07 → 00:13:10เสี่ยงจากโรคเบาหวานลงครับคุณหมอครับคือ
00:13:10 → 00:13:13จริงๆผมต้องบอกงี้นะครับคือด้วยด้วยความ
00:13:13 → 00:13:15ที่ประสบการณ์เนี่ยผมก็ดูคนไข้เบาหวาน
00:13:15 → 00:13:18ค่อนข้างเยอะครับการที่จะบอกเา้าว่าห้าม
00:13:18 → 00:13:20กินเบาหวานเลยห้ามกินอาหารเบาหวานเลยใน
00:13:20 → 00:13:23ชีวิตเนี่ยผมว่ามันเป็นไปได้ยากกับการที่
00:13:23 → 00:13:27มันจะ practical ถูกมั้ยครับอืยากมากๆที่
00:13:27 → 00:13:30บอกว่าจะจะตัดหวานเลยทุกอย่างครับแต่สิ่ง
00:13:30 → 00:13:35ที่สำคัญที่สุดผมว่าเป็นน้ำหวานครับอ๋อ
00:13:35 → 00:13:38ครับน้ำหวานเนี่ยมันจะอือมันเข้าโดยตรง
00:13:38 → 00:13:41เลยอ่ะพอกินปุ๊บมันเข้าในกระแสเลือดเข้า
00:13:41 → 00:13:44กระตุ้นการหลังอินซูรินเลยถ้าเป็นไปได้ิ
00:13:44 → 00:13:47เรี้ยงน้ำหวานก่อนอืหรือถ้ากินน้ำหวานก็
00:13:47 → 00:13:50หวานให้น้อยที่สุดหรือว่าใส่ถ้าถ้าถ้าถ้า
00:13:50 → 00:13:53ไม่ได้กินจืดไม่ได้จริงๆอ่ะก็ใส่ใส่สัให้
00:13:53 → 00:13:57ความหวานนิดหน่อยนะครับออืแต่แต่ผมเชื่อ
00:13:57 → 00:14:01ว่าขนมหรือหรือผลไม้ที่มีความหวานบาง
00:14:01 → 00:14:05อย่างสามารถทานได้ในปริมาณที่เหมาะสมนะ
00:14:05 → 00:14:10ครับซึ่งปริมาณที่เหมาะสมของขนมหรือผลไม้
00:14:10 → 00:14:13หรืออ่าอาหารบางอย่างที่มีรสหวานเนี่ยมัน
00:14:13 → 00:14:17ก็ต้องไปดูสัดส่วนของอาหารแต่ละวันด้วยอื
00:14:17 → 00:14:21อย่างที่ผมบอกครับแล้วมันก็ในในในคนไข้
00:14:21 → 00:14:23เบาหวานเองเราก็ต้องมีการสอนที่เรียกว่า
00:14:23 → 00:14:26เขาเรียกว่าขาบ Exchange หมายความว่าเรา
00:14:27 → 00:14:29รู้อยู่แล้วว่าน้ำตาลเนี่ยคือหมวดหมัว
00:14:29 → 00:14:32อาหารที่เป็นคาร์โบไฮเดรตถูกมั้ยครับครับ
00:14:32 → 00:14:35ครับเช่นสมมุติว่าวันเนี้ยสมมติผมผมยกตัว
00:14:35 → 00:14:39อย่างคนไข้ผมเลยแล้วกันชอบทุเรียนมากอ
00:14:39 → 00:14:43ครับวิธีต้องกินทุเรียนอืไม่กินทุเรียน
00:14:43 → 00:14:47ชีวิตไม่มีความสุขอยู่ไม่ได้อืป้างั้น
00:14:47 → 00:14:51โอเคป้ากินครับอ่ะป้ากิน 1 ยวงนะป้าต้อง
00:14:51 → 00:14:53ไปลดอาหารเท่านี้นึกออกมั้ยครับอ๋อครับ
00:14:53 → 00:14:55หมายความว่าเาจะเรียกว่าอันเนี้ยคือ
00:14:55 → 00:14:57กระบวนการที่เราเรียกว่า Car Exchange
00:14:57 → 00:15:00หมายความว่าทำยังไงก็ก็ได้ให้ให้คนไข้
00:15:00 → 00:15:03เนี่ยมีความสุขในการใช้ชีวิตอยู่อแต่ก็
00:15:03 → 00:15:06ต้องควบคุมเบาหวานให้ได้ด้วยเพราะฉนั้น
00:15:06 → 00:15:08รายละเอียดมันต้องเยอะสำหรับคนไข้ที่เป็น
00:15:08 → 00:15:11เบาหวาดสูตรลับคงไม่มีแต่ว่าคงต้องมานั่ง
00:15:11 → 00:15:17คุยกันในแต่ละคนผมจะใช้คำว่าต้องต้องต้อง
00:15:17 → 00:15:20เหมือนเหมือนเราตัดชุดอ่ะครับเพไม่บอกว่า
00:15:20 → 00:15:23ทุกคนต้องกินแบบนี้ทุกคนต้องทำตามแบบนี้
00:15:23 → 00:15:27แล้วมันจะสำเร็จผมเชื่อว่าที่สำคัญที่สุด
00:15:27 → 00:15:29ในการดูแลคนไข้เบาหวานหรือทุกคนเลยนะครับ
00:15:29 → 00:15:34ต้องมาว่า 1 คุณชอบกินอะไรคุณอยากกินอะไร
00:15:34 → 00:15:37แล้วคุณถ้าคุณอยากกินอันนี้คุณต้องงดอัน
00:15:37 → 00:15:40นี้นะอ่าครับถ้าคุณชอบอันนี้คุณต้องไม่
00:15:40 → 00:15:43กินอ่าถ้าคุณอยากกินออันนี้เยอะหน่อยคุณ
00:15:43 → 00:15:45ต้องกินอันนี้น้อยลงหรือว่ากินอันนี้ได้
00:15:45 → 00:15:48ครับเพื่อที่จะทำให้กลับไปตามแต่ละ
00:15:48 → 00:15:51ไลฟ์สไตล์ของบุคคลแต่ละคนครับแลกเปลี่ยน
00:15:51 → 00:15:55แลกเปลี่ยนโใช่โดยหลักการคร่าวๆแล้วก็คือ
00:15:55 → 00:16:00ว่าสัดส่วนของคาร์โบไฮเดรตโปรตีนและอ่าไข
00:16:00 → 00:16:03มันต้องดีแล้วก็ต้องมีสัดส่วนของที่เป็น
00:16:03 → 00:16:06ผักเข้าไปด้วยแค่นั้นเองครับอ๋อต้องมี
00:16:07 → 00:16:09ต้องกินอาหารให้ครบทุกเขาเรียกว่าสุดท้าย
00:16:09 → 00:16:11แล้วมันมันจะเข้าสู่กระบวนการที่เรียกว่า
00:16:11 → 00:16:14Healthy Balance Diet หมายความว่ากิน
00:16:14 → 00:16:18อาหารสุขภาพดีในปริมาณที่เหมาะสมอืที่
00:16:18 → 00:16:23เหมาะสพุกแต่ละลายครับครับอ๋อเอ่ออันนี้
00:16:23 → 00:16:25คือรายละเอียดมันค่อนข้างเยอะแต่ผมพูดได้
00:16:25 → 00:16:27แค่หลักการคร่าวๆแล้วกันเพราะว่าบางคนก็
00:16:27 → 00:16:30ฉีบอินซูลินก็ต้องต้องกินอย่างนี้นึกออก
00:16:30 → 00:16:33มั้ยครับกินไม่ถือคลินก็ต้องกินอย่างนี้
00:16:33 → 00:16:37แต่ว่าคนอ้วนก็ต้องลดลดแคลอรี่ลงสักวันละ
00:16:37 → 00:16:40500 จะลดตรงไหนดีอะไรอย่างเงี้ยมันต้อง
00:16:40 → 00:16:43มาคุยกันน่ะแต่ใแต่ลออครับแต่ละคนก็จะแบบ
00:16:43 → 00:16:47เหมือนกับว่ามีมีข้อจำกัดแตกต่างกันไปอื
00:16:47 → 00:16:48ครับใช่ๆ
00:16:48 → 00:16:52ๆเอ่อคุณหมอครับมีมีคุณผู้ฟังถามมาบอกว่า
00:16:52 → 00:16:55แล้วอย่างน้ำผึ้งเนี่ยมีส่วนเกี่ยวข้อง
00:16:55 → 00:16:57กับโรคเบาหวานเหมือนกันมั้ยครับคุณ
00:16:57 → 00:17:02หมออะไรนะครับน้ำผึ้งครับน้ำผึ้งน้ำผึ้ง
00:17:02 → 00:17:05ครับหวานเจี๊ยบมาเลยเนี่ยมีส่วนเกี่ยว
00:17:05 → 00:17:09ข้องน้ำึ่งก็คือน้ำหวานแะครับครับอก็คือ
00:17:09 → 00:17:12น้ำหวานก็คือน้ำหวานมันมันก็คือน้ำหวาน
00:17:12 → 00:17:16นั่นแหละผมว่าอืมันมันก็มันก็คือตรงๆเลย
00:17:16 → 00:17:19น้ำผึ้งมันก็คือน้ำหวานเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:17:19 → 00:17:21ถ้าเรากินน้ำผึ้งเราก็ต้องลดปริมาณ
00:17:21 → 00:17:24คาร์โบไฮเดรตลดปริมาณข้าวลงถ้าอยากจะกิน
00:17:24 → 00:17:27นะครับแต่เป็นไปได้คือน้ำหวานนะครับอย่า
00:17:27 → 00:17:30ไปทานเลยครับถ้าไม่จำเป็นครับอ๋อครับมี
00:17:31 → 00:17:33หลายคนเข้าใจผิดนะพี่อั๋นคุณหมอเอ่อว่า
00:17:33 → 00:17:36กินน้ำผึ้งแบบมันเป็นธรรมชาติผ่าน
00:17:36 → 00:17:39ธรรมชาติกินไม่เป็นไรหรอกไม่ไม่ไม่กินได้
00:17:39 → 00:17:42เป็นประโยชน์ซะอีกอะไรเงี้ยออแแท้จริง
00:17:42 → 00:17:45แล้วก็เป็นของหวานเหมือนกันมันก็ไม่ดีต่อ
00:17:45 → 00:17:47คนที่มีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานใช่มั้ยฮะ
00:17:47 → 00:17:49ใช่ถูกต้องครับถูกต้องอันนี้เป็นความ
00:17:49 → 00:17:54เชื่อที่ถูกต้องเลยครับอือ๋อครับเอ่อคุณ
00:17:54 → 00:17:57หมอแล้วอย่างงี้เนี่ยเอ่อคนที่สุขภาพดี
00:17:57 → 00:18:01จริงๆเนี่ยเมีโอกาสเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบา
00:18:01 → 00:18:04หวานมั้ยครับคุณหมอ
00:18:04 → 00:18:09อืมสุขภาพดีสุขภาพออกกำลังกายบ่อยกินดี
00:18:09 → 00:18:12กำลกินแต่ของมีประโยชน์
00:18:12 → 00:18:16กก็อย่างอย่างอย่าอย่างที่บอกนะครับบางคน
00:18:16 → 00:18:18ไม่จำเป็นต้องอ้วนทุกคนที่จะเป็นเบาหวาด
00:18:18 → 00:18:22อือครับครับคือมันแล้วอยู่ขึ้นอยู่กับใช้
00:18:22 → 00:18:25คำว่าอะไรดีต้นทุนของชีวิตและและและ
00:18:25 → 00:18:29พันธกรรมเราด้วยแหละคือบางคนอ๋อแว่าจะ
00:18:29 → 00:18:31ปฏิบัติตัวดียังไงแต่มี
00:18:31 → 00:18:35พันธุกรรมมันก็เป็นเบาหวานได้แต่แต่ถ้า
00:18:35 → 00:18:39เราปฏิบัติตัวดีครับกินอาหารมีประโยชน์
00:18:39 → 00:18:41มันก็จะทำให้เบาหวานที่มันจะเกิดขึ้น
00:18:41 → 00:18:45เนี่ยช้าลงสมมติสมมตินะครับอ๋อพ่อคุณแม่
00:18:45 → 00:18:47เราเป็นักอายุประมาณคุณพ่อคุณแม่เราเป็น
00:18:47 → 00:18:51สัก 40 50 แต่ว่าเราเราทำตัวดีมากเลยอ่า
00:18:51 → 00:18:55ฟิตมากเลยมีซิกแพคแบบกล้ามเนื้อดีกิน
00:18:55 → 00:18:59อาหารดีมันก็เราอาจจะดียไปเป็นสัก 60 70
00:18:59 → 00:19:01ซึ่งมันก็แบบผลแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นมันก็
00:19:01 → 00:19:03น้อยกว่าคนที่เป็นอายุน้อยอยู่แล้วครับอื
00:19:03 → 00:19:06อ๋อแต่อย่าไปเอาชนะนะแบบพ่อแม่เป็น 40
00:19:06 → 00:19:09เราไปเป็น 20 30 เลยเอาชนะเอออันนี้อัน
00:19:09 → 00:19:14นี้ยครับอันนี้เออเออย่างอย่างที่คุณหมอ
00:19:14 → 00:19:17บอกครับว่าจริงๆแล้วมันมันก็อย่างที่
00:19:17 → 00:19:19เพื่อนผมเป็นนะครับเพื่อนผมเป็นเขาก็ไม่
00:19:19 → 00:19:21ได้ดูอ้วนขึ้นนะครับแต่ก็แบบเหมือนสวดเจอ
00:19:21 → 00:19:24อะไรเงี้ยคุณหมอนอกจากวิธีการสังเกตเนี่ย
00:19:24 → 00:19:26มันมันมีวิธีการสังเกตมั้ยครับอย่างที่ผม
00:19:26 → 00:19:28เคยได้ยินก็คือคนที่เป็นเบาหวานเนี่ย
00:19:28 → 00:19:31เนี่ยเวลาเป็นแผลจะหายช้าอันเนี้ยเป็น
00:19:31 → 00:19:34หนึ่งในวิธีการสังเกตมั้ยครับคุณหมออคือ
00:19:34 → 00:19:36เบาหวานเนี่ยมี 2 อย่างนะครับมีอาการกับ
00:19:36 → 00:19:39ไม่มีอาการครับครับเอาอาการเลยแล้วกัน
00:19:39 → 00:19:44อาการโดยสัพันธ์ก็อ่าถ้าเจอหิวน้ำบอยนะ
00:19:44 → 00:19:47ครับนะครับปัสสาวะบ่อยน้ำหนักลดนะครับไม่
00:19:47 → 00:19:49ใช่น้ำหนักเพิ่มช่วงที่เป็นเบาหวานเพราะ
00:19:49 → 00:19:51ว่าร่างกายมันเอาน้ำตาลไปใส่ไม่ได้อแล้ว
00:19:51 → 00:19:56ก็อันนี้คือเป็นอาการของของน้ำตาลสูงส่วน
00:19:56 → 00:19:59เรื่องแผลแผลติดเชื้อแล้วหายากเป็นอาการ
00:19:59 → 00:20:03ของเริ่มผลแทรกซ้อนและว่าแบบอเหายากหรือ
00:20:03 → 00:20:06ว่าบางคนอาจจะมาด้วยมือเท้าชานะครับหรือ
00:20:06 → 00:20:09บางคนแย่กว่านั้นก็คืออาจจะมาด้วยตามัว
00:20:09 → 00:20:12มองไม่เห็นเลยอันนี้เป็นผลแทรกซ้อนที่ที่
00:20:12 → 00:20:15เป็นค่อนข้างเยอะล่ะครับอ๋อแต่โดยส่วน
00:20:15 → 00:20:18ใหญ่โดยส่วนใหญ่ของคนไข้เบาหวานจะไม่มี
00:20:18 → 00:20:22อาการเพราะฉะนั้นนะครับเพราะฉะนั้นถ้าคุณ
00:20:22 → 00:20:25อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเช่นมีคุณพ่อคุณแม่เป็น
00:20:25 → 00:20:28มีปู่ย่าตายายหรือคนในสักคนนึงที่เป็น
00:20:28 → 00:20:32เครือญาตที่เป็นครับนะครับเอ่อควรจะต้อง
00:20:32 → 00:20:37คัดกรองอือย่างรดเร็วที่สุดโดยทั่วไปเลย
00:20:37 → 00:20:39นะครับถึงคุณไม่มีความเสี่ยงอะไรเนี่ย
00:20:40 → 00:20:42ประเทศไทยแนะนำให้คัดกองเมื่ออายุเกิน 35
00:20:42 → 00:20:48ปีทุกคนต้องตรวจน้ำตในเลือดออืครับๆแต่
00:20:48 → 00:20:50ถ้าคุณมีความ
00:20:50 → 00:20:55เสี่ยงอายุ 25 คุณต้องไปตรวจแล้วอือ๋อ
00:20:55 → 00:20:57ระยะเวลาซึ่งต่างเเยอะเหมือนกันนะ 25 กับ
00:20:58 → 00:21:0035 10 ปีใช่ความเสี่ยงไม่ว่าจะเป็น
00:21:00 → 00:21:04เรื่องอ่าอ้วนนะครับอ้วนหรือว่าเป็นอ่ามี
00:21:04 → 00:21:08โรคประจำตัวอื่นๆเช่นเป็นไขมันในเลือดสูง
00:21:08 → 00:21:13เป็นความดันนะครับครับหรือว่าอาจจะอ่าเคย
00:21:13 → 00:21:16เป็นเบาหวานตอนตั้งครรภ์หรือเป็นผู้หญิง
00:21:16 → 00:21:19บางคนที่มีถุงน้ำในรังไข่ครับที่ประจำ
00:21:19 → 00:21:23เดือนมาไม่ไม่ไม่ปกติอืหืออีกกลุ่มนึงก็
00:21:23 → 00:21:26คือเป็นแบบเช่นเคยคลอดลูกน้ำหนักเกินกว่า
00:21:26 → 00:21:294 กลอะไรอย่างเงี้ยครับแต่โดยหลักๆก็คือ
00:21:29 → 00:21:32มีอ้วนหรือว่ามีโรคอื่นที่เป็นอ่าภาวะ
00:21:32 → 00:21:35ร่วมด้วยเนี่ยเราก็จะแนะนำให้คัดกรองเร็ว
00:21:35 → 00:21:38หน่อยนะครับอือืจริงๆแล้วประเทศไทยจริงๆ
00:21:38 → 00:21:41แล้วประเทศไทยมีเค้ามีจกนะครับแล้วก็มี
00:21:41 → 00:21:44แบบถ้าถ้าไปถามคุณหมอคุณหมอทุกท่านจะรู้
00:21:44 → 00:21:48เลยว่าเป็นสกอร์ในการสกรีนนิ่งเขาก็จะดู
00:21:48 → 00:21:51ความดันดูรอบเอวดูอายุอะไรอย่าเงี้ยครับ
00:21:52 → 00:21:55อ๋อเกินสกอร์เกินเ้าก็ไปคัดกรองเหมือนกัน
00:21:56 → 00:21:59อืครับมีการจริงๆ
00:21:59 → 00:22:02จริงๆเนี่ยผมเนี่ยพยายามจะมาพูดนะครับ
00:22:02 → 00:22:04แล้วก็สมาคมเองก็ออกมาพูดว่าจริงๆแล้วคน
00:22:04 → 00:22:07ไทยต้องคัดกองเร็วขึ้นอ๋อเพราะว่าการที่
00:22:07 → 00:22:10เราคัดกรองเร็วขึ้นการที่เราตรวจเร็วขึ้น
00:22:10 → 00:22:13พอเรารู้ถึงแม้ว่าจุดนั้นเนี่ยน้ำตาลเรา
00:22:13 → 00:22:15ยังไม่ได้ถึงขั้นเป็นเบาหวานแต่เราเสี่ยง
00:22:15 → 00:22:17แล้วเนี่ยเราก็ต้องกลับมาดูแลตัวเองแล้ว
00:22:17 → 00:22:19ถูกมั้ยครับครับก็ต้องปรับวิธีการใช้
00:22:20 → 00:22:23ชีวิตการเอะไรงี้ใช่่ใช่เพราะว่าทุกใคร
00:22:23 → 00:22:26ทุกคนก็คงไม่อยากเป็นเบาหวาอแต่ว่ายิ่ง
00:22:26 → 00:22:29เป็นเรายิ่งเป็นแล้วถึงแม้คนที่เป็นแล้ว
00:22:29 → 00:22:33เนี่ยแล้วเริ่มเริ่มรักษาเร็วครับภาวะ
00:22:33 → 00:22:35แทรกซ้อนไม่ว่าจะเป็นเบาหวานขึ้นตาเบา
00:22:35 → 00:22:40หวานลงไปหรือว่าต่างๆโรคหัวใจหลอดเลือด
00:22:40 → 00:22:44สมองมันก็จะเกิดขึ้นชาลงอครับอครับอ่าคุณ
00:22:44 → 00:22:48หมอครับมีคำถามจากคุณผู้ฟังครับบอกว่า
00:22:48 → 00:22:52เอ่อทานน้ำมันมะพร้าวเนี่ยช่วยเรื่องเบา
00:22:52 → 00:22:55หวานเอ่อ type type 2 มยครับประเภท 2
00:22:55 → 00:22:59อะไรแบบเยครับแล้วปัจจุบันยังไม่มีข้อมูล
00:22:59 → 00:23:02ชัดเจนว่าสามารถป้องกันได้นะครับอ๋อครับ
00:23:02 → 00:23:05มีข้อมูลชัดเจนว่าสามารถป้องกันได้ครับ
00:23:05 → 00:23:08ครับอือ่าแล้วก็มีมีอีกท่านนึงครับอันนี้
00:23:08 → 00:23:10ก็คุณผู้ฟังเนี่ยตอนนี้รักษาเบาหวานอยู่
00:23:10 → 00:23:13ครับคุณหมอก็ก็อยากจะเรียนถามหบอกว่าครับ
00:23:13 → 00:23:16ผมอ่าฝากน้องๆเรียนถามคุณหมอให้พี่หน่อย
00:23:16 → 00:23:20นะคะคือคุณหมอให้ยาพี่มาตอนแรกไม่ทราบ
00:23:20 → 00:23:23แล้วก็ทานไปแต่พอไปเจอคุณหมออีกท่านนึง
00:23:24 → 00:23:27เนี่ยคุณหมอบอกว่าอ้าวทำไมให้ยาไม่ให้ยา
00:23:27 → 00:23:29ตัวนี้ต้องให้ยาอีกตัวตัวนึงเป็นตัวเริ่ม
00:23:29 → 00:23:32ต้นด้วยอันนี้ไม่ใช่ตัวเริ่มต้นนะนะฮะคุณ
00:23:32 → 00:23:35คุณผู้ฟังท่านนี้ก็เลยทานยาตัวใหม่เสร็จ
00:23:35 → 00:23:38แล้วบอกตอนหลังไปเจอคุณหมออีกคนนึงนะครับ
00:23:38 → 00:23:42คุณหมอบอกว่าต้องเพิ่มยาอีกตัวนึงแล้วออ
00:23:42 → 00:23:45เพราะว่าเพราะว่าคุณผู้ฟังท่านเนี้ยพอมา
00:23:45 → 00:23:48ทานเนี่ยรู้สึกว่าพอืดพอมเหมือนจะอาเจียน
00:23:48 → 00:23:50จึงไม่แน่ใจว่าอันนี้เนี่ยมันเกิดจาก
00:23:50 → 00:23:53อาการแพ้ยานะฮะเพราะว่าตอนนั้นเนี่ยข้าง
00:23:53 → 00:23:55บ้านทาสีด้วยก็เลยแพ้ไม่รู้ว่ามันเกี่ยว
00:23:55 → 00:23:59กันมั้ยอก็เลยก็เลยตอนเไม่กล้าทานยาตัว
00:23:59 → 00:24:03ที่ 2 ที่คุณหมอท่านใหม่เนี่ยให้มาเออก็
00:24:03 → 00:24:06เลยทานยาตัวแรกอยู่เม็ดเดียวจึงจึงอยากจะ
00:24:06 → 00:24:09ถามว่าแบบถ้าไม่ทันตัวยาตัวที่ 2 ที่คุณ
00:24:09 → 00:24:11หมอให้มาเนี่ยมันจะมีผลเสียหรือเปล่า
00:24:11 → 00:24:14เพราะว่าตอนนี้เนี่ยน้ำตาลอยู่ที่ 150
00:24:14 → 00:24:16ครับคุณหมอ
00:24:16 → 00:24:20อืคืออันนี้ต้องต้องออกตัวก่อนนะครับว่า
00:24:20 → 00:24:23ไม่รู้จักชื่อยาคงจะแนะนำอะไรค่อนข้าง
00:24:23 → 00:24:26ลำบากนะครับอืแต่แต่จะบอกว่าจริงๆแล้ว
00:24:26 → 00:24:29เนี่ยการรักษาวัมันก็มีหลายแบบมันก็ต้อง
00:24:29 → 00:24:33ดูด้วยว่าเราอยากจะลดน้ำตาลเร็วแค่ไหนการ
00:24:33 → 00:24:35ให้ยาตัวเดียวหรือการ 2 ตัวอะไรอย่าง
00:24:35 → 00:24:37เงี้ยครับผมแนะวามนำว่าลองลองไปปรึกษาคุณ
00:24:37 → 00:24:40หมอดีกว่าครับเพราะว่ามันผมคงให้คันกระปะ
00:24:40 → 00:24:44เพราะว่าผมไม่รู้จักชื่อยาด้วยละก็คือ
00:24:44 → 00:24:46ต้องดูด้วยว่าคนไข้อายุเท่าไหร่เป็นเบหวา
00:24:46 → 00:24:49นาเท่าไหร่ผลเลือดเป็นยังไงถูกมั้ยครับ 2
00:24:49 → 00:24:52ก็คือต้องดูว่ายาแต่ละตัวที่บอกเนี่ยชื่อ
00:24:52 → 00:24:56อะไรด้วยออืพอเราไปดู้ชื่อยาเราไปแนะนำก็
00:24:56 → 00:25:00อาจจะอาจจะไม่ตรงจุดมากกว่าผมว่าเห็นเพมี
00:25:00 → 00:25:03รายละเอียดที่สำคัญต้องต้องดูเยอะใช่มั้ย
00:25:03 → 00:25:07เห็นคใช่มีมีคือการรักษาของคนไข้ 1 คนเบา
00:25:07 → 00:25:10หวานต้องดูเยอะมากครับดูตั้งแต่อายุน้ำ
00:25:10 → 00:25:14หนักถูกมั้ยครับโรคร่วมเป็นเบาหวานด้วย
00:25:14 → 00:25:16เป็นหัวใจด้วยมั้ยเป็นความดันด้วยมยเป็น
00:25:16 → 00:25:20ไขมันด้วยมั้ยถูกมั้ยครับครับมีเอ่อเบา
00:25:20 → 00:25:22หวานมีผลแทรกซอนมีโรคแทรกซ้อนหรือยังขึ้น
00:25:22 → 00:25:25ตาหรือยังลงไตหรือยังอะไรอย่าเงี้ยครับ
00:25:25 → 00:25:28สุดท้ายเราค่อยเราค่อยมาเลือกยากันมานั่ง
00:25:28 → 00:25:31คุยกันจริงๆผมอ่ะส่วนตัวผมเองเนี่ยผมจะ
00:25:31 → 00:25:34นั่งคุยกับคนไข้เลยว่าโอเคอยากรักษาเร็ว
00:25:34 → 00:25:37แค่ไหนอยากลดน้ำหนักแค่ไหนอยากอบางคน
00:25:37 → 00:25:41เนี่ยเบาหวานนะครับณปัจจุบันเนี่ยสามารถ
00:25:41 → 00:25:45ทำให้โรคสงบได้นะครับถ้าเรารักษา
00:25:45 → 00:25:48อืคำว่าโรคสงบเนี่ยผมจะจะไม่ใช้คำว่าหาย
00:25:48 → 00:25:52อ่าครับไม่อยากใช้คำว่าหายคำว่าโรคสงบคือ
00:25:52 → 00:25:57สามารถรักษาโดยไม่ใช้ยาได้อ๋อว่าเรารักษา
00:25:57 → 00:26:00ดีๆนะครับโรคสงบก็คือสามารถอยู่ได้โดยไม่
00:26:00 → 00:26:03ต้องใช้ยาแต่ไม่ได้หมายคว่าคุณหายจากเบา
00:26:03 → 00:26:06หวานครับแต่ว่าคุณสามารถมาติดตามผลเลือด
00:26:06 → 00:26:09สักทุก 3 เดือน 6 เดือนเพื่อมอนิเตอร์ถ้า
00:26:09 → 00:26:11มันขึ้นมาใหม่พฤติกรรมเดิมก็กลับมากินเบา
00:26:12 → 00:26:14หวานได้นะครับเพราะฉะนั้นโดยหลักการก็คือ
00:26:15 → 00:26:17ว่าคนไข้บาหวังแต่ละคนมีเป้าหมายในการ
00:26:17 → 00:26:20รักษาไม่เหมือนกันบางคนเนี่ยต้องการรักษา
00:26:20 → 00:26:23เพื่อให้โรคสงบเลยลดน้ำหนักลงเยอะๆเป็น
00:26:23 → 00:26:26เบาหวานในช่วงแรกๆหรือบางคนเป็นเบาหวานมา
00:26:26 → 00:26:29นานมากแล้วเราก็แค่ป้องกันไม่ให้มันเกิด
00:26:29 → 00:26:31ภาวะแซกซอนแค่นั้นเองเพราะฉะนั้นเนี่ยการ
00:26:31 → 00:26:35เลือกยาการคุยกลวิธีอะไรเงี้มันมีหลาย
00:26:35 → 00:26:38อย่างครับอ๋อนี่เหเห็นคุณผู้ฟังบอกว่า
00:26:38 → 00:26:41เห็นเภสัแจ้งว่าเป็นยาตัวสุดท้ายก่อนที่
00:26:41 → 00:26:46จะถึงขั้นต้องฉีดอินซูลินออโอหตอนนี้ยา
00:26:46 → 00:26:52เบาหวานมีเยอะมากครับอืเยอะแบบเยอะๆๆๆๆๆ
00:26:52 → 00:26:55เป็นผมจะบอกว่าณปัจจุบันเนี่ยเบาหวานเป็น
00:26:55 → 00:26:59เป็นคือถ้าสายการแพทย์เนี่ยก็เป็นเหมือน
00:26:59 → 00:27:02ศาสตร์ที่แบบโตเร็วมากๆเพราะว่าคนคนเป็น
00:27:02 → 00:27:07เยอะออาเคสเสให้เป็นเคสเยอะใช่มั้ยฮะใช่
00:27:07 → 00:27:11ครับอืใช่ๆเคสคุณคุณหมอครับเออมันมีมีมี
00:27:12 → 00:27:14ข้อสงสัยอีกอย่างนึงถ้าสมมุติได้ยามาแล้ว
00:27:14 → 00:27:20เนี่ยแต่ไม่กินยาจะได้มั้ยฮะหรือว่ามัน
00:27:20 → 00:27:23ไม่ควรคือคือคือผมจะบอกอย่างงี้นะครับอัน
00:27:23 → 00:27:26นี้ผมก็คนไข้จริงๆก็ถามมาหลายคนเหมือนกัน
00:27:26 → 00:27:30เออคือคือถ้าเป็นช่วงแรกเนี่ยไม่ต้องกิน
00:27:30 → 00:27:33ยาก็ได้นะครับออแต่ว่าถ้าวาถ้าจุดที่หมอ
00:27:33 → 00:27:36เคให้ยาแล้วเนี่ยแสดงว่ามันน่าจะต้อง
00:27:36 → 00:27:39เริ่มกินแล้วแหละแต่ว่าผมจะบอกคนไข้ทุกคน
00:27:39 → 00:27:42ว่ามันไม่ใช่ว่าเราต้องกินตัวนี้ไปตลอด
00:27:42 → 00:27:46ชีวิตนะออ๋อครับคือการที่เค้าให้ยาเนี่ย
00:27:46 → 00:27:49ก็เหมือนเราเครียดนึกออกมั้ยหรือเราเป็น
00:27:49 → 00:27:52หวัดครับอือๆๆมันก็ต้องมันก็ต้องรักษา
00:27:52 → 00:27:55ด้วยยาในช่วงแรกก่อนเพื่อที่จะให้โรคเมัน
00:27:55 → 00:28:00คุมได้นะครับอือืถ้าทุกอย่างมันคุมได้ดี
00:28:00 → 00:28:04เราสามารถถอยยาได้มบางคนผมก็ถอยได้นะครับ
00:28:04 → 00:28:07อืมันขึ้นขึ้นอยู่กับแต่ละคนคืออย่าไปคิด
00:28:07 → 00:28:10ว่าอย่าไปอย่าไปคิดว่าการรักษาเบาหวา
00:28:10 → 00:28:13เนี่ยต้องกินยาชุดนี้ไปตลอดชีวิตต้อง
00:28:13 → 00:28:16เพิ่มยาไปเรื่อยๆตลอดเวลาไม่ใช่การรักษา
00:28:16 → 00:28:20คนไ้เบาหวานเนี่ยมันมีมันมีกระบวนการใน
00:28:20 → 00:28:22การรักษาที่มากกว่านั้นเพราะฉะนั้นอย่าไป
00:28:22 → 00:28:26กลัวยาอผมจะบอกว่าไม่ต้องกลัวยามันคือตัว
00:28:26 → 00:28:28ช่วยเราครับคือตัวช่วยเรา
00:28:28 → 00:28:31คือไม่ใช่ว่ากินยาเยอะและอีกคำถามของ
00:28:31 → 00:28:35เนี่ยกลัวมากกินยาเยอะแล้วตับใจจะพังอืมี
00:28:35 → 00:28:38ปัญหาถ้าไม่กินมีปญหาเพราะว่าอะไรเพราะ
00:28:38 → 00:28:41ตอนนี้น้ำตาลเรามันสูงอยู่ไงครับครับการ
00:28:41 → 00:28:45ที่เราไปกินยาช่วยในช่วงแรกหรือว่าช่วย
00:28:45 → 00:28:47มันไปก่อนเพราะว่าบางครั้งเนี่ยตับอ่อน
00:28:47 → 00:28:50เราไม่ทำงานแล้วอินซูลินเราไม่หลังแล้วเอ
00:28:50 → 00:28:53การกินยาช่วยในช่วงแรกมันก็มันน่าจะดี
00:28:53 → 00:28:56กว่านะครับแล้วก็ค่อยๆคุยกับคุณหมอเไป
00:28:56 → 00:29:01เอ๊ะลดยาได้มยน้ำตาลคุมได้ดีแล้วอืครับ
00:29:01 → 00:29:04คือคนไ้าจะบอกว่าเนี่ยคุมอาหารออกกำลัง
00:29:04 → 00:29:08กายดีแล้วไม่กินยาทำควบคู่กันไปครับครับ
00:29:08 → 00:29:10ถ้าถ้าเราคุมอาหารออกกำลังกายดีเดี๋ยวมัน
00:29:10 → 00:29:13ก็โชว์มาทางผลเลือดเองออแล้วต้องคุยกับ
00:29:13 → 00:29:16คุณมอเราว่าถ้ามันดีอย่างเงี้ยลดยาได้มย
00:29:16 → 00:29:21ลองดูมยอ่ะๆคุณหมอเก็มันมันจะโชว์ทางตัว
00:29:21 → 00:29:25เลขเองอ่ะเวลาเราไปคอรับโอันนี้อันนี้อัน
00:29:25 → 00:29:29อันนี้อย่างที่คุณหมอเล่าบอกว่าเนี่ยอัน
00:29:29 → 00:29:31นี้ประสบการณ์ของผมเหมือนกันนะครับคุณหมอ
00:29:31 → 00:29:35จริงๆผมเป็นเก๊าทครับผมรักษาเก๊าทอยู่ก็
00:29:35 → 00:29:36เคยเป็นอย่างงี้เลยครับเมื่อก่อนเราก็จะ
00:29:37 → 00:29:39แบบเหมือนได้ยินคนพูดฝังหูว่าโหโลกนี้
00:29:39 → 00:29:41ต้องกินยาไปตลอดชีวิตเลยนะแล้วกินเยอะๆ
00:29:42 → 00:29:46เนี่ยไตพังนะตับพังนะแต่พออย่างที่คุณหมอ
00:29:46 → 00:29:48เล่าเลยว่าเวลาคุณหมอเขา Follow up ให้
00:29:48 → 00:29:51เราเขาก็จะแบบสมมุติอ่ะคุณพงษ์อิฐลองไป
00:29:51 → 00:29:55กิน 2 เม็ดก่อนดูว่ายูริกลงมยถ้ายังไม่ลง
00:29:55 → 00:29:58อ่ะเพิ่มเป็น 3 เม็ดพอเพิ่มเป็นอมแล้วก็
00:29:58 → 00:30:01เขก็จะตรวจเลือดด้วยดูเพื่อดูค่าตับของ
00:30:01 → 00:30:03เราดูอะไรอย่าเงี้ยเพื่อให้เราปลอดภัย
00:30:03 → 00:30:05อะไรอย่าเงี้ยผมก็เอออันนี้ประสบการณ์
00:30:06 → 00:30:08จริงเลยเพราะว่าอย่างผมเคยเหมือนเคยพอมัน
00:30:08 → 00:30:10ลดมาครั้งนึงผมก็ไปหยุดยาเองเลยครับคุณ
00:30:10 → 00:30:14หมอผมหยุดอสุดท้ายมาโอ้โหเรียบร้อยพุ่ง
00:30:14 → 00:30:19กว่าเดิมอีกคราวนี้หนักหนักเลยฮะออือย่าง
00:30:19 → 00:30:21ที่คุณหมอบอกเลยว่าต้องเริ่มใหม่มั้ย
00:30:21 → 00:30:23เหมือนต้องเริ่มใหม่โอหยิ่งกว่าเริ่มใหม่
00:30:23 → 00:30:26อีกขึ้นเหรออย่างอย่างที่คุณหมอบอกเลยว่า
00:30:26 → 00:30:29หลายๆคนจะเข้าใจผิด่ะเป็นแล้วจะต้องกิน
00:30:29 → 00:30:32ตลอดชีวิตแล้วจะต้องตับไตพังอะไรเงี้จริง
00:30:32 → 00:30:34ๆไม่คุณหมอถ้าเรารักษากับคุณหมอคุณหมอก็
00:30:35 → 00:30:39จะดูแลเราเป็นอย่างดีนะฮะอือือครับครับ
00:30:39 → 00:30:43เ่อมีมีคุณผู้ฟังถามมาบอกว่าเ่อลูกชาย
00:30:43 → 00:30:45อายุ 18 ค่ะกำลังเป็นเบาหวานตอนนี้เขา
00:30:45 → 00:30:50อ้วนมากค่ะคุณหมอแนะนำยังไงดีครับต้องลด
00:30:50 → 00:30:54น้ำหนักครับอย่างแรกเลยใช่มน้ักคที่ทำยาก
00:30:54 → 00:30:58มากเลยคุณมคือผมจะบอกว่าว่าอย่างที่ผมบอก
00:30:58 → 00:31:01ไครับ 50% เพราะฉะนั้นเนี่ยเราอ้วนเราเรา
00:31:01 → 00:31:03ไม่ต้องตกใจนะครับเราเป็นคนส่วนส่วนกลางๆ
00:31:03 → 00:31:05หรือคนส่วนใหญ่ของประเทศแล้วแหละบผมว่า
00:31:05 → 00:31:07ตัวเลขตอนนี้อาจจะพุ่งไปมากกว่านี้แล้วก็
00:31:07 → 00:31:11ได้ครับครับอือเมริกา 60 70 80% แล้วนะ
00:31:11 → 00:31:13ครับไม่งั้นไม่ต้องกลัวความอ้วนคือเรื่อง
00:31:13 → 00:31:16ปกติแต่ว่าจะบอกว่าปกติก็ไม่ได้แต่หมาย
00:31:17 → 00:31:19ความว่ามันก็คือสิ่งที่เราต้องมารักษามา
00:31:19 → 00:31:22ดูแลกันนั่นแหละอือคือณปัจจุบันเนี่ย
00:31:22 → 00:31:25อย่างสมาคมเบาหวานนะครับเพิ่งออกมาเลยนะ
00:31:25 → 00:31:29ครับไกด์ไลน์ออกมาใหม่ครับบอกว่าการรักษา
00:31:29 → 00:31:32ณปัจจุบันเนี่ยไม่ใช่ระดับน้ำตาลอย่าง
00:31:32 → 00:31:36เดียวแล้วอืครับถ้าคนไข้ที่มีน้ำหนักเยอะ
00:31:36 → 00:31:39ด้วยเนี่ยอ่าเป้าหมายผมว่าเป้าหมายในการ
00:31:39 → 00:31:43รักษาต้องน้ำหนักกับน้ำตาลเนี่ยต้องรักษา
00:31:43 → 00:31:47บคู่กันไปเลยอ๋อหมายความว่าหมายความว่า
00:31:47 → 00:31:48หมายความ
00:31:48 → 00:31:52ว่าน้ำหนักเป็นสิ่งที่สำคัญมากๆถึงแม้นะ
00:31:52 → 00:31:55ครับถึงแม้เนี่ยอย่างคนไข้ที่มาคลินิกของ
00:31:55 → 00:31:59ผมทุกคนเนี่ยผมให้ตรวจอะไรรู้มั้ยครับ
00:31:59 → 00:32:02ครับผมเอาเข้าเชื่องให้ทุกคนท้างน้ำหนัก
00:32:02 → 00:32:05และวัดเปอร์เซ็นต์ไขมันไม่ว่าคุณจะมาโรค
00:32:05 → 00:32:08อะไรก็แล้วแต่เพราะคุณมาที่ชั้น 9
00:32:08 → 00:32:11าต้องผ่านเครื่องนี้เพราะว่าอะไรครับผม
00:32:11 → 00:32:14คิดว่ามันเป็นครับโดยส่วนตัวนะครับคิดว่า
00:32:14 → 00:32:18มันเป็นหนึ่งในไทอ S นัแหละอืในในสัญญาณน
00:32:18 → 00:32:23แหละว่าคือถ้าคุณน้ำหนักเกินเนี่ยแสดงว่า
00:32:23 → 00:32:27ไม่ดีแล้วแหละอืไม่ว่าคุณจะมาด้วยโรคอะไร
00:32:27 → 00:32:29ก็แล้วแต่ถ้าน้ำหนักเกินเนี่ยไม่ดีและไม่
00:32:29 → 00:32:33ว่าคุณจะเป็นโรคเก๊าทโรคอ่าเ่อไม่ว่าจะ
00:32:33 → 00:32:35เป็นเก๊าทไม่ว่าจะเป็นความดันไขมันไม่
00:32:35 → 00:32:37กว่าจะเป็นโรคมาด้วยโรคอะไรก็แล้วแต่แต่
00:32:37 → 00:32:40มีน้ำหนักเกินหรือแม้กระทั่งโควิดนะครับอ
00:32:40 → 00:32:43อ่าโควิดเนี่ยคนที่มีน้ำหนักเกินอย่างที่
00:32:43 → 00:32:48เราทราบข่าวกันก็อัตราการตายอัตราการเป็น
00:32:48 → 00:32:51โรคที่รุนแรงก็จะมากกว่าคนปกติเพราะ
00:32:51 → 00:32:54ฉะนั้นเนี่ยผมจะใช้คำว่าถ้าใครมีน้ำหนัก
00:32:54 → 00:32:56เกินอยู่นะครับผู้ฟังที่ฟังอยู่วันนี้นะ
00:32:56 → 00:32:59ครับครับอ่าถ้าน้ำหนักลงนะครับชีวิตดี
00:32:59 → 00:33:03ขึ้นทุกอย่างครับอใช่จริงๆครับเป็นอย่าง
00:33:03 → 00:33:06แรกที่สามารถทำเริ่มจากจุดนั้นได้จุด
00:33:06 → 00:33:09เริ่มต้นใช่ไม่ว่าหือปัญหาทางด้านจิตใจ
00:33:09 → 00:33:13บางคนนะครับเครียดมากคุยไปคุยมาเป็น
00:33:13 → 00:33:16เหมือน depression นิดๆแต่ไปถึงขนาดแบบ
00:33:16 → 00:33:20เป็นโรคซึมเศร้านะครับอืบางคนเนี่ย Self
00:33:20 → 00:33:23esteem เขาหายไปใช่นั่นเองครับเช่นแบบ
00:33:23 → 00:33:25เมื่อก่อนเคยถ่ายรูปลง Instagram ไปซื้อ
00:33:25 → 00:33:28เสื้อผ้าเสื้อผ้าในตู้แตไม่ได้เลยเลยไม่
00:33:28 → 00:33:30กล้าถ่ายรูปเลยไม่ไม่มีความมั่นใจอะไร
00:33:30 → 00:33:34อย่างเงี้ยครับเราต้องหักลงแค่แบบ 3% 5%
00:33:34 → 00:33:36ความมั่นใจกลับมาอะไรเงี้ยครับอ๋อคือมัน
00:33:36 → 00:33:40ไม่ใช่แค่เรื่องแต่ว่าแต่ว่าไม่ใช่แค่
00:33:40 → 00:33:43เรื่องเรื่องทางด้านร่างกายนะครับร่างกาย
00:33:43 → 00:33:46เรารู้อยู่แล้วละว่าน้ำหนักเยอะเนี่ยอืพอ
00:33:46 → 00:33:49น้ำหนักเยอะเป็นไรครับหัวใจก็ถามหาเป็น
00:33:49 → 00:33:52ปวดข่อปวดเข่าน้ำหนักเยอะมะเร็งด้วยนะ
00:33:52 → 00:33:55ครับมะเร็งเยอะมากกว่าคนที่นหนักน้อยๆนะ
00:33:55 → 00:34:01ครับเวาอืครับอือเดี๋ยววันนี้ผมผมนอนตนอื
00:34:01 → 00:34:05ต้องต้องวิ่งกลับบ้านแน่เลยฮคุณหมออืได้
00:34:05 → 00:34:09ครับแล้วแล้วเนี่ยคือผมอ่ะดูเรื่องอ้วน
00:34:09 → 00:34:12ค่อนข้างเยอะแล้วผมอยบอกว่าคนไทยเนี่ย
00:34:12 → 00:34:16คอนเซิร์นเรื่องนี้น้อยออครับผมบอกเลยบาง
00:34:16 → 00:34:18คนเนี่ยคิดว่าโอนิดนึงหน่อยๆไม่เป็นไรแต่
00:34:18 → 00:34:22จริงๆแล้วเนี่ยจ้ำม่ำมีราศีคือคือใช่มัน
00:34:22 → 00:34:25คือความเสี่ยงในระยะยาวของการเกิดโรคต่าง
00:34:25 → 00:34:29ๆอืครับอือครับออ่าคุณหมอขออนุญาตถามคำ
00:34:29 → 00:34:32ถามสุดท้ายนะฮะมีคุณผู้ฟังโอ้โหวิธีนี้ก็
00:34:32 → 00:34:35คลาสสิคเหมือนกันนะบอกว่าถ้าอย่างเอา
00:34:35 → 00:34:38ปัสสวะเนี่ยไปให้มดกินจะจะสามารถทดสอบเบา
00:34:38 → 00:34:41หวานได้หรือเปล่าครับอ๋อ
00:34:41 → 00:34:45อ่าอย่าลืมนะครับกว่ากว่าน้ำตาลจะออกมาใน
00:34:45 → 00:34:48ปัสสาวะเนี่ยกว่าน้ำตาลจะออกมาปัสสาวะเ
00:34:48 → 00:34:52ครับน้ำตาลในเรือกมันต้องเยอะมากๆนะครับ
00:34:52 → 00:34:56อันนั้นก็อ๋อเออเจอได้แหละแต่มันก็เจอเรท
00:34:56 → 00:34:58มากแล้วแต่จริงๆผมจะบอกว่าอันนี้เป็น
00:34:58 → 00:35:01คลาสสิคนะครับเป็นเป็นชื่อที่มาของคำว่า
00:35:01 → 00:35:03เบาหวานนะอ่า
00:35:03 → 00:35:08ครับใช่มั้ยครับเบาหก็คือเข่าเบาเบากออก็
00:35:08 → 00:35:13คือเป็นเป็นชื่อที่มาแบบตั้งแต่สมัยตั้ง
00:35:13 → 00:35:16แต่สมัยเตั้งชื่อเลยครับแต่ว่าอย่าดืมว่า
00:35:16 → 00:35:19มันมันได้มยแต่ว่าบางครั้งมดมดมันก็อยู่
00:35:19 → 00:35:22ของมันเราไปขี่ก็เป็นนะครับอย่าอย่าไป
00:35:22 → 00:35:26เชื่อมันมากครับๆคือมันก็เป็นเป็นอันนึง
00:35:26 → 00:35:29แต่ว่าในทางกแฟบางคนอาจจะไม่เป็นก็ได้
00:35:29 → 00:35:32แล้วฉี่ตรงมดอยู่แต่ว่าอือหรือบางคนเป็น
00:35:32 → 00:35:34จริงกว่าจะรอให้น้ำตาลออกมาทางฉี่นี่ก็
00:35:35 → 00:35:38น้ำตาลขึ้นไปเยอะมากๆนะครับออคนควรจะมา
00:35:38 → 00:35:42คัดกองครับควรจะมาคัดกรองสุขภาพด้วยด้วย
00:35:42 → 00:35:45แพ็คเกจด้วยอะไรก็แล้วแต่หรือว่ายิ่งคน
00:35:45 → 00:35:48อ้วนๆยิ่งต้องมาคัดกรองเบาหวานแล้วก็ถ้า
00:35:48 → 00:35:51ใครอ้วนอยู่ผมก็ยืนยันนะครับว่าลดน้ำหนัก
00:35:51 → 00:35:52ครับอ๋อ
00:35:52 → 00:35:56ครับคุณคขึ้นจริงๆครับคุณคุณหมอขออนุญาต
00:35:56 → 00:35:59อีกคำถามนึงพี่คุณคุณผู้ฟังถามมาอันนี้
00:35:59 → 00:36:01เป็นถามเกี่ยวกับเรื่องไตบอกว่าตอนนี้
00:36:01 → 00:36:07เนี่ยน้ำหนัก 59 สูง 171 ทานยาเวติไม่รู้
00:36:07 → 00:36:10ผมอ่านผิดหรือเปล่านะฮะเเวติหรือเปล่านะ
00:36:10 → 00:36:12ฮะแล้วก็คอเลสเตอรอลเนี่ย
00:36:12 → 00:36:17265 idl 160 อย่างงี้ไตจะมีปัญหามั้
00:36:17 → 00:36:20ครับคุณคุณหมอพอตอบได้มั้ยฮะน้ำหนักเท
00:36:20 → 00:36:25ไหร่ 59 สูง 177 ใช่มั้ยครับ 171 ครับคุณ
00:36:25 → 00:36:28หมอบอกว่ากิน
00:36:28 → 00:36:32กินยากินารถไขมันอยู่น่าน่าจะใช่นะเเมวา
00:36:32 → 00:36:35โลตินถ้าผมถ้าผมอ่านไม่ผิดนะครับคุณหมอขอ
00:36:35 → 00:36:37อนุญาตฮะไม่ไม่รู้จักยานี้มันจะมีปัญหา
00:36:37 → 00:36:39กลับไปหรือเปล่าอย่างงี้ใช่มั้ยครับใช่
00:36:39 → 00:36:42ครับยาแรงไปมั้ย
00:36:42 → 00:36:45โออันนี้นี้ก็เป็นอีกอย่างนึงเหมือนกัน
00:36:45 → 00:36:47ที่อาจจะตอบได้ค่อนข้างลำบากเพราะว่าคง
00:36:47 → 00:36:51ต้องไปดูมนเลือดดูดูโรคร่วมอื่นๆด้วยครับ
00:36:51 → 00:36:54ผมว่านะอต้อง 1 ก็ต้องดูตั้งแต่อายุถูก
00:36:54 → 00:36:56มั้ยครับครับความ
00:36:56 → 00:36:59เสี่ยงเวลาดูไขมันเนี่ยเอาคร่าวๆก็คือ 1
00:36:59 → 00:37:01อายุเท่าไหร่ถูกมั้ยครับครับ 2 ความ
00:37:01 → 00:37:03เสี่ยงเป็นยังไงมีประวัติคนในครอบครัว
00:37:03 → 00:37:06เป็นโรคหัวใจหรือเปล่านะครับออืเป็นไขมัน
00:37:06 → 00:37:10สูงจากพันธุกรรมหรือเปล่าอืครับแต่ว่าอัน
00:37:10 → 00:37:13นี้ก็ดูพฤติกรรมเป็นยังไงครับต้องกินยา
00:37:13 → 00:37:16มั้ยต้องกินยาโดสเท่าไหร่อะไรอย่างเงี้ย
00:37:16 → 00:37:19ครับแล้วก็ไปดูระดับระดับระดับไขมันใน
00:37:19 → 00:37:23เลือดด้วยว่าสูงเท่าไหร่อืคงตอบตอบลำบาก
00:37:23 → 00:37:25เพราะว่ามันต้องดูปัจจัยหลายอย่างอใช่
00:37:25 → 00:37:29ต้องดูอครับก็ก็ถถ้าเราใช้หลักสูตรเหมือน
00:37:29 → 00:37:31กับผู้ป่วยอย่างอื่นเลยมครับเหมือนเหมือน
00:37:31 → 00:37:33ที่ผมเป็นเก๊าถ้าเกิดรักษากับคุณหมอแล้ว
00:37:33 → 00:37:35คุณหมอให้กินเขาก็จะดูแลเราอยู่แล้วใช่ม
00:37:35 → 00:37:40คุณหมอใช่ๆผมว่าจริงๆอ่ะคุณหมอทุกท่านที่
00:37:40 → 00:37:42ดูแลอยู่อ่ะครับอยากจะตอบคำถามทุกท่าน
00:37:43 → 00:37:47แหละแต่ว่าเราก็พยายามถามเท่าที่เวลาจะ
00:37:48 → 00:37:52เป็นไปได้บางบางท่านก็คนไข้เยอะบาใช่แต่
00:37:52 → 00:37:56ว่าแต่ผมว่าถ้าคนไข้ถามเนี่ยหมอต้องตอบ
00:37:56 → 00:38:00ครับแล้วก็เราจะได้มั่นใจด้วยคือบางครั้ง
00:38:00 → 00:38:03เนี่ยผมจะถามทุกไขทุกครั้งนะครับมีอะไรจะ
00:38:03 → 00:38:05ถามมั้ยเพราะว่าอะไรครับเพราะบางคนไม่ถาม
00:38:06 → 00:38:11อ่ะไม่กินยานะครับใช่ๆครับใช่เลยรู้รู้
00:38:12 → 00:38:15ว่าอะไรรู้ว่าอย่างบางคนเนี่ยผมอจะเป็นคน
00:38:15 → 00:38:18นับเม็ดยาอ่าครับเดี๋ยวสั่งเวลาสั่งเนี่ย
00:38:18 → 00:38:21คุณป้าเหลือยะกี่เม็ตอะไรอย่างเงี้ยอือ๋อ
00:38:21 → 00:38:23เหลือ 30 เมดอ่ะคุณป้าไม่ค่อยกินยา่ะสิ
00:38:23 → 00:38:27อะไรอย่าเงี้ยก็อืเอออันนี้อันนี้อันนี้
00:38:27 → 00:38:31ก็ก็นเป็นข้อที่คุณหมอใช้ใช้ประจำนะอนี่ๆ
00:38:31 → 00:38:33พรุ่งนี้ผมต้องเช็คเชชัวร์พรุ่งนี้ผมต้อง
00:38:33 → 00:38:36พบคุณหมอเนี่คุณหมอถามเลยว่าพรุ่งนี้นับ
00:38:36 → 00:38:40ยามาให้ด้วยนะครับแต่ผมแต่ผมกินนะครับผม
00:38:40 → 00:38:42ผมกินครับคุณเพราะว่าผมผมเข็ดแล้วกับการ
00:38:42 → 00:38:46ที่มันปวดแบบโอ้โหแค่โดนพัดลมก็ปวดแล้ว
00:38:46 → 00:38:51อะไรอ๋ออย่าครับอ่ะวันนี้ขอบพระคุณมากนะ
00:38:51 → 00:38:54ครับคุณหมอเอ่อได้ความรู้หลายเรื่องมาก
00:38:54 → 00:38:57เลยเกี่ยวกับเบาหวาดแล้วก็หลายสถิติอย่าง
00:38:57 → 00:39:00ที่สถิติคุณหมอบอกว่าแบบโอ้โหพบคนอายุ
00:39:00 → 00:39:02น้อยลงที่เป็นวะในเนี้ยต้องต้องหันกลับมา
00:39:03 → 00:39:05ใส่ใจเกี่ยวกับเรื่องของอาหารที่มันอาจจะ
00:39:05 → 00:39:08มีน้ำตาลแล้วเรามองข้ามไปอันนี้ก็ก็มี
00:39:08 → 00:39:10ประโยชน์มากๆเลยนะครับขอบคุณมากนะครับคุณ
00:39:10 → 00:39:13หมอครับขอบคุณครับขอบคุณมากครับสวัดีครับ
00:39:13 → 00:39:18ครับสวัสดีครับนะฮะอ่ะเมื่อกี้เราพูดคุย
00:39:18 → 00:39:21กับนายแพทย์ปริญญาสมัครการไถยนะครับผู้
00:39:21 → 00:39:24แพทย์ผู้ชำนาญการโรคเบาหวานและต่อมไร้ท่อ
00:39:24 → 00:39:27ศูนย์เบาหวานและต่อมไร้ท่อโรงพยาบาลวิมุต
00:39:27 → 00:39:30นะครับ