00:00:00 → 00:00:02โรคข้อเท้าพลิกโอกาสการเกิดพบได้บ่อยที่สุด
00:00:02 → 00:00:04ในโรคของการบาดเจ็บของเท้า ข้อเท้า
00:00:04 → 00:00:10[เสียงดนตรี]
00:00:10 → 00:00:13ข้อเท้าพลิกบ่อย จะต้องเกิดข้อเท้าพลิกในครั้งแรกก่อน
00:00:13 → 00:00:15แต่ว่ารักษาได้ไม่ดี
00:00:15 → 00:00:17เช่น เล่นบาส เล่นฟุตบอล แล้วมีข้อเท้าพลิก
00:00:17 → 00:00:20หลังจากนั้นมีบวม 2-3 วัน
00:00:20 → 00:00:22พอเริ่มยุบบวม เริ่มดีขึ้นกลับไปเล่นอีก
00:00:22 → 00:00:25มีอาการพลิกซ้ำมาอีก ทำให้เส้นเอ็นฉีกขาดซ้ำ ๆ
00:00:25 → 00:00:28ก็จะทำให้เอ็นฝั่งทางด้านข้างของเท้า มันไม่แข็งแรง
00:00:28 → 00:00:31อาการของคนไข้ที่มีภาวะข้อเท้าพลิกบ่อย
00:00:31 → 00:00:32ส่วนใหญ่ก็จะมาด้วยอาการหลวม
00:00:32 → 00:00:35เส้นเอ็นทางด้านข้างมันมีการบาดเจ็บฉีกขาด
00:00:35 → 00:00:38ทำให้มันติดในท่าหย่อนหรือว่าเส้นเอ็นไม่ติด
00:00:38 → 00:00:41ส่วนใหญ่เล่นกีฬา เล่นฟุตบอล หรือว่าเล่นบาส
00:00:41 → 00:00:43ก็จะมีข้อเท้าพลิกซ้ำ ๆ
00:00:44 → 00:00:45ถ้ารายที่เป็นมาก ๆ เดินธรรมดาก็พลิก
00:00:45 → 00:00:49(คนไข้) ข้อเท้ามันพลิกแล้วก็มีอาการเรื้อรัง
00:00:49 → 00:00:52(หมอ) ไม่ทราบพลิกมานานหรือยัง พลิกมาบ่อยแค่ไหนครับ
00:00:52 → 00:00:56(คนไข้) ผมยังชอบเตะฟุตบอลใช่ไหมครับ อาทิตย์หนึ่งก็เตะประมาณ 2 ครั้ง
00:00:56 → 00:01:00แต่ 1 เดือนก็มีบ้าง สัก 1-2 ครั้งต่อเดือนนะครับ
00:01:00 → 00:01:03แล้วมันก็เรื้อรังมาประมาณ 6-8 เดือนแล้ว ประมาณนี้ครับ
00:01:03 → 00:01:06(หมอ) อย่างนั้นเดี๋ยวขอตรวจข้อเท้าหน่อย
00:01:06 → 00:01:10การวินิจฉัยก็จะวินิจฉัยด้วยประวัติ
00:01:10 → 00:01:14จะต้องดูว่าข้อเท้าพลิกมากี่ครั้ง เป็นถี่ไหม
00:01:14 → 00:01:172. ก็คือตรวจร่างกาย จะตรวจดูเส้นเอ็นว่ามีการหลวมหรือเปล่า
00:01:17 → 00:01:213. ก็คือเอกซเรย์กับ MRI คือการตรวจเพิ่มเติม
00:01:21 → 00:01:23ก็จะบอกความรุนแรงของโรคได้
00:01:23 → 00:01:24สรุปวินิจฉัยว่าเป็นข้อเท้าพลิก
00:01:24 → 00:01:29แล้วก็มีเส้นเอ็นทางด้านข้าง มันมีอาการหย่อน ทำให้มันหลวม
00:01:29 → 00:01:32สำหรับการรักษา จะแบ่งการรักษาเป็น 2 อย่าง
00:01:33 → 00:01:35ก็คือ รักษาด้วยการไม่ผ่าตัด
00:01:35 → 00:01:39ด้วยการฝึกเส้นเอ็นทางด้านข้างของเท้า เพิ่มความแข็งแรง
00:01:39 → 00:01:41สำหรับคนไข้ในกลุ่มที่ 2
00:01:41 → 00:01:43ที่มีลักษณะของทรงเท้าผิดปกติ
00:01:43 → 00:01:48เช่นมีอุ้งเท้าสูงหรือว่ามีส้นเท้าบิดเข้าใน
00:01:48 → 00:01:50อันนี้ก็ต้องแก้ที่กระดูก
00:01:50 → 00:01:53แก้ที่ทรงเท้า ทำการผ่าตัดกระดูก ปรับทรงเท้าให้ดีขึ้น
00:01:53 → 00:01:57ท่ากายภาพเส้นเอ็นทางด้านข้างของข้อเท้า
00:01:57 → 00:02:01วิธีการก็เหนี่ยวผ้ายางคล้องไว้ เอาเท้าข้างซ้ายเหยียบไว้
00:02:01 → 00:02:05กระดกเท้าข้างขวาขึ้นแล้วบิดออกด้านนอก
00:02:06 → 00:02:08บิดออกไปให้ตึงแล้วยกค้างไว้
00:02:08 → 00:02:13นับไป 1 2 3 4 จนถึง 10 วินาที
00:02:14 → 00:02:1810 วินาที ก็ผ่อน หย่อนกลับ แล้วก็วางเท้าพัก
00:02:18 → 00:02:21พักหนึ่งก็กระดกขึ้น บิดออกด้านนอก
00:02:22 → 00:02:23นับไป 10 วินาที
00:02:23 → 00:02:27มันจะตึงล้าตรงนี้ ตรงเส้นเอ็นด้านข้าง
00:02:27 → 00:02:2810 วินาทีก็พัก กลับมา
00:02:28 → 00:02:31ก็วันหนึ่งทำเยอะ ๆ 50 ครั้ง 100 ครั้ง
00:02:31 → 00:02:32(คนไข้) โอ้โฮ
00:02:32 → 00:02:35(หมอ) เพื่อให้กล้ามเนื้อ เส้นเอ็นทางด้านข้างแข็งแรง
00:02:35 → 00:02:37ก็จะป้องกันการข้อเท้าพลิกได้
00:02:37 → 00:02:39สำหรับการป้องกันไม่ให้เป็นซ้ำ
00:02:39 → 00:02:44จะแนะนำว่า การฝึกเส้นเอ็นด้านข้างข้อเท้า ให้แข็งแรง ก็จะช่วยได้
00:02:44 → 00:02:47สองก็คือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการเล่นกีฬา
00:02:47 → 00:02:50เราไม่ได้ห้ามไม่ให้เล่นกีฬาชนิดที่ชอบ
00:02:50 → 00:02:52การเล่นแล้วมีการใส่สนับข้อเท้า
00:02:52 → 00:02:56มีการป้องกัน มีการฝึกเส้นเอ็นข้อเท้าที่ดี
00:02:56 → 00:02:58ก็ทำให้ไม่เกิดอาการพลิกซ้ำได้
00:02:58 → 00:03:01(คนไข้) อาการอย่างนี้ เราสามารถรักษาให้หายขาดได้ไหมครับ
00:03:01 → 00:03:06(หมอ) ส่วนใหญ่แล้ว เส้นเอ็นที่ฉีกขาด ถ้ามันหย่อนไปแล้ว มันจะไม่ติดเอง
00:03:06 → 00:03:10แต่การบริหารข้อเท้าให้มีความแข็งแรงมากขึ้น
00:03:10 → 00:03:12เส้นเอ็นอีกเส้นจะช่วยรับความแข็งแรงได้
00:03:12 → 00:03:15มันจะไม่ได้หายว่าเส้นเอ็นกลับมาเชื่อมกันดี
00:03:15 → 00:03:19แต่จะหายไม่มีอาการจากการที่ เส้นเอ็นที่เราบริหารมันแข็งแรงขึ้น
00:03:19 → 00:03:21สุดท้ายแล้วบริหารแล้วมันยังพลิกอยู่
00:03:21 → 00:03:24หลวมจริง ๆ ก็สามารถผ่าตัดได้ เย็บซ่อมเส้นเอ็น
00:03:24 → 00:03:26หดรั้งให้มันตึงมากขึ้น
00:03:27 → 00:03:30สำหรับคนไข้ที่มีข้อเท้าพลิกบ่อย แล้วไม่ได้มารับการรักษา
00:03:30 → 00:03:341. แน่ ๆ เส้นเอ็นจะฉีกขาดไปเรื่อย ๆ
00:03:34 → 00:03:36สุดท้ายก็ฉีกขาดถาวร
00:03:36 → 00:03:402. ตัวข้อเท้าอาจจะเกิดความเสื่อมได้ ถ้าบาดเจ็บซ้ำ ๆ
00:03:40 → 00:03:44โรคข้อเท้าพลิก คนไข้ส่วนใหญ่รักษาหายได้เอง
00:03:44 → 00:03:45หลังจากผ่านไปแล้ว 2-3 สัปดาห์
00:03:45 → 00:03:48แล้วยังปวด ยังบวมอยู่ หรือว่าเหยียบลงน้ำหนักไม่ได้
00:03:48 → 00:03:50ก็แนะนำให้มาตรวจ
00:03:50 → 00:03:52อาจจะมีการกระดูกหักที่ฝ่าเท้าได้
00:03:53 → 00:03:54กระดูกหักที่ข้อเท้าได้
00:03:54 → 00:03:57หรือว่ากระดูกอ่อนบริเวณข้อเท้า ได้รับบาดเจ็บได้ครับ
00:03:58 → 00:04:05[เสียงดนตรี]
00:04:05 → 00:04:06ถ้าคุณมีปัญหาสุขภาพ
00:04:07 → 00:04:08อย่าลืมมาพบหมอกันนะครับ