00:00:00 → 00:00:02มีการปลูกถ่ายไขกระดูกเป็นวิธีหนึ่งในการ
00:00:02 → 00:00:06รักษาโรคเลือดและภาวะผิดปกติของท้ายคือดู
00:00:06 → 00:00:09บางชนิดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อม
00:00:09 → 00:00:13น้ำเหลืองโรคไขกระดูกฝ่ออ.โกรกพระดูทำงาน
00:00:13 → 00:00:16ผิดปกติซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืน
00:00:16 → 00:00:19ยาวมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นรวมไปถึงมี
00:00:19 → 00:00:22โอกาสหายขาดได้ในวันนี้เรามีสาระความรู้
00:00:22 → 00:00:25ที่น่าสนใจจากแพทย์ผู้เ****วชาญมาให้รับ
00:00:25 → 00:00:27ชมกันครับว่าการปลูกถ่ายไขกระดูกสามารถ
00:00:27 → 00:00:30ใช้รักษาโรคอะไรได้บ้างมีขั้นตอนการรักษา
00:00:30 → 00:00:33อย่างไรและให้ผลดีและผลข้างเคียงต่อผู้
00:00:33 → 00:00:35ป่วยอย่างไรบ้างครับการปลูกถ่ายเซลล์ต้น
00:00:36 → 00:00:38กำเนิดเม็ดเลือดนะคะหรือว่าที่คนทั่วไป
00:00:38 → 00:00:41เรียกว่าการปลูกถ่ายไขกระดูกก็คือวิธีการ
00:00:41 → 00:00:45รักษาสมัยใหม่ที่ใช้องค์ความรู้ทางการ
00:00:45 → 00:00:49แพทย์รักษาโรคที่มีความรุนแรงบางชนิดให้
00:00:49 → 00:00:53หายขาดได้ค่ะโดยปกติแล้วการปลูกถ่ายเซลล์
00:00:53 → 00:00:55ต้นกำเนิดเม็ดเลือดจะมี 2 วิธีด้วยกันนะ
00:00:55 → 00:00:58คะก็คือใช้เซลล์ตัวเองนะคะหรือที่เรา
00:00:58 → 00:01:01เรียกว่า Auto Logo มาบ่นแนรถทานแทน
00:01:01 → 00:01:05เตชั่นหรือว่าอีกวิธีนึงก็คือใช้เป็นเธอ
00:01:05 → 00:01:07ต้องกำเนิดเม็ดเลือดของผู้บริจาคหรือ
00:01:07 → 00:01:11เรียกว่า aloe Jenny อีกเต็มเซลล์ทางพัน
00:01:11 → 00:01:15เดชั่นโดยปกติแล้วมีการใส่เซลล์ของผู้
00:01:15 → 00:01:19บริจาคเข้าไปเพื่อช่วยฟื้นฟูแล้วก็ปรับ
00:01:19 → 00:01:22ปรุงเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดของเราทำให้
00:01:22 → 00:01:24เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดเนี่ยสามารถกลับ
00:01:25 → 00:01:28มาทำงานได้ตามปกติเซลล์ต้นกำเนิดเม็ด
00:01:28 → 00:01:32เลือดก็คือเซลล์ที่สร้างมาจากไข่กระดูกนะ
00:01:32 → 00:01:36คะมีหน้าที่ในการที่จะสร้างเซลล์เม็ด
00:01:36 → 00:01:38เลือดของระบบต่างๆไม่ว่าจะเป็นเรื่องของ
00:01:38 → 00:01:41เม็ดเลือดเเอง Major ข่าวแล้วก็เก็บเลือด
00:01:41 → 00:01:44ค่ะการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด
00:01:44 → 00:01:47ใช้ในกลุ่มโรคเลือดไม่ว่าจะเป็นเรื่องของ
00:01:47 → 00:01:51โรคธาลัสซีเมียโรคไขกระดูกฝ่ออันที่สองก็
00:01:51 → 00:01:56คือโลกมะเร็งของระบบเลือดอย่างเช่นโรค
00:01:56 → 00:01:59มะเร็งเม็ดเลือดขาวโรคมะเร็งต่อมน้ำ
00:01:59 → 00:02:02เหลืองนะคะจะเอานอกจากนั้นการปลูกถ่าย
00:02:02 → 00:02:04เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดยังสามารถที่จะ
00:02:04 → 00:02:07รักษาโรคที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม
00:02:07 → 00:02:12ต่างๆบางสนิทได้อย่างเช่นโรคภูมิคุ้มกัน
00:02:12 → 00:02:16บกพร้อมตั้งแต่กำเนิดโลกเกี่ยวกับทางเพศ
00:02:16 → 00:02:20ตาบอริซึ่มผิดปกติต่างๆนะคะเมื่อเรารู้
00:02:20 → 00:02:22ว่าผู้ป่วยนั้นความจำเป็นต้องได้รับการ
00:02:22 → 00:02:24รักษาด้วยการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ต้นกำเนิด
00:02:24 → 00:02:26เม็ดเลือดนะคะก่อนอื่นแล้วก็ต้องหาผู้
00:02:26 → 00:02:29บริจาคก่อนนะคะในการตรวจหาผู้บริษัทเนี่ย
00:02:29 → 00:02:31เราจะเริ่มกับการตรวจเลือดที่เราเรียกว่า
00:02:31 → 00:02:33ตรวจเนื้อเยื่อหรือว่า s l ay ผู้
00:02:33 → 00:02:35บริจาคที่เหมาะสมเนี่ยก็คือจะเป็นผู้
00:02:35 → 00:02:38บริจาคที่มี S L ay ที่ตรงกันกับผู้
00:02:38 → 00:02:40ป่วยที่นี่เนี่ยใครบ้างที่สามารถเป็นผู้
00:02:40 → 00:02:43บริจาคได้อันดับแรกก็คือเป็นพี่น้องท้อง
00:02:43 → 00:02:47เดียวกันกับคนไข้ที่มี XLS ตรงกันอันดับ
00:02:47 → 00:02:49ที่ 2 เนี่ยเรามีศูนย์สำหรับอะ registry
00:02:49 → 00:02:52ของผู้บริจาคที่ไม่ใช่ญาติหรือว่าต้องแบต
00:02:52 → 00:02:55alila ตัวน่อนะคะซึ่งก็เป็นผู้ที่มี S L
00:02:55 → 00:02:57ay เนี่ยตรงกันกับของผู้ป่วยและใน
00:02:57 → 00:03:00ปัจจุบันเราก็สามารถทำการระบุเข้าไปเต็ม
00:03:00 → 00:03:02เซลล์เม็ดเลือดจะครอบครัวเดียวกันกับของ
00:03:02 → 00:03:05คนไข้นะคะแต่มี SMS ตรงกันเพียงครึ่ง
00:03:05 → 00:03:08เดียวซึ่งเมื่อเราได้ผู้บริจาคที่เหมาะสม
00:03:08 → 00:03:11กับผู้ป่วยของเราแล้วนะคะในส่วนตัวของผู้
00:03:11 → 00:03:14บริจาคเนี่ยเราจะต้องทำการตรวจร่างกายนะ
00:03:14 → 00:03:16คะผู้บริจาคจะต้องเป็นผู้ที่แข็งแรงนอก
00:03:16 → 00:03:20จากนี้เราก็จะมีการเช็คเลือดนะคะอาการปวด
00:03:20 → 00:03:22เช็คเรื่องของการติดเชื้อทางเลือกนอกจาก
00:03:22 → 00:03:24นี้ยังต้องมีตรวจร่างกายโดยทั่วไปเพราะ
00:03:24 → 00:03:27ว่าเราเนี่ยต้องมีความมั่นใจว่าในกระบวน
00:03:27 → 00:03:30การของการบริจาคสเต็มเซลล์ต้นกำเนิดเม็ด
00:03:30 → 00:03:32เลือดเนี่ยจะต้องมีความปลอดภัยต่อตัวผู้
00:03:32 → 00:03:35บริษัทเองด้วยในกระบวนการของทำการปลูกถาด
00:03:35 → 00:03:39บางครั้งเนี่ยเราจะต้องให้ยาเพื่อเป็นการ
00:03:39 → 00:03:41เตรียมพร้อมของผู้ป่วยในการรับเต็มเซลล์
00:03:41 → 00:03:44อันใหม่ยาพวกนี้ก็จะทำให้เกิดภาวะที่
00:03:44 → 00:03:46เรียกว่าการทำงานของเม็ดเลือดต่ำผู้ป่วย
00:03:46 → 00:03:49ก็จะมีภาวะซีดก็อาจจะมีภาวะกันเลือดออก
00:03:49 → 00:03:51ได้ฉะนั้นในช่วงระหว่างการรักษานั้นก็จะ
00:03:51 → 00:03:54มีการเติมเลือดหรือว่าเติมเกร็ดเลือดแก่
00:03:54 → 00:03:57ผู้ป่วยเป็นระยะนอกจากนี้ก็จะมีช่วงที่คน
00:03:57 → 00:03:59ไข้เนี่ยะจะมีภูมิคุ้มกันของร่างกายที่ตก
00:03:59 → 00:04:02ลงแม้ว่าจะมีภาวะความเสี่ยงของการเกิดการ
00:04:02 → 00:04:06ติดเชื้อเกิดการทำแผลในช่องปากหรือว่ามี
00:04:06 → 00:04:09อาการท้องเสียได้นอกจากนี้บางครั้งก็จะ
00:04:09 → 00:04:12เกิดภาวะที่เรียกว่ากันต้านก็คือเต็ม
00:04:12 → 00:04:15เซลล์อันใหม่ที่ได้จากผู้บริจาคเข้าไปทำ
00:04:15 → 00:04:18ให้เกิดปฏิกิริยาต่อต้านระหว่างเซลล์อัน
00:04:18 → 00:04:21ใหม่กับเซลล์ของผู้ป่วยเดิมในภาวะมีที่
00:04:21 → 00:04:22เราเรียกกันว่ากราฟ versus Coast
00:04:22 → 00:04:25disease อ่ะอาจจะเกิดภาวะที่ว่าตัวผู้
00:04:25 → 00:04:29ป่วยไม่รับต่อเป็นเซลล์ที่เราใส่เข้าไปก็
00:04:29 → 00:04:32เป็นได้ส่วนในระยะยาวเนี่ยเนื่องจากว่าใน
00:04:32 → 00:04:34กระบวนการรักษาเราจะต้องการให้ยาหลาย
00:04:34 → 00:04:36อย่างบางครั้งเนี่ยก็อาจจะมีผลกระทบต่อ
00:04:36 → 00:04:39การทำงานของอวัยวะของคนไข้นะคะไม่ว่าจะ
00:04:39 → 00:04:43เป็นการทำงานหัวใจกันของปอดหรือปรับหรือ
00:04:43 → 00:04:46ว่าไตแต่อย่างไรก็ดีในกระบวนการและก็จะมี
00:04:46 → 00:04:49การตรวจเรื่องของการทำงานของอวัยวะต่างๆ
00:04:49 → 00:04:52เพื่อให้ดูแน่ใจและปลอดภัยต่อตัวคนไข้นะ
00:04:52 → 00:04:55คะว่าเหมาะสมที่จะได้รับการรักษาโดยวิธี
00:04:55 → 00:04:58การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์เม็ดเลือดหลังจาก
00:04:58 → 00:05:00นั้นในระยะยาวแล้วก็จะมีการตรวจก็เป็น
00:05:00 → 00:05:04ระยะๆนะคะโลกของน้องเขาเรียกว่าเอ๊ะชาเวซ
00:05:04 → 00:05:07นะคะตกใจอ่ะแล้วก็กลัวแล้วก็คือไม่รู้เลย
00:05:07 → 00:05:11ว่ามันคืออะไรโรคนี้เราไม่รู้จักคุณหมอ
00:05:11 → 00:05:14บอกว่าการเปลี่ยนถ่ายไขกระดูกเงียบคือถ้า
00:05:14 → 00:05:16ดีที่สุดคือได้รับเซลล์จากพี่น้องด้วยกัน
00:05:16 → 00:05:20แต่ว่าเมินของน้องมิกิค่ะเขาส่งไม่ดีตรง
00:05:20 → 00:05:23ที่ว่าพี่ชายเขาเขาไม่ตรงกันคือหมอเค้า
00:05:23 → 00:05:26เลยบอกว่างั้นเราก็ต้องรอรับจากผู้บริจาค
00:05:26 → 00:05:31จากข้างนอกเข้ามาค่ะเราก็คือยังไม่รู้เลย
00:05:31 → 00:05:34ว่าเราจะได้เมื่อไหร่ของน้องนิดระยะเวลา
00:05:34 → 00:05:37การรอหน้าเขื่อนเกือบ 3 ปีตอนแรกที่คุณ
00:05:37 → 00:05:39หมอบอกว่าเนี่ยต้องรอผู้บริจาคเลี้ยง
00:05:39 → 00:05:42เหมือนกับเรามีความหวังขึ้นมาแต่ว่าเขา
00:05:42 → 00:05:45หวังนะแล้วก็ไม่รู้เลยว่าเมื่อไหร่น้องจะ
00:05:45 → 00:05:48โชคดีอะไรเงี้ยค่ะก่อนที่น้องจะได้รับการ
00:05:48 → 00:05:51เปลี่ยนถ่ายไขกระดูกคือน้องต้องใช้ชีวิต
00:05:51 → 00:05:54แบบระมัดระวังมากขนาดต้องใส่หน้ากาก
00:05:54 → 00:05:57อนามัยตลอดเวลานะคะทั้งๆที่บ้านด้วยแล้ว
00:05:57 → 00:06:01ก็น้องด้วยน้องก็ต้องนอนณห้องป้องกันการ
00:06:01 → 00:06:05ไม่ให้น้องเนี่ยระดับเชื้อจากภายนอกแต่พอ
00:06:05 → 00:06:07หลังจากที่นอนได้รับการเปลี่ยนถ่ายกลางดู
00:06:07 → 00:06:08น้องก็คือ
00:06:08 → 00:06:12มีความสุขมากครับพี่เราก็ไปโรงเรียนได้
00:06:12 → 00:06:16เขาอยากทานอะไรเขาก็ทั้งๆอยากไปไหนเขาก็
00:06:16 → 00:06:20ไปได้ค่ะรู้สึกอยากขอบคุณผู้บริจาคมากๆ
00:06:20 → 00:06:24มากๆเลยอ่ะซึ้งใจมากขอบคุณมากจะไม่รู้ว่า
00:06:24 → 00:06:28จะพูดพูดยังไงค่ะอยากฝากบอกผู้บริจาคว่า
00:06:28 → 00:06:32ความใจดีของเขาอ่ะความความตั้งใจของเขา
00:06:32 → 00:06:37นั้นไม่เสียเปล่าค่ะเอานี้น้องมีชีวิตที่
00:06:37 → 00:06:43ดีมากค่ะน้องไปโรงเรียนได้แล้วน้องป้อ
00:06:43 → 00:06:45พี่น้องก็มีความสุขค่ะ
00:06:45 → 00:06:48เอามาฝากบอกเขามาก
00:06:48 → 00:06:51ขอขอบคุณคุณหมอมากๆเลยค่ะคุณหมอเหมือน
00:06:51 → 00:06:55เป็นหน้าอีกคนนึงของของน้องไม่คิดเลยค่ะ
00:06:55 → 00:06:59แล้วก็ขอบคุณที่คอยให้ความช่วยเหลือคอยดู
00:06:59 → 00:07:03แลน้อด้วยให้ความรักน้องด้วยความตั้งใจ
00:07:03 → 00:07:08ค่ะข้างตั้งใจที่จะช่วยน้องให้น้องหายค่ะ
00:07:08 → 00:07:11ขอบคุณคุณหมอมากๆขอบคุณ
00:07:11 → 00:07:15ทีมคุณหมอทุกๆท่านค่ะขอบคุณพี่พยาบาลที่
00:07:15 → 00:07:18ดูแลตอนที่อยู่ที่บ้านก็พาคุณแม่แนะนำ
00:07:18 → 00:07:21ธุระอะไรอ่ะทำไมต้องสวดมนต์
00:07:21 → 00:07:25ไม่ต้องตักบาตรสั่งได้ไปสักบาทค่ะไปอะไร
00:07:25 → 00:07:28อ่ะก็คือหลายอย่างดูแลทำให้เราแบบมีกำลัง
00:07:28 → 00:07:32ใจให้เราผ่านตรงจุดนี้ไปได้
00:07:32 → 00:07:37และผู้ที่ต้องการรับทำปรึกษาด้านเกี่ยว
00:07:37 → 00:07:39กับเรื่องของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
00:07:39 → 00:07:43เม็ดเลือดสามารถมาติดต่อได้ที่โรงพยาบาล
00:07:43 → 00:07:48จุฬาลงกรณ์แผนกผู้ป่วยนอกตึกภปรชั้นเก้า
00:07:48 → 00:07:55ในเวลาทำการวันจันทร์และพฤหัสบดีที่หน่วย
00:07:55 → 00:07:58โลหิตวิทยาและมะเร็งเด็กค่ะ
00:07:58 → 00:08:01การปลูกถ่ายไขกระดูกเป็นอีกหนึ่งความหมาย
00:08:01 → 00:08:04ของผู้ป่วยโรคในระบบเลือกต่างๆที่มีโอกาส
00:08:04 → 00:08:06รักษาโรคให้หายขาดได้และสามารถกลับมาใช้
00:08:06 → 00:08:09ชีวิตปกติได้ดังเดิมแต่เป็นวิธีการรักษา
00:08:09 → 00:08:11ที่ค่อนข้างซับซ้อนจึงจำเป็นต้องอาศัย
00:08:11 → 00:08:15ความรู้และชำนาญการของแพทย์พยาบาลความรู้
00:08:15 → 00:08:17ความเข้าใจของตัวผู้ป่วยเองและครอบครัว
00:08:17 → 00:08:20ที่จะต้องให้ความร่วมมือในการรักษาทั้ง
00:08:20 → 00:08:22ก่อนการปลูกถ่ายกระดูกในระหว่างการปลูก
00:08:22 → 00:08:25ถ่ายไขกระดูกและหลังการปลูกถ่ายไขกระดูก
00:08:25 → 00:08:28เพื่อให้ผลการรักษาที่ดีที่สุดด้วยความ
00:08:28 → 00:08:30ปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาด
00:08:30 → 00:08:33ไทย
00:08:33 → 00:08:36ม.ค