การปรับอาหารเพื่อฟื้นฟูไตควรทำอย่างไรบ้าง

หมอภทร Podcast Talk ตอน ทำไมโปรตีนจึงรั่วออกมาในปัสสาวะ สาเหตุสำคัญที่ทำให้ไตเสียหาย เสื่อม พัง

จากช่อง : Advanced LCHF longevity


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:04 ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพ talk ความรู้สุขภาพ

00:00:0400:00:09 ลึกและฟรีมีที่นี่

00:00:0900:00:13 เคยสงสัยกันมั้คะว่าทำไมอยู่ดีๆถึงตรวจ

00:00:1300:00:16 เจอโปรเตนในปัสสาวะได้เรื่องนี้ดูเหมือน

00:00:1600:00:20 เล็กน้อยแต่จริงๆอาจจะไม่ใช่เลยนะคะเพราะ

00:00:2000:00:23 อาจเป็นสัญญาณว่าไตเรากำลังมีปัญหาเอ่อ

00:00:2300:00:26 อาจจะร้ายแรงถึงขั้นไตวายเรื้อรางหรือ CKD

00:00:2600:00:30 ได้เลยวันนี้เราเลยจะมาลองเจาะลึกข้อมูล

00:00:3000:00:32 ที่เราได้มากันค่ะว่าสาเหตุจริงๆมันคือ

00:00:3200:00:36 อะไรกลไกเป็นยังไงแล้วพอจะมีทางแก้มนะคะ

00:00:3600:00:39 ครับประเด็นนี้น่าสนใจมากครับผมข้อมูลที่

00:00:3900:00:43 เรามีนี่เอ่อค่อนข้างจะลงลึกถึงต้นตอการ

00:00:4300:00:46 อักเสบที่หน่วยไตเลยนะครับซึ่งมันซับซ้อน

00:00:4600:00:49 กว่าแค่เรื่องที่เราเข้าใจกันว่าเอ่อกิน

00:00:4900:00:51 โปรตีนเยอะไปหรือเปล่ามันมีเรื่องฮอร์โมน

00:00:5100:00:54 เข้ามาเกี่ยวด้วยแล้วก็การปรับหรืออาหาร

00:00:5400:00:57 การกินเพื่อฟื้นฟูครับปกติแล้วในปัสสาวะ

00:00:5700:00:59 คนเรานี่แทบจะไม่มีโปรตีนเลยใช่มั้มั้ยคะ

00:00:5900:01:03 ใช่ครับหรือถ้ามีก็น้อยมากๆครับแล้วข้อ

00:01:0300:01:05 มูลบอกว่าถ้าเจอต่อเนื่องนี่สิคะอย่าง

00:01:0600:01:09 ระดับ 1 Plus ขึ้นไปหรือถ้าเก็บ 24 ชม.

00:01:0900:01:12 แล้วเกิน 300 มกรัต่อวันอ่าใช่ครับอัน

00:01:1200:01:15 นั้นแหละครับคือสัญญาณที่ค่อนข้างชัดว่า

00:01:1500:01:18 ฮ#ทกไตกำลังพังโหฟังดูน่ากลัวเหมือนกันนะ

00:01:1800:01:21 คะครับแต่มันมีจุดที่ต้องทำความเข้าใจนะ

00:01:2200:01:25 ครับคือมันไม่ใช่เพราะตัวโปรตีนที่เรากิน

00:01:2500:01:28 เข้าไปตรงๆอ้าวเหรอคะนึกว่ากินโปรตีนเยอะ

00:01:2800:01:32 เกินไปแล้วมันก็เลยรั่วออกมาเอ่อจริงๆ

00:01:3200:01:34 แล้วไม่ใช่แบบนั้นครับโปรตีนที่มันรั่ว

00:01:3400:01:38 ออกมาเนี่ยส่วนใหญ่คืออัลบูมินนะครับมัน

00:01:3800:01:41 ออกมาได้เพราะว่าหน่วยไตคือส่วนที่ทำหน้า

00:01:4100:01:43 ที่กรองของเสียในไตเราเนี่ยแหละครับมัน

00:01:4300:01:48 เกิดการอักเสบขึ้นอ๋อคือตัวกรองมันอักเสบ

00:01:4800:01:51 ใช่ครับพออักเสบแล้วเซลล์ที่มันเคยเรียง

00:01:5100:01:54 ชิดติดกันดีๆมันก็เหมือนกับแยกตัวออกจาก

00:01:5400:01:57 กันนึกภาพเหมือนกำแพงอิฐนะครับพอปูนที่

00:01:5700:01:59 เชื่อมมันหายไปมันก็เกิดเป็นช่องว่างขึ้น

00:01:5900:02:03 มาเข้าใจแล้วค่ะโปรตีนโมเลกุลใหญ่ๆก็เลย

00:02:0300:02:06 หลุดออกมาได้ถูกต้องครับแล้วอะไรล่ะคะที่

00:02:0600:02:09 ทำให้หน่วยไตหรือกำแพงแพงของเราเนี่ยมัน

00:02:0900:02:12 อักเสบได้ข้อมูลที่เรามีชี้ไปที่ตัวการ

00:02:1200:02:15 หลักๆเหมือนเป็นเชื้อไฟที่ทำให้เกิดการ

00:02:1500:02:18 อักเสบนะครับอย่างแรกเลยคือน้ำตาลครับ

00:02:1800:02:20 ความเหนียวของน้ำตาลเนี่ยพอไปเกาะที่

00:02:2000:02:23 หน่วยไตเรื่อยๆมันก็กระตุ้นให้เม็ดเลือด

00:02:2300:02:26 ขาวต้องมาจัดการกลายเป็นการอักเสบใช่ครับ

00:02:2600:02:29 เป็นการอักเสบเรื้อรังขึ้นมาแสดงว่าน้ำ

00:02:2900:02:32 ตาลนี่ตัวหลักเลยแล้วโปรตีนล่ะคะไม่

00:02:3200:02:36 เกี่ยวเลยหรอคะเอ่อเกี่ยวครับแต่เป็นการ

00:02:3600:02:39 เกี่ยวแบบทางอ้อมอ้อมไม่ใช่ตัวโปรตีนเอง

00:02:3900:02:43 โดยตรงแต่เป็นของเสียจากการย่อยโปรตีน

00:02:4300:02:46 อย่างเช่นยูเรียครับปกติไตก็ขับทิ้งอยู่

00:02:4700:02:50 แล้วค่ะแต่ถ้าร่างกายเราอยู่ในภาวะเครียด

00:02:5000:02:54 มากๆเช่นใช้แรงงานหนักหรือออกกำลังกายหัก

00:02:5400:02:56 โหมแล้วดันมีน้ำตาลเหนียวๆไปเกาะรอยอยู่

00:02:5600:03:00 แล้วยูเรียที่สูงขึ้นเนี่ยมันจะเหมือนไป

00:03:0000:03:02 เติมเชื้อเพลิงทำให้การอักเสบมันรุนแรง

00:03:0200:03:06 ขึ้นจนเกิดการรั่วได้ครับแต่ต้องย้ำว่า

00:03:0600:03:07 ยูเรียอย่าง

00:03:0700:03:10 ไม่ได้ทำให้หน่วยไตอักเสบหรือรั่วนะครับ

00:03:1000:03:12 ต้องมีปัจจัยอื่นร่วมด้วยอ๋อเข้าใจแล้ว

00:03:1200:03:15 ค่ะคือต้องมีน้ำตาลเป็นตัวเริ่มก่อนแล้ว

00:03:1500:03:18 ยูเรียค่อยมาเสริมทับประมาณนั้นครับแล้ว

00:03:1800:03:21 ก็ยังมีอีกกลไกนึงครับคือระบบภูมิคุ้มการ

00:03:2200:03:24 ทำงานผิดพลาดภูมิคุ้มกันเราเองเนี่ยนะคะ

00:03:2400:03:27 แต่ถ้ามันถูกกระตุ้นบ่อยๆเรื้อรังจากการ

00:03:2700:03:30 กินที่ไม่ถูกต้องโดยเฉพาะการที่มีระดับ

00:03:3000:03:33 ฮอร์โมนอินซูลินสูงค้างเป็นประจำภูมิคุ้ม

00:03:3300:03:36 กันอาจจะเริ่มสับสนเรียกเม้น์เลือดขาวมา

00:03:3600:03:39 เยอะเกินไปแล้วก็เอ่อหันมาทำลายเนื้อ

00:03:3900:03:43 เยื่อไตตัวเองซะงั้นเหมือนยิงพวกเดียวกัน

00:03:4300:03:45 เองเลยนะคะเนี่ยคล้ายๆแบบนั้นเลยครับส่วน

00:03:4500:03:48 สาเหตุจากเชื้อโรคโดยตรงก็มีนะครับแต่พบ

00:03:4800:03:51 น้อยกว่า 2 อย่างแรกที่น่าสนใจคือข้อมูล

00:03:5100:03:55 เขาเน้นว่าโปรตีนที่ผ่านการแปรรูปมากๆ

00:03:5500:03:57 อย่างเช่นผงโปรตีนหรือเนื้อสัตว์แปรรูป

00:03:5800:04:00 ต่างๆหรือแม้แต่การกินโปรตีนธรรมชาติ

00:04:0000:04:03 พร้อมกับแป้งหรือน้ำตาลในปริมาณมากๆเนี่ย

00:04:0300:04:06 จะยิ่งส่งเสริมการอักเสบได้ง่ายกว่า

00:04:0600:04:08 โปรตีนจากธรรมชาติที่ไม่แปรรูปหรือที่

00:04:0800:04:12 เรียกว่า Real Food อ่ะครับฟังดูแล้วต้น

00:04:1200:04:15 ตอหลักๆนี่มาจากการอักเสบเรื้อรังที่มี

00:04:1500:04:17 น้ำตาลกับอินซูลินเป็นผู้ต้องสงสัยหลัก

00:04:1700:04:20 เลยนะคะแล้วข้อมูลบอกมั้คะว่าใครเป็น

00:04:2000:04:24 กลุ่มเสี่ยงเป็นพิเศษบ้างคะบอกครับชัดเจน

00:04:2400:04:27 เลยว่ากว่า 90% ของคนที่มีโปรตีนรั่วมา

00:04:2700:04:31 จากกลุ่มหลักๆคือ 1 กลุ่มที่มีภาวะดื้อ

00:04:3100:04:34 อินซูลินหรือเป็นเบาหวานอยู่แล้ว 2 กลุ่ม

00:04:3400:04:36 ภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ

00:04:3600:04:38 ซึ่งจริงๆก็มักจะเชื่อมโยงกับเรื่อง

00:04:3800:04:42 อินซูลินอยู่ดีและ 3 กลุ่มความดันโลหิต

00:04:4200:04:46 สูงเรื้อรังครับทั้งหมดนี้มีรากฐานมาจาก

00:04:4600:04:49 การกินและฮอร์โมนที่ไม่สมดุลโดยเฉพาะ

00:04:4900:04:52 อินซูลินนี่แหละครับพอไตอักเสบแล้วทำไม

00:04:5200:04:55 มันไม่หายเองล่ะคะร่างกายเราน่าจะมีกลไก

00:04:5500:04:59 ซ่อมแซมตัวเองใช่มั้ยคะมีครับแต่ปัญหาคือ

00:04:5900:05:01 วิถีชีวิตและอาหารแบบเดิมๆที่เรากินเข้า

00:05:0100:05:05 ไปทุกวันมันไปขัดขวางกลไกซ่อมแซมนั้นโดย

00:05:0500:05:08 เฉพาะเพราะการทำงานของฮอร์โมนสำคัญอย่าง

00:05:0800:05:12 คอร์ดิซอลที่ปกติแล้วมันช่วยลดการอักเสบ

00:05:1200:05:14 แต่พอร่างกายเครียดเรื้อรังจากการกินผิด

00:05:1400:05:18 อินซูลินสูงตลอดเวลาร่างกายจะเข้าสู่ภาวะ

00:05:1800:05:23 ที่เหมือนเอ่อต่อมหมวกไตล้านะครับคือผลิต

00:05:2300:05:25 คอร์ดิซอลออกมาแต่ร่างกายกลับไม่ค่อยตอบ

00:05:2500:05:29 สนองการอักเสบมันก็เลยดำเนินต่อไปเรื่อยๆ

00:05:2900:05:32 ไม่หายสักทีโหเรื่องฮอร์โมนนี่ซับซ้อนจัง

00:05:3200:05:35 เลยนะคะพอเราเข้าใจสาเหตุแล้วทีนี้แนวทาง

00:05:3500:05:37 การแก้แก้ไขตามข้อมูลคืออะไรคะก็ต้องหยุด

00:05:3700:05:40 เชื้อไฟพวกนั้นก่อนเลยใช่มั้คะหลักการคือ

00:05:4000:05:43 แบบนั้นเลยครับหยุดต้นเหตุให้ได้ก่อนคือ

00:05:4300:05:46 ลดน้ำตาลลดโปรตีนแปรรูปหรือจัดการเชื้อ

00:05:4600:05:49 โรคถ้ามีเพื่อลดภาระของอินซูลินและ

00:05:4900:05:52 คอร์ติซอลแล้วก็เปิดทางให้ฮอร์โมนฝั่งดี

00:05:5200:05:55 หรือฝั่งซ่อมแซมเช่นglลูคารอน grth

00:05:5500:05:57 ฮอร์โมนได้ออกมาทำงานซึ่งแน่นอนว่าต้อง

00:05:5700:06:00 อาศัยการปรับอาหารครั้งใหญ่เลยครับลดพวก

00:06:0000:06:03 คาร์โบไฮเดรตแปรรูปเลี่ยงไขมันทรานซน้ำ

00:06:0300:06:06 มันพืชผ่านกรรมวิธีปรับวิธีการปรุงอาหาร

00:06:0600:06:09 แล้วก็ที่สำคัญคือใส่ใจเรื่องเวลาของการ

00:06:0900:06:12 กินด้วยครับการปรับอาหารนี่ดูเป็นหัวใจ

00:06:1200:06:15 สำคัญเลยนะคะมีอะไรที่ข้อมูลแนะนำเป็น

00:06:1500:06:18 พิเศษมั้ยคะมีครับข้อมูลแนะนำพระเอกขี่

00:06:1800:06:22 ม้าขาวเลยก็ว่าได้ในการฟื้นฟูไตนั่นคือ

00:06:2200:06:26 ฮ#ทกคีโตนที่สะอาดหรือคลีนคีโตนครับคีโตน

00:06:2600:06:29 หมายถึงที่เกิดจากการกินคีโตนหรอคะใช่

00:06:2900:06:32 ครับแต่ต้องเป็นคีโตนที่สะอาดนะครับคือ

00:06:3200:06:35 เป็นพลังงานคุณภาพสูงที่เซลล์ไตใช้ซ่อม

00:06:3500:06:38 แซมตัวเองได้ดีมากร่างกายจะสร้างคีโตน

00:06:3800:06:42 ชนิดนี้ได้จากการที่เราใช้ไขมันดีเช่นน้ำ

00:06:4200:06:45 มันมะกอกสกัดเย็นน้ำมันมะพร้าวเป็นพลัง

00:06:4500:06:49 งานหลักแล้วลดคาร์โบไฮเดรตลงมากๆโดยเฉพาะ

00:06:4900:06:53 ในมื้อแรกๆของวันแต่ต้องระวังมากๆครับไม่

00:06:5300:06:56 ใช่คีโตนที่เกิดตอนร่างกายเครียดอดอาหาร

00:06:5600:06:59 ผิดวิธีหรือมีสารพิษตกค้างที่เรียกว่า

00:06:5900:07:03 dirty คีโตนอันนั้นอาจจะไม่ช่วยซ่อมแถม

00:07:0300:07:06 อาจจะเป็นพิษต่อร่างกายกายอีกการทำ IF

00:07:0600:07:08 หรือ intermittent fasting ก็เหมือนกัน

00:07:0800:07:11 ครับต้องทำให้ถูกวิธีเพื่อให้ได้ clean

00:07:1100:07:15 คีโตนไม่ใช่ dirty คีโตนโอ้โหมีคีโตน

00:07:1500:07:18 สะอาดกับคีโตนไม่สะอาดด้วยเพิ่งเคยได้ยิน

00:07:1800:07:22 เลยค่ะน่าสนใจมากนอกจากพลังงานสะอาดอย่าง

00:07:2200:07:25 คลีนคีโตนแล้วแต่เราต้องการอะไรอีกบ้างคะ

00:07:2500:07:28 ในการฟื้นฟูตัวเองแน่นอนครับยังต้องการ

00:07:2800:07:31 ปัจจัยอื่นๆอีกเยอะเลยทั้งฮ#ทกน้ำที่

00:07:3200:07:35 เพียงพอฮ#ทกโปรตีนคุณภาพดีจาก Real Food

00:07:3500:07:38 นะครับทั้งพืชและสัตว์ถ้าเป็นเนื้อสัตว์

00:07:3800:07:41 ก็เลือกที่มีไขมันดีอย่างโอเมก้า 3 ด้วย

00:07:4100:07:44 แล้วก็ฮ#ทกเกลือแร่ที่จำเป็นต่างๆ

00:07:4400:07:47 พุแทสเซียมแมกนีเซียมโซเดียมคลอไรด์จาก

00:07:4700:07:49 แหล่งธรรมชาติไม่ใช่เกลือสังเคราะห์นะ

00:07:4900:07:54 ครับฮ#ทกกรดอินทรีย์ธรรมชาติเช่นจากมะนาว

00:07:5400:07:57 น้ำส้มใสชูหมักจากแอปเปิ้ลก็ช่วยได้และ

00:07:5700:08:00 สุดท้ายคือการมีฮอร์โมนซ่อมแซมที่เพียงพอ

00:08:0000:08:03 ซึ่งการทำ IF ที่ถูกวิธีก็ช่วยสร้างกลุ่ม

00:08:0300:08:06 บุคคากรและการได้รับเกลือโซเดียมธรรมชาติ

00:08:0600:08:08 อย่างเหมาะสมตอนกลางวันก็ช่วยสร้าง

00:08:0800:08:12 ฮอร์โมน ANP ที่จำเป็นต่อไตครับโหราย

00:08:1200:08:14 ละเอียดเยอะเหมือนกันนะคะเนี่ยแล้วเรื่อง

00:08:1400:08:18 มื้ออาหารล่ะคะมีคำแนะนำเฉพาะเจาะจงมยโดย

00:08:1800:08:20 เฉพาะมื้อเย็นที่ดูเหมือนจะสำคัญต่อการ

00:08:2000:08:23 ซ่อมแซมตอนกลางคืนมื้อเย็นนี้สำคัญมาก

00:08:2300:08:27 จริงๆครับสำหรับการฟื้นฟูข้อมูลแนะนำว่า

00:08:2700:08:31 ควรเน้นโปรตีนที่ไม่ติดมันหรือหนังเช่น

00:08:3100:08:35 ไข่เต้าหู้ถั่วต่างให้หลากหลายหรือถ้าจะ

00:08:3500:08:38 เสริมโปรตีนผงก็ควรเป็นชนิดจากพืชและกิน

00:08:3800:08:41 เฉพาะในวันที่ออกกำลังกายเท่านั้นส่วน

00:08:4100:08:44 คาร์โบไฮเดรตควรเน้นผักใบเขียวผักหัวหรือ

00:08:4400:08:47 อาจจะมีแป้งเชิงซ้อนบ้างเล็กน้อยตาม

00:08:4700:08:49 โควต้าที่เรากำหนดไว้เพื่อไม่ให้กระตุ้น

00:08:4900:08:52 อินซูลินมากเกินไปครับแล้วไขมันสำหรับ

00:08:5200:08:56 มื้อเย็นล่ะคะกินได้มยนี่คือจุดสำคัญและ

00:08:5600:08:59 เป็นข้อควรระวังอย่างยิ่งเลยครับมื้อเย็น

00:08:5900:09:02 ควรมีไขมันคงรูปตามธรรมชาติในปริมาณที่

00:09:0200:09:06 น้อยมากๆเท่านั้นเช่นไขมันจากอะโวคาโด

00:09:0600:09:09 ถั่วเปลือกแข็งหรือกะทิเล็กน้อยเทียบแล้ว

00:09:1000:09:13 ก็ไม่ควรเกินน้ำมัน 1 ช้อนโต๊ะและข้อห้าม

00:09:1300:09:16 ที่สำคัญมากๆเลยคือห้ามกินไขมันในรูปของ

00:09:1600:09:19 เหลวเช่นน้ำมันต่างๆทุกชนิดพร้อมกับ

00:09:1900:09:23 คาร์โบไฮเดรตในมื้อเย็นเด็ดขาดทำไมล่ะคะ

00:09:2300:09:27 เพราะการจับคู่แบบนี้ครับคือไขมันเหลวบวก

00:09:2700:09:29 คาร์โบไฮเดรตมันเป็นการกระตุ้นอินซูลิน

00:09:2900:09:32 ที่รุนแรงที่สุดเลยครับซึ่งมันจะไปหยุด

00:09:3200:09:34 กระบวนการซ่อมแซมร่างกายตอนกลางคืนทั้ง

00:09:3400:09:38 หมดเลยครับกลายเป็นว่าแทนที่จะได้ซ่อม

00:09:3800:09:42 กลับไปกระตุ้นปัญหาแทนอ๋อเข้าใจชัดเจนเลย

00:09:4200:09:44 ค่ะแบบนี้มื้อเย็นต้องระวังเรื่องการจับ

00:09:4400:09:47 คู่อาหารมากๆเลยนะคะสรุปแล้วนะคะจากข้อ

00:09:4700:09:50 มูลที่เราคุยกันมาทั้งหมดวันนี้โปรตีน

00:09:5000:09:53 รั่วในปัสสาวะเนี่ยมันเป็นแค่ยอดภูเขาน้ำ

00:09:5300:09:55 แข็งของปัญหาที่ซับซ้อนกว่านั้นเยอะเลยนะ

00:09:5500:09:57 คะมันเชื่อมโยงไปทั้งเรื่องน้ำตาลการ

00:09:5800:10:01 อักเสบเรื้อรังความไม่สมดุลของฮอร์โมนโดย

00:10:0100:10:03 มีจุดเริ่มต้นสำคัญพันมาจากการกินของเรา

00:10:0300:10:06 นี่เองถูกต้องเลยครับการฟื้นฟูจึงต้อง

00:10:0600:10:09 กลับไปแก้ที่ต้นเหตุจริงๆคือควบคุมอาหาร

00:10:0900:10:12 อย่างเข้าใจเลือกกิน real food ลด

00:10:1200:10:15 คาร์โบไฮเดรตแปรรูปใช้ไขมันดีให้ถูกวิธี

00:10:1500:10:18 และที่สำคัญคือถูกเวลาเพื่อควบคุมฮอร์โมน

00:10:1800:10:20 ตัวหลักอย่างอินซูลินแล้วก็เปิดโอกาสให้

00:10:2000:10:23 ร่างกายได้ใช้กลไกซ่อมแซมตัวเองอย่างการ

00:10:2300:10:25 สร้างคลินีนคีโตนมาเป็นพลานในการฟื้นฟู

00:10:2500:10:28 เซลล์ต่างๆรวมถึงเซลล์ไตด้วยครับมี

00:10:2800:10:31 ประเด็นนึงที่น่าสนใจมากๆจากข้อมูลชุดนี้

00:10:3100:10:34 อยากจะทิ้งท้ายไว้ให้คิดกันนะคะนั่นคือ

00:10:3400:10:38 ความสำคัญของจังหวะเวลาแล้วก็การจับคู่

00:10:3800:10:41 อาหารค่ะมันไม่ใช่แค่ว่าเรากินอะไรที่ดี

00:10:4100:10:44 ต่อสุขภาพเท่านั้นแต่การที่เรากินเมื่อ

00:10:4400:10:48 ไหร่และกินกับอะไรอาจจะเป็นกุญแจสำคัญมาก

00:10:4800:10:50 ๆในการควบคุมฮอร์โมนตัวร้ายอย่างอินซูลิน

00:10:5000:10:54 และคอร์ติลองพิจารณากันดูนะคะว่าบางทีการ

00:10:5400:10:57 ใส่ใจปรับเปลี่ยนแค่มื้อแรกและมื้อสุด

00:10:5700:11:00 ท้ายของวันอย่างถูกวิธีอาจจะเป็นจุดเริ่ม

00:11:0000:11:03 ต้นของการเปลี่ยนแปลงสุขภาพองค์รวมที่ไป

00:11:0300:11:05 ได้ไกลกว่าแค่เรื่องของไตอย่างเดียวก็ได้

00:11:0500:11:09 ค่ะ

00:11:0900:11:21 [เพลง]