การตรวจสุขภาพประจำปีสามารถตรวจหาไวรัสตับอักเสบบีได้หรือไม่

เรื่องที่ยังเข้าใจผิดเกี่ยวกับ ไวรัสตับอักเสบ บี | โรงหมอ

จากช่อง : Thai PBS Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0600:00:10 ประชากรที่เกิดก่อนปี 2535 นะให้มาตรวจ

00:00:1000:00:13 คัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีเพื่อจะได้

00:00:1300:00:16 ทราบว่าตัวเองเนี่ยเคยติดเชื้อหรือเปล่า

00:00:1600:00:20 ติดเชื้อก็มีภูมิไหมหรือยังมีตัวเชื้อ

00:00:2000:00:23 ไวรัสตับอักเสบบีอยู่ในตัวแล้วก็สามารถจะ

00:00:2300:00:26 ถ่ายทอดเชื้อไปสู่ผู้อื่นได้เขาจะติดต่อ

00:00:2600:00:29 ทางสังคมคัดหลั่งอื่นๆเช่นน้ำเหลืองน้ำ

00:00:2900:00:32 เชื้อเลือดที่ผ่านเข้าสู่ร่างกายทางบาด

00:00:3200:00:37 แผลจากกรรมพันธุ์อย่างแม่สู่ลูกซึ่งวิธี

00:00:3700:00:38 ติดต่อเนี่ยจะคล้ายกับโรคเอดส์มากเลย

00:00:3800:00:40 [เพลง]

00:00:4000:00:44 ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคภัยฟังราย

00:00:4400:00:50 การโรงหมอดิฉันสุรีพรวงสถิตพรค่ะ

00:00:5000:00:53 สวัสดีค่ะคุณผู้ฟังคะขอต้อนรับเข้าสู่ราย

00:00:5300:00:56 การโรงหมอทางไทยพีบีเอสผ่อนค้าสลากวันนี้

00:00:5600:00:59 พบกันเช่นเคยค่ะคุยกันเรื่องของไวรัสตับ

00:00:5900:01:03 อักเสบบีกับเรื่องที่เรามักจะเข้าใจผิดนะ

00:01:0300:01:05 คะเดี๋ยวคุยกับแพทย์หญิงกิตติยาศรีเลิศ

00:01:0500:01:07 ฟ้าแพทย์อายุรกรรมฝ่ายการแพทย์ AIA ค่ะ

00:01:0700:01:11 สวัสดีค่ะคุณหมอสวัสดีค่ะไวรัสตับอักเสบ

00:01:1100:01:14 บีเอ๊ะมันมีแค่ B หรือมันมีอย่างอื่นด้วย

00:01:1400:01:16 หรืออะไรเอาเป็นว่าคุณหมอช่วยให้เราได้

00:01:1600:01:19 รู้จักกับไวรัสตับอักเสบก่อนแล้วกันว่า

00:01:1900:01:23 มันคืออะไรมันเป็นยังไงแล้วมันอันตราย

00:01:2300:01:27 หรือเปล่ามันก็มีอยู่หลายชนิดมาก A B C

00:01:2700:01:30 D E แต่ว่าวันนี้เราจะมาเพ่งเล็งแต่

00:01:3000:01:34 เฉพาะตับอักเสบมีนะครับเพราะว่าเดี๋ยวแค่

00:01:3400:01:36 ตับอักเสบบีอย่างเดียวเนี่ยก็เวลาจะไม่พอ

00:01:3600:01:41 เพราะฉะนั้นเราก็พูดถึงสถานการณ์ของไวรัส

00:01:4100:01:44 ตับอักเสบบีในปัจจุบันนะซึ่งปัจจุบัน

00:01:4400:01:48 เนี้ยคนไทยเนี่ยเพราะว่ามีการติดเชื้อ

00:01:4800:01:51 ไวรัสตับอักเสบบีเนี่ยประมาณประมาณ 2.2-3

00:01:5100:01:55 ล้านคนปัจจุบันนะความชุกเนี่ยตามความชุก

00:01:5500:01:59 อยู่ที่ประมาณร้อยละ 4-5 ของประชากรที่

00:01:5900:02:00 เกิดก่อนปี

00:02:0000:02:06 2535 ท่านผู้ฟังเกิดปีอะไรเอ่ยก่อน

00:02:0600:02:09 2535 เนื่องจากอะไรเนื่องจากว่าประชากร

00:02:0900:02:11 ที่เกิดหลังปี

00:02:1100:02:16 2535 เนี่ยได้มีการบรรจุวัคซีนป้องกัน

00:02:1600:02:19 ไวรัสตับอักเสบบีเนี่ยในแผนการสร้างเสริม

00:02:1900:02:23 ภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีนของประเทศเด็ก

00:02:2300:02:26 ทุกคนที่เกิดมาจะได้รับการฉีดวัคซีนไวรัส

00:02:2600:02:29 ตับอักเสบบีจ้าเพราะฉะนั้นเขาก็จะมีภูมิ

00:02:2900:02:32 คุ้มกันเพราะฉะนั้นอัตราความชุกของคนที่

00:02:3200:02:37 เกิดหลังปี 2535 เนี่ยความทุกข์ลดลงเหลือ

00:02:3700:02:40 ร้อยละ 0.6 ลงไปเยอะมากเหมือนกันเยอะมาก

00:02:4000:02:43 อ้าวทีนี้กลายเป็นปัญหาของคนอายุ 30 ปี

00:02:4300:02:46 ขึ้นไปถูกต้อง

00:02:4600:02:50 คนนี้อายุ 30 ปีขึ้นไปช่วงนั้นเอออาจจะ

00:02:5000:02:53 ไม่ได้รับวัคซีนไวรัสตับอักเสบจริงๆนะ

00:02:5300:02:56 น้องลีสมัยก่อนนู้นเลยนะก่อนสัก 40 ปี

00:02:5600:02:59 อะไรประมาณนั้นไอ้ไวรัสตับอักเสบเนี่ยพบ

00:03:0000:03:03 ถึงร้อยละ 10 ของประชากรนะโอ้โหแล้วเนี่ย

00:03:0300:03:06 มันลดลงมาเหลือร้อยละ 4-5 เนี่ยใน

00:03:0600:03:12 ปัจจุบันเนี่ยนะคะของคนที่เกิดก่อนปี 2535

00:03:1200:03:15 เพราะฉะนั้นอะไรก็ลองสาธารณสุขเข้ามา

00:03:1500:03:19 รณรงค์เขาบอกว่าประชากรที่เกิดก่อนปี 2535

00:03:1900:03:23 นะให้มาตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบี

00:03:2300:03:25 เพื่อจะได้ทราบว่าตัวเองเนี่ย

00:03:2500:03:29 เคยติดเชื้อหรือเปล่าติดเชื้อก็มีภูมิไหม

00:03:2900:03:34 ค่ะมีภูมิหรือยังมีตัวเชื้อไวรัสตับ

00:03:3400:03:37 อักเสบบีอยู่ในตัวแล้วก็สามารถจะถ่ายทอด

00:03:3700:03:39 เชื้อไปสู่ผู้อื่นได้

00:03:3900:03:43 แล้วคนที่มีเชื้อเนี่ยก็อาจจะเป็นตับ

00:03:4300:03:46 อักเสบเรื้อรังตับแข็งแล้วก็มะเร็งตับมี

00:03:4600:03:50 ไวรัสตับอักเสบบีตัวเดียวก่อนคือที่เคย

00:03:5000:03:53 ได้ก่อนมันไม่อยู่ช่วงหนึ่งไม่แน่ใจว่า

00:03:5300:03:57 กี่ปีที่ผ่านมาค่ะคุณหมอคุณผู้ฟังว่าจะมี

00:03:5700:03:59 การรณรงค์ว่าเอ้ยอย่าลืมน้ำแก้วเดียวกัน

00:03:5900:04:02 นะเดี๋ยวมันติดเวลาตับอักเสบบีอ่ะอะไร

00:04:0200:04:05 อย่างเงี้ยสักอย่างนึงอ่ะมันมาหลายปีแล้ว

00:04:0500:04:08 นะก่อนหน้านี้แล้วก็หายๆไปอาจจะเป็นเพราะ

00:04:0800:04:10 ว่าหลัง

00:04:1000:04:15 2535 มามันมีการแบบบรรจุเป็นวัคซีนที่

00:04:1500:04:19 ต้องได้รับใช่ไหมคะก็เลยน้อยลงก็เป็นความ

00:04:1900:04:21 เข้าใจผิดอีก

00:04:2100:04:25 คืองี้ดีมันไม่ได้ติดทั้งน้ำลายแต่ a อาจ

00:04:2500:04:28 จะใช่ a นะไวรัสตับอักเสบ a ซึ่งวันนี้

00:04:2800:04:31 เราไม่คุยกันเรื่อง a แต่ B เนี่ย

00:04:3100:04:35 มีคนเข้าใจผิดว่าไวรัสตับอักเสบบีเนี่ย

00:04:3500:04:38 ติดต่อกันง่ายที่น้องลีพูดมาตะกี้อ่ะมัน

00:04:3800:04:42 ไม่ใช่ก็บอกว่ามันไม่ดีเนี่ยมันไม่ใช่โรค

00:04:4200:04:44 ที่ติดต่อกันทางน้ำลายนะเพราะฉะนั้นการ

00:04:4400:04:48 รับประทานอาหารร่วมกันดื่มน้ำร่วมกันทำ

00:04:4800:04:52 งานในที่ทำงานเดียวกันนะไม่สามารถติดต่อ

00:04:5200:04:55 ได้แล้วก็ไม่ติดต่อผ่านทางลมหายใจนะจ๊ะ

00:04:5500:04:59 เออค่ะค่ะแต่ไวรัสสมัครเซฟ B เนี่ยเขาจะ

00:04:5900:05:02 ติดต่อทางสังคมคัดหลั่งอื่นๆเช่นน้ำ

00:05:0200:05:06 เหลืองน้ำเชื้อเลือดอื้อที่ผ่านเข้าสู่

00:05:0600:05:10 ร่างกายทางบาดแผลจากกรรมพันธุ์นะคะจากแม่

00:05:1000:05:13 สู่ลูกซึ่งวิธีติดต่อเนี่ยจะคล้ายกับโรค

00:05:1300:05:16 เอดส์มากเลยโอ้จริงด้วยแฮะอ่ะทีนี้จากแม่

00:05:1600:05:18 สู่ลูกไงเป็นยังไงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยเลย

00:05:1800:05:21 ในประเทศไทยนะคะมีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อ

00:05:2100:05:25 ระหว่างคลอดเพราะฉะนั้นเวลาคุณแม่ที่มา

00:05:2500:05:27 ฝากครรภ์เนี่ยก็จะมีการตรวจเชื้อไวรัส

00:05:2700:05:31 ส่วนนี้ว่าคุณแม่มีเชื้อไม้ถ้าพบว่ามารดา

00:05:3100:05:33 มีเชื้อนี้อยู่เนี่ย

00:05:3300:05:36 ทารกตั้งแต่เกิดเลยเนี่ยต้องรีบให้วัคซีน

00:05:3600:05:40 แล้วก็ศาลภูมิต้านทานหรือว่าฮีโมโนก็เล่น

00:05:4000:05:44 เพื่อป้องกันไม่ให้เป็นโรคนี้ได้พอสมควร

00:05:4400:05:47 เลยคือคลอดมาแล้วถึงให้ใช่ค่ะฉีดตั้งแต่

00:05:4700:05:51 ยังแบบเพิ่งออกมาเลยนะคะใช่ๆอันนี้ซึ่ง

00:05:5100:05:53 เราเรารู้ก่อนแล้วไงตอนคุณแม่ฝากท้อง

00:05:5400:05:57 เนี่ยอ๋อก็ตรวจตรวจเลือดตรวจอะไรอย่างงี้

00:05:5700:05:59 คุณแม่อ่ะเนาะค่ะทีนี้จากแม่สุดลูกใช่

00:05:5900:06:02 มั้ยคราวนี้ทางเลือกทางเลือดก็สมัยก่อน

00:06:0200:06:05 เนี่ยพบเยอะอยากพวกบริจาคเลือดมาเงี้ย

00:06:0500:06:09 แล้วเราก่อนผ่าตัดหรือหรือระหว่างผ่าตัด

00:06:0900:06:11 เราได้เลือดเลือดของคนที่เป็นทหารโลก

00:06:1100:06:12 เนี้ย

00:06:1200:06:15 ทำให้เราติดไปด้วยอ๋อแต่ว่าปัจจุบันเนี่ย

00:06:1500:06:19 พบการติดต่อทางเลื่อนน้อยลงเพราะว่าเอ่อ

00:06:1900:06:21 ผู้บริจาคเลือดเนี่ยทางสภากาชาดเนี่ยเขา

00:06:2100:06:24 ก็เอาเลือดเนี่ยมาตรวจหาเชื้อไวรัสต่างๆ

00:06:2400:06:28 ค่ะเอ่อไวรัสตับอักเสบบีโรคเอดส์อะไรพวก

00:06:2800:06:31 นี้ก็ตรวจกันมานานแล้วแหละค่ะอันนั้นติด

00:06:3100:06:34 ติดทางเนี้ยน้อยลงอืมสบายใจได้ก็บริจาค

00:06:3400:06:37 เลือดได้นะอะไรอย่างเงี้ยคราวนี้ทาง

00:06:3700:06:40 เพศสัมพันธ์ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์กับคนที่

00:06:4000:06:44 มีเป็นโรคนี้เนี่ยนะโดยไม่ใช้ถุงยาง

00:06:4400:06:46 อนามัยเนี่ยมีโอกาสที่จะติดโรคสูงได้ถึง

00:06:4600:06:49 ร้อยละ 30-50 เขาบอกว่ามากกว่าโรคเอดส์

00:06:4900:06:53 ด้วยซ้ำจ้ะเอาจริงๆถุงยางอนามัยนี้มี

00:06:5300:06:56 ประโยชน์นะกันโรคได้หลายโรคเลยนะคะคนที่

00:06:5600:06:59 แต่งงานคู่แต่งงานใหม่เนี่ยก่อนจะแต่งงาน

00:06:5900:07:02 เขาก็มีการตรวจตรวจเลือดหา

00:07:0200:07:05 ไวรัสหลายอย่างทีเดียวรวมทั้งไวรัสตับ

00:07:0500:07:07 อักเสบบีด้วยค่ะ

00:07:0700:07:11 ยังไม่มีภูมิต้านทานก็ต้องฉีดวัคซีน

00:07:1100:07:13 เดี๋ยวเราพูดต่อไป

00:07:1300:07:17 ทางเลือกทางเพศสัมพันธ์การใช้อุปกรณ์หรือ

00:07:1700:07:21 การใช้ของมีคมที่มีการปนเปื้อนเลือดของ

00:07:2100:07:25 ผู้ที่มีเชื้อเช่นการใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน

00:07:2500:07:29 ผู้เสร็จยาเสพติด

00:07:2900:07:33 ใช้เข็มฉีดยาร่วมกันอ๋อซึ่งสมัยนี้การฉีด

00:07:3300:07:35 วัคซีนอะไรพวกนี้เราเปลี่ยนเข็มทุกคนถูก

00:07:3500:07:39 มั้ยมาไม่ติดอ่ะการใช้เข็มสักตามตัว

00:07:3900:07:41 นี้ร้านสัก

00:07:4100:07:44 หรือสีที่ใช้สักตามตัวร่วมกันอันนี้ต้อง

00:07:4400:07:49 ระวังก็ยังมีคนสักอยู่เยอะต้องระวังการ

00:07:4900:07:52 เจาะหูเครื่องมือเจาะหูใช้คนเมื่อกี้มา

00:07:5200:07:56 ใช้กับเราไม่สะอาดพออ้ายังติดได้อยู่อุ๊ย

00:07:5600:08:00 การใช้แปรงสีฟันมีดโกนที่ตัดเล็บรวมกัน

00:08:0000:08:01 ค่ะ

00:08:0100:08:06 การถูกเข็มที่ติดเชื้อตามจากการทำงานใน

00:08:0600:08:08 โรงพยาบาล

00:08:0800:08:11 การสัมผัสกับเลือดน้ำเหลือง

00:08:1100:08:15 สารคัดหลั่งโดยผ่านเข้าทางบัตรแผลอย่าง

00:08:1500:08:18 เช่นพยาบาลคุณหมอที่อยู่โรงพยาบาล

00:08:1800:08:23 ฉีดยาคนไข้และเข็มตามเขานะหรือว่าสัมผัส

00:08:2300:08:27 กับเลือดน้ำเหลืองหรือสารคัดหลั่งของคน

00:08:2700:08:31 ไข้แล้วเรามีแผลอยู่เรามีโอกาสติด

00:08:3100:08:34 ในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลเขาก็จะมีมาตรการ

00:08:3400:08:38 ว่าถ้าโดนเข็มตำต้องทำยังไง 1 2 3 4 5

00:08:3800:08:43 แล้วก็แบบอย่างพนักงานที่คอยเก็บขยะอัน

00:08:4300:08:45 นั้นของพวกนี้ก็ต้องระวังเนาะใช่ค่ะอืม

00:08:4500:08:49 ใช่ก็ถึงเดี๋ยวนี้เขาถึงมีเพราะฉะนั้นมี

00:08:4900:08:52 มีมานานแล้วแหละเพราะฉะนั้นสำหรับใส่เข็ม

00:08:5200:08:56 ที่ใช้แล้วโดยเฉพาะอ่าเพราะว่าจะได้ทิ้ง

00:08:5600:08:59 ทั้งกล่องค่ะคนเก็บขยะหรืออะไรเขาจะได้

00:08:5900:09:02 ไม่เสี่ยง

00:09:0200:09:05 สำรองสำลีอะไรพวกเนี้ยผ้าแบบเช็ดเลือด

00:09:0500:09:09 หรืออะไรพวกนี้เนาะค่ะโอ้โหอันนี้คืออะไร

00:09:0900:09:14 อ่ะการติดต่อของไวรัสบีนะไม่ติดต่อง่าย

00:09:1400:09:15 ค่ะ

00:09:1500:09:18 แต่ว่ามันคล้ายกับโรคเอดส์จริงๆด้วยเพราะ

00:09:1800:09:20 ว่ามันมีข่าวสารคัดหลั่งกับเลือด

00:09:2000:09:25 แต่ว่าก็คือด้วยความที่แบบมันเป็นไวรัส

00:09:2500:09:27 ตับอักเสบที่เขาเรียกว่าอะไรนะมันมีชื่อ

00:09:2700:09:30 เสียงมากในทางที่ไม่ค่อยดีเท่าไหร่นะคะ

00:09:3000:09:35 อักเสบบีตัวบีนะคะมันมี abcde ใช่ไหมเยอะ

00:09:3500:09:37 เชียวอยากรู้ใช่ไหมอยากรู้ก็ต้องมีตอนต่อ

00:09:3700:09:39 ไปนะ

00:09:3900:09:42 แต่ว่าบีที่ว่าคุยกันวันนี้มันเป็นตัวที่

00:09:4200:09:45 แบบตัวหลักมากเลยที่ต้องระวังด้วยใช่ไหม

00:09:4500:09:51 คะแบบเนี้ยคือเราก็ต้องตรวจคัดกรองถ้าถ้า

00:09:5100:09:52 รู้ว่าเป็นน่ะ

00:09:5200:09:56 แล้วยังไงอ่ะคือมันก็มีคนเข้าใจผิดว่า

00:09:5600:10:02 ไม่หายขาดแล้วก็เหลือรังใช่ไหมตลอดชีวิต

00:10:0200:10:05 อย่างเงี้ยอ่าไม่ใช่จะบอกว่า

00:10:0500:10:14 90% แน่ะถ้าติดเชื้อนะอย่างน้องนี่นะ

00:10:1400:10:19 ติดเชื้อจากอักเสบบีนะฮะ 90% เขาก็จะมี

00:10:1900:10:24 ไข่อีกตัวนึงไปอ่าจะดีขึ้นใน 1-4 สัปดาห์

00:10:2400:10:27 อ่ะเดือนนึงเขาดีจ้าตับอักเสบไงตาเหลือง

00:10:2700:10:31 ตัวเหลืองไงทำไมอ่ะงงทำไมก็คืออาการตับ

00:10:3100:10:35 อักเสบไงแล้วส่วนใหญ่ 90% ของลีฟังดีๆ 90%

00:10:3600:10:40 หายขาดภายใน 6 เดือน

00:10:4100:10:44 มา

00:10:4400:10:48 ปุ๊บร่างกายมันมันกำจัดไวรัสได้ร่างกายจะ

00:10:4800:10:50 สร้างภูมิคุ้มกันขึ้นมาจนไม่กลับไปเป็น

00:10:5000:10:52 อีก

00:10:5200:10:55 หน้าที่ของตับถ้าเจาะดูการทำงานของตับก็

00:10:5500:10:58 จะปกติแล้วก็จะมีภูมิคุ้มกันจ้ะ

00:10:5800:11:01 มีภูมิคุ้มกันแต่ถ้าจะมาเป็นไข้ตัวเหลือง

00:11:0100:11:04 ตาเหลืองกันเป็นแบบระยะเวลาครึ่งปีขนาด

00:11:0400:11:07 นี้ไม่ๆๆอันนั้นเป็นแค่ประมาณอาทิตย์ 2

00:11:0700:11:10 อาทิตย์แล้วเค้าจะดีขึ้นค่อยๆดีขึ้นเพราะ

00:11:1000:11:13 ว่าจะหายภายใน 6 เดือนเนี่ยมันก็จะแบบ

00:11:1300:11:17 ค่อยๆสร้างภูมิคุ้มกันขึ้นมาแบบนี้อ๋อคิด

00:11:1700:11:21 ว่าแบบโหตัวเหลืองมากก็จะแค่ไม่ถึงเดือน

00:11:2100:11:24 เนี่ยเขาจะหายแล้วแล้ว 6 เดือนเนี่ยปุ๊บ

00:11:2400:11:28 เขาจะสร้างภูมิคุ้มกันขึ้นมาได้เอ้าอ่า

00:11:2800:11:35 ไม่มีสิ 90% ไม่มีจ้ะแต่ที่ 5 5-10% ไม่

00:11:3500:11:38 หายขาดที่เหลือนี่แหละเออไม่ให้ขาดคือ

00:11:3800:11:42 อะไรยังเจอเชื้ออยู่ยังเจอเชื้อแต่ว่าไม่

00:11:4200:11:46 จะเอ่อไม่มีอาการแต่สามารถแพร่เชื้อไปสู่

00:11:4600:11:50 ผู้อื่นได้หน้าที่ของตับก็ถ้าจอดนะถ้า

00:11:5000:11:54 สิ่งของกลับก็ปกติแต่ไม่เชื้อเข้าใจไหม

00:11:5400:11:57 เขาเรียกว่าเป็นแคริเออร์หรือเป็นพาหะมัน

00:11:5700:12:00 ไม่ได้แสดงอาการไม่แสดงอาการแต่ฉันยังมี

00:12:0000:12:03 เชื้อเข้าใจไหมน้องลีนถึง 10% ที่บอกว่า

00:12:0300:12:05 ไม่หายขาดมันมีอยู่เปอร์เซ็นต์ตรงนี้อยู่

00:12:0500:12:09 มีที่มีเชื้ออยู่ในตัวซึ่งไม่รู้แหละว่า

00:12:0900:12:12 วัยใช่เพราะว่าทายไม่ได้ว่าจะเป็นใคร

00:12:1200:12:16 เพราะว่าภูมิต้านทานมันสร้างไม่ได้ก็จะมี

00:12:1600:12:21 ตัวไวรัสเนี่ยอยู่ในตัวอีกส่วนหนึ่งมี

00:12:2100:12:22 เชื้อแล้วใช่ไหม

00:12:2200:12:27 ตับอักเสบเรื้อรังสิจ๊ะเจาะเลือดยังไงนะ 6

00:12:2700:12:31 เดือนแล้วก็ยังพบเชื้ออยู่แล้วก็หน้าที่

00:12:3100:12:35 ของตับจะมีพวกเอนไซม์ขึ้นเป็นระยะๆหรือ

00:12:3500:12:36 ตลอด

00:12:3600:12:40 เอนไซม์จะขึ้นมากขึ้นน้อยก็แล้วแต่คน

00:12:4000:12:43 ซึ่งถ้าไม่รักษาก็คือจะทำให้เกิดผังผืด

00:12:4300:12:47 ที่ตับตับแข็งและเป็นมะเร็งตับได้

00:12:4700:12:52 จ้าจากไวรัสตับอักเสบบีที่มีเชื้ออยู่ใน

00:12:5200:12:55 ตัวแล้วก็มันแค่ไม่แสดงอาการแต่มันอยู่

00:12:5500:12:59 กับเราไปตลอด 6 เดือนเราก็ยังมีเชื้ออยู่

00:12:5900:13:02 มีกลุ่มนึงแสดงอาการเป็นตับอักเสบ

00:13:0200:13:07 เรื้อรังมีอีกกลุ่มนึงค่ะแต่ 90% น่ะหาย

00:13:0700:13:08 ขาด

00:13:0800:13:13 ทำไมต้องมีอีก 5-10% ที่เหลือด้วยเนาะ

00:13:1300:13:17 เอายังไงล่ะขอร้อยเลยไม่ได้แล้ว

00:13:1700:13:20 นิดนึง

00:13:2000:13:23 อย่างนี้คือแบบยังไงอ่ะถ้าเกิดมันแบบเรา

00:13:2300:13:28 เป็นพาหะเออเราก็แค่พาหะเราไม่ได้เป็นที่

00:13:2800:13:31 แบบอาการออกคือเราก็ไม่รู้แล้วแหละหรือ

00:13:3100:13:34 อะไรเงี้ยเพราะฉะนั้นบางคนก็จะละเลยไงคือ

00:13:3400:13:38 คือสมมุติก็มีหลายส่วนเขาก็ไม่ได้ไปหาหมอ

00:13:3800:13:41 อีกใช่ไหมคือเขาเป็นตับอักเสบแล้วเขาก็

00:13:4100:13:43 เขาก็ไม่การลืมตาเหลืองแล้วไงเขาก็สบายดี

00:13:4300:13:49 จบจบไงจบใช่บางคนบางคนเขารักษาสุขภาพเวลา

00:13:4900:13:52 เช็คร่างกายประจำปีเขาไปเจาะดูอ้าวตาย

00:13:5200:13:56 ทำไมยังมีเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอยู่นะ

00:13:5600:14:01 แต่ว่าตับดีนี่ไม่อักเสบหน้าที่จับดีเขา

00:14:0100:14:04 เรียกว่าเป็นพาหะแต่ว่าพวกนี้ก็ยังต้อง

00:14:0400:14:08 ติดตามอย่างสม่ำเสมอทุกปีก็ว่าไปเวลาตรวจ

00:14:0800:14:11 สุขภาพก็ต้องตรวจเรื่องตับด้วยปีนี้อาจจะ

00:14:1100:14:15 ยังดีอยู่ปีหน้ารู้อะไรแหละแต่หน้าที่ 2

00:14:1500:14:18 จับมันขึ้นมาเอนไซม์มันขึ้นมาตับเริ่มมี

00:14:1800:14:22 การอักเสบมีการเสียหายเนี่ยค่ะก็ต้องให้

00:14:2200:14:26 หมอพิจารณาโอ้โหทุกปีเลยเนาะใช่

00:14:2600:14:30 ก็มีเชื้ออยู่แล้วไงอ่ะก็ต้องติดตามหน่อย

00:14:3000:14:33 ไหมอ่ะก็อยู่เฉยๆของเชื้อไปได้ไหมอ่ะคือ

00:14:3300:14:35 แบบว่าไม่ได้ก็ไม่ต้องมาทำอะไรฉันเธอก็

00:14:3500:14:39 อยากรู้ก็คิดอย่างนี้ไง

00:14:3900:14:43 คนที่มีเชื้อเฉยๆก็มีไปก็มีแต่มันมีส่วน

00:14:4300:14:47 นึงไงน้องลีบอกแล้วตับมันค่อยๆอักเสบแล้ว

00:14:4700:14:52 ก็เป็นตับแข็งมะเร็งต่อโอ้ยก็เลยต้องติด

00:14:5200:14:55 ตามไม่คุ้มมากเพราะฉะนั้นนั่นแหละทุกปี

00:14:5500:14:57 แหละถูกต้องแล้วค่ะ

00:14:5700:15:02 ก็ไม่ธรรมดานะถึงแม้ว่าจะเป็นแค่พาหะก็

00:15:0200:15:03 ไม่ธรรมดานะ

00:15:0300:15:06 เธอก็มีฤทธิ์เดชอยู่เหมือนกันนะเนี่ยอืม

00:15:0600:15:09 ค่ะมันไม่มียารักษาหรอกค่ะคุณหมอขนาดนั้น

00:15:0900:15:11 เลยหรอมันมีมานานแล้วไม่ใช่หรอคะมันน่าจะ

00:15:1100:15:14 มียาอะไรมาแบบสมัยก่อนเนี่ยสมัยก่อนเลยนะ

00:15:1400:15:18 เขาบอกว่าไม่มียารักษาไอ้ตัวเนี้ยแต่ว่า

00:15:1800:15:23 ปัจจุบันเนี่ยมันจะมีทั้งยากินยาฉีดนะค่ะ

00:15:2300:15:26 แล้วก็แพทย์จะเลือกรักษาตามความเหมาะสม

00:15:2600:15:29 ของผู้ป่วยแต่ละรายซึ่งอาจจะต้องทานยาติด

00:15:2900:15:32 ต่อกันเป็นเวลานานหรือว่าอาจจะทานตลอด

00:15:3200:15:36 ชีวิตยาพวกนี้ก็จะสามารถที่จะยับยั้งการ

00:15:3600:15:39 แบ่งตัวของไวรัสควบคุมไวรัสไม่ให้เพิ่ม

00:15:3900:15:44 ปริมาณมากขึ้นนะทำให้อาการสงบไม่ลุกลามลด

00:15:4400:15:47 อาการอักเสบของตับนะชะลอหรือยับยั้งการ

00:15:4700:15:51 ดำเนินไปสู่ภาวะตับแข็งหรือมะเร็งตับได้

00:15:5100:15:55 อันนี้ก็คือตอบว่าความเข้าใจผิดที่ว่าไม่

00:15:5500:16:00 มียาก็คือปัจจุบันมียาจ้าท่านที่หาได้

00:16:0000:16:04 แล้วแต่ว่าคุณหมอจะให้แต่ละคนแบบไหน

00:16:0400:16:08 แล้วเขาแสดงว่าคือถ้ามีอาการพวกนี้แหละ

00:16:0800:16:11 ต้องใกล้ชิดคุณหมออยู่แล้วแหละใช่ไหมคะ

00:16:1100:16:14 ว่าจะแบบมีการรักษาเอ๊ยแล้วอย่างเป็น

00:16:1400:16:19 พาหนะเขาเรียกว่าเรื้อรังไหมคะพาหะ

00:16:1900:16:28 [เพลง]

00:16:2800:16:31 ก็ไม่ต้องกินยา

00:16:3100:16:34 แต่ถ้าอยู่ในอีกภาวะหนึ่งที่ค่าเอนไซม์

00:16:3400:16:38 ของตับมันขึ้นขึ้นอันนี้ต้องให้คุณหมอ

00:16:3800:16:39 พิจารณา

00:16:3900:16:42 ซึ่งการรักษาเดี๋ยวนี้ไวรัสตับอักเสบบี

00:16:4200:16:46 เรื้อรังมีอยู่ 2 แบบก็คือ

00:16:4600:16:50 แล้วแต่คุณหมอนะซึ่งจะพิจารณาลักษณะของคน

00:16:5000:16:56 ไข้ระยะของโรคนะปัจจัยของตัวไวรัสบีซึ่ง

00:16:5600:16:59 ยารับประทานเดี๋ยวนี้โอ้โหมีทั้ง 5 ชนิด

00:16:5900:17:01 เนี่ยน้องรีมีทั้ง 5 อย่างเนี่ย

00:17:0100:17:05 ยากินต้านไวรัสก็จะไปยับยั้งการแบ่งตัว

00:17:0500:17:10 ของไวรัสได้ลดการอักเสบของตับหรือว่าชะลอ

00:17:1000:17:13 หรือลดโอกาสการเกิดตับแข็งแล้วก็มะเร็ง

00:17:1300:17:16 แล้วก็ยากลุ่มนี้ทานวันละครั้งเดียวผล

00:17:1600:17:20 ข้างเคียงน้อยหรือมีอีกกลุ่มนึงซึ่งเป็น

00:17:2000:17:24 ยาฉีดค่ะยาฉีดกลุ่มนี้เขาออกฤทธิ์ยังไง

00:17:2400:17:28 เขากระตุ้นภูมิต้านทานของผู้ป่วยนะจะเป็น

00:17:2800:17:32 พวกยาฉีดอ่าเทคไอเรสเตทอินเตอร์

00:17:3200:17:35 interference นะฮะก็จะไปกระตุ้นภูมิต้าน

00:17:3500:17:38 ทานของผู้ป่วยให้ต่อสู้กับไวรัสกระตุ้น

00:17:3800:17:41 ภูมิต้านทานของคนนั้นเอง

00:17:4100:17:45 ก็จะมีการควบคุมปริมาณไวรัสมีฤทธิ์ยับ

00:17:4500:17:48 ยั้งการแบ่งตัวได้บ้างนะคะแต่ว่ายาฉีด

00:17:4800:17:51 เนี่ยต้องใช้เวลารักษานานถึง 48 สัปดาห์

00:17:5100:17:56 นะแล้วก็สามารถผลตอบสนองระยะยาว 6 เดือน

00:17:5600:17:59 ได้ร้อยละ 33 ถึง 40

00:17:5900:18:02 หลังหยุดยาแล้วภูมิต้านทานก็ที่ที่

00:18:0300:18:05 กระตุ้นที่ยามันกระตุ้น

00:18:0500:18:09 ในผู้ป่วยก็จะออกฤทธิ์ต่อสู้กับไวรัสอยู่

00:18:0900:18:13 แล้วก็สามารถทำให้มีการตอบสนองเพิ่มขึ้น

00:18:1300:18:16 ถึงร้อยละ 14 หลังหยุดยาไปแล้ว 1 ปีเพราะ

00:18:1600:18:19 ฉะนั้นผลตอบสนองจากการรักษาด้วยยาฉีด

00:18:1900:18:23 เนี่ยโอกาสกลับเป็นซ้ำน้อยกว่ายากินเพราะ

00:18:2300:18:26 มันกระตุ้นสร้างภูมิต้านทาน

00:18:2600:18:30 ของที่เป็นธรรมชาติเลยมาสู้กันในร่างกาย

00:18:3000:18:33 เราแล้วก็แบบเป็นระยะยาวไปเลยค่ะ

00:18:3300:18:37 แต่ว่าก็ไม่ได้หมายความว่าใครจะเอ้ยไปฉีด

00:18:3700:18:39 กระตุ้นอย่างเดียวไม่ได้บางทีบางคนอาจจะ

00:18:3900:18:42 เหมาะกับเรื่องของกินยาต้องให้คุณหมอเป็น

00:18:4200:18:45 คนพิจารณาค่ะอืม

00:18:4500:18:49 บางทีมันจะเหมือนเอ่อโรคอื่นได้มั้ยกิน

00:18:4900:18:52 มั่งไม่กินมั่งหรืออะไรอย่างเงี้ยก็มีก็

00:18:5200:18:55 มีผู้ป่วยประเภทนึงเออดูแล้วไม่เห็นมี

00:18:5500:18:59 อะไรก็กินแล้วเบื่อๆๆไม่อยากไปหาคุณหมอละ

00:18:5900:19:02 กินบ้างอะไรงี้เค้าบอกว่าไม่ได้นะความ

00:19:0200:19:05 สำคัญของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเนี่ย

00:19:0500:19:09 ต้องทานยาสม่ำเสมอไม่ขาดยาแล้วก็เพราะว่า

00:19:0900:19:11 อะไรมันต้องรักษาระยะยาว

00:19:1200:19:15 หลังหยุดยามีโอกาสเป็นซ้ำได้บ่อยกว่ายา

00:19:1500:19:16 ฉีดด้วยซ้ำยากินเนี่ย

00:19:1600:19:20 แล้วนอกจากนั้นเนี่ยการรักษาเนี่ยเพราะ

00:19:2000:19:23 อะไรก็ให้คุณหมอดูในเพราะว่ามันมีการดื้อ

00:19:2300:19:27 ยาของไวรัสบางทียามันมี 5 อย่างเนี่ยยา

00:19:2700:19:30 ตัวนึงถูกกับคนนี้ไม่ถูกกับคนหนี้โอกาส

00:19:3000:19:34 ดื้อยาก็ไม่เหมือนกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละ

00:19:3400:19:37 รายก็ต้องให้คุณหมออาจจะต้องเปลี่ยนยา

00:19:3700:19:41 หรืออะไรแบบนี้นะคะคุณหมอจะเป็นคนพิจารณา

00:19:4100:19:46 แล้วก็รักษาติดตามผลเลือดเป็นระยะๆอาจจะ

00:19:4600:19:51 ต้องอัดระยะยาวถึงตลอดชีวิตด้วยซ้ำไม่ควร

00:19:5100:19:55 หยุดยาเองค่ะค่ะโอ้โหเพราะฉะนั้นคือถ้า

00:19:5500:19:57 ไม่อยากเริ่มต้นใหม่ไม่อยากให้คุณหมอปรุง

00:19:5700:20:00 ยาใหม่แล้วก็เริ่มต้นใหม่อุตส่าห์มาได้

00:20:0000:20:04 ระดับนึงแล้วอ่ะยาวๆไปก่อนนะให้มันดีขึ้น

00:20:0400:20:07 ก่อนเออแล้วเดี๋ยวนี้เขามีการนับจำนวน

00:20:0700:20:10 ไวรัสด้วยนะน้องณีนอกจากเขาเขามียารับ

00:20:1000:20:12 ประทานเนี่ยเวลาคนไข้อ่ะอ้าวคุณหมอไปถึง

00:20:1200:20:15 อ่านอกจากเจาะการทำงานของตับและว่า

00:20:1500:20:18 เอนไซม์มันคือตับถูกทำลายไหมเอนไซม์ขึ้น

00:20:1800:20:23 มานับจำนวนไวรัสได้ด้วยจริงนับจำนวนได้

00:20:2300:20:26 ด้วยไวรัสเขาเรียก viral load ถ้าเยอะ

00:20:2600:20:28 ถ้าเยอะมากกว่าเท่าไหร่อะไรแบบนี้ต้องให้

00:20:2800:20:32 คุณหมอพิจารณาต้องต้องรับยา

00:20:3200:20:35 มันมาเป็นตัวๆให้เรานับได้ขนาดนั้นได้เขา

00:20:3500:20:39 เรียกวัยรุ่น

00:20:3900:20:44 ออกมาถ้าการรักษาดีนะไวรัสมันจะน้อยมาก

00:20:4400:20:51 เออเราก็ดีใจหน่อยใช่ไหม

00:20:5100:20:54 แต่น้อยลงก็ไม่ได้หมายความว่าจะหยุดยานะ

00:20:5400:20:58 คะใช่ใช่คุณต่อไปเรื่อยๆนะคะเดี๋ยวมัน

00:20:5800:21:02 โผล่ขึ้นมาอีกนะเอ๊ะคุณหมอไอ้ไวรัสตับ

00:21:0200:21:06 อักเสบบีเนี่ยมันมีเหมือนอื่นๆเชื้ออื่นๆ

00:21:0600:21:09 มั้ยมันมีย่อยมั้ยคะบีย่อยอ่ะส่วนใหญ่เขา

00:21:0900:21:12 ก็พูดกันตัวเดียวกันไวรัสตับอักเสบบีมัน

00:21:1200:21:15 ไม่เหมือนโควิดนะมันแป้งไปเรื่อยเปื่อย

00:21:1500:21:18 ใช่ไหมคะหลายสายพันธุ์เค้ากำลังจะดีใจไม่

00:21:1800:21:23 อ่ะนี่ก็ไม่เจอก็ยังต้องระวังกันอยู่นะ

00:21:2300:21:26 มันอาจจะมีอะไรอีกหรือเปล่าก็ไม่รู้อะไร

00:21:2600:21:32 อย่างเงี้ยเฮ้อเบาได้เบาใช่ทีนี้คือเอา

00:21:3200:21:33 จริงๆ

00:21:3300:21:36 ยารักษาไวรัสตับอักเสบเนี่ยที่บอกว่าต้อง

00:21:3600:21:39 กินกันตลอดอย่างนี้เราก็ไม่รู้ว่า

00:21:3900:21:42 มีใช้ส่งใช้สิทธิ์หรืออะไรหรือเปล่ามัน

00:21:4200:21:45 ราคาแพงยังไงไหมอะไรอย่างนี้ก็เป็นที่ดี

00:21:4500:21:49 ใจว่าคนที่เป็นไวรัสตับอักเสบบีเนี่ย

00:21:4900:21:52 สามารถใช้สิทธิ์ประกันสุขภาพถ้วนหน้านะ

00:21:5200:21:54 สิทธิ์บัตรทองน่ะหรือสิทธิ์ประกันสังคม

00:21:5400:21:58 ได้จ้าค่ะ

00:21:5800:22:03 ประกันสังคมอะไรพวกนี้ใช้ได้ค่ะก็ฟรีเลย

00:22:0300:22:06 ใช่ไหมคะแต่จริงๆคือคนที่เป็นเนี่ยต้องหา

00:22:0600:22:10 หมอผู้เชี่ยวชาญด้านเฉพาะเรื่องตับและทาง

00:22:1000:22:12 เดินอาหารนะฮะไม่ใช่ไม่ใช่หมอทั่วไปนะไม่

00:22:1200:22:16 ใช่หมออายุรกรรมทั่วไปค่ะอืมเป็นแบบนั้น

00:22:1600:22:19 งั้นแสดงว่าก่อนที่จะไปตรวจได้เนี่ยมันมี

00:22:1900:22:22 อาการออกมาแล้วถึงดื้อๆขึ้นมาอย่างงี้ใช่

00:22:2200:22:27 ไหมคะแบบบางคนบางคนก็คือตรวจเจอจากตรวจ

00:22:2700:22:30 สุขภาพตรวจสุขภาพเนี่ยสมมุติบริษัทบาง

00:22:3000:22:34 บริษัทตรวจสุขภาพประจำปีอายุ 1 ให้ตรวจ

00:22:3400:22:38 แค่เม็ดเลือดอายุแค่นี้ขึ้นไปให้ตรวจตับ

00:22:3800:22:42 ไตไส้พุงไปด้วยเฮ้ยค่าตับทำไมขึ้นคนนี้

00:22:4200:22:47 ถ้าปรับขึ้นคุณเคยตรวจเชื้อไวรัสไหมถ้า

00:22:4700:22:51 ยังไม่เคยคุณตรวจเชื้อไวรัส B B ก่อน

00:22:5100:22:55 ถ้าคุณเป็นก็ต้องมาดูกันละว่าต้องรักษา

00:22:5500:22:57 หรือไม่รักษา

00:22:5700:23:02 ฟังแบบนี้แล้วก็ยังมีอีกหลายคนที่ไม่ได้

00:23:0200:23:06 มีสิทธิ์ในการจะไปตรวจสุขภาพไงอ๋อก็ถึง

00:23:0600:23:09 บอกไงไปรู้แหละก็การตรวจสุขภาพที่สำคัญ

00:23:0900:23:13 ประกันสังคมตรวจได้ฟรีปีละ 1 ครั้งจ้าก็

00:23:1300:23:16 คือเห็นโฆษณาอยู่อ๋อมีประกันใช่บัตรทองก็

00:23:1600:23:20 ตรวจสุขภาพฟรีนะคะไปตรวจเถอะค่ะนะจะได้

00:23:2000:23:22 รู้จะไปบอกว่าไม่ตรวจก็ไม่ได้เป็นโรคอะไร

00:23:2200:23:24 ไม่ใช่

00:23:2400:23:27 แล้วมันจะได้รักษาตั้งแต่ต้นๆเนิ่นๆค่ะ

00:23:2700:23:30 ไม่ใช่อะไรหรอกเนาะเพราะว่าเนี่ยมันไม่มี

00:23:3000:23:32 อะไรแฝงอยู่ในตัวเราอ่ะเยอะแยะมากไม่รู้

00:23:3200:23:36 จะยังไงแล้วเนี่ยนะคะทีนี้อ่า

00:23:3600:23:40 เราก็โตแล้วเรื่องวัคซีนใช่ไหมผ่านร้อน

00:23:4000:23:43 ผ่านหนาวมาเยอะแล้วเออตรวจประจำปีค่าส่ง

00:23:4300:23:46 ค่าตอบอะไรก็ไม่ได้มีอะไรไม่ตรวจได้ไหม

00:23:4600:23:49 อ่ะ

00:23:4900:23:52 ช่วยตรวจได้ไหมแปลว่าไม่ต้องตรวจหรือไม่

00:23:5200:23:55 เค้าเรียกอะไรนะไม่แบบไม่ฉีดวัคซีนอย่าง

00:23:5500:23:59 เมื่อกี้บอกว่าคนที่เกิดก่อน 2535 อย่าง

00:23:5900:24:01 เงี้ยเออไปคัดกรองหรืออะไรอย่างนี้ใช่ป่ะ

00:24:0100:24:02 ใช่

00:24:0200:24:07 ไม่ต้องได้ไหมอ่ะอันที่ 1 มีมีเชื้อแล้ว

00:24:0700:24:10 คุณไม่ต้องฉีดยามีเชื้อแล้วมีเชื้ออยู่ใน

00:24:1000:24:14 ตัวคุณต้องติดตามไปอีกฝั่งนึงอุ้ยคุณยัง

00:24:1400:24:18 เวอร์จิ้นไม่มีคนไม่มีอะไรเลยยังมีคน

00:24:1800:24:21 ประเภทนี้อยู่เฮ้ยเดี๋ยววัคซีนทำไมใช้ยัง

00:24:2100:24:24 ว่ายังมีอยู่อ้าวไม่เจอไม่มีเชื้ออะไรไม่

00:24:2400:24:27 มีเชื้อไวรัสอักเสบเลยโอ้โหจ่ายแล้วโชคดี

00:24:2700:24:31 มากรอดมาให้ยุสมมุติ 50 แล้วกันนะสมมุติ

00:24:3100:24:35 คน 50 ไปไปเช็คนะเฮ้ยยังไม่มีเชื้อยังไม่

00:24:3500:24:40 มีภูมิค่ะไปฉีดวัคซีนค่ะได้อยู่ได้ผู้

00:24:4000:24:43 ใหญ่ที่ฉีดได้เลยโรงพยาบาลรัฐบาลก็ถูก

00:24:4300:24:43 หน่อย

00:24:4300:24:47 300-500 บาทนะลงมาเอกชนก็อุ้ยราคาขว้าง

00:24:4800:24:49 มากเลยเท่าที่ไปดูนะ

00:24:4900:24:52 แล้วแต่โรงพยาบาลท่านผู้ฟังก็เลือกเอา 600

00:24:5200:24:57 ถึง 1,200 บาทเข็มละนะเข็มละก็ฉีด 3 เข็ม

00:24:5700:25:02 ชิ้นช่วง 06 0 ก็ฉีดแล้วก็ 1 อีก 1

00:25:0200:25:06 เดือนแล้วก็ 6 เดือนแล้วก็ไปเจาะดูว่า

00:25:0600:25:09 หลังฉีดแล้วภูมิต้านทานมันขึ้นไหมถ้าภูมิ

00:25:0900:25:11 ต้านทานไม่ขึ้นก็ให้คุณหมอพิจารณาว่าจะ

00:25:1100:25:17 ต้องฉีดซ้ำไหมค่ะก็จะมีคนประเภทนี้ที่โอ้

00:25:1700:25:20 ยังไม่ยังอะไรดีนักเรียนจะใช้ศัพท์ว่า

00:25:2000:25:22 อะไรไม่มีเชื้อไม่มีภูมิ

00:25:2200:25:25 ไม่ตรวจเลยไปฉีดเลยดีกว่าทั้งนั้นเอางี้

00:25:2500:25:29 ไม่ต้องมีคนอีกประเภทหนึ่งไปตรวจสุขภาพมี

00:25:2900:25:33 ภูมิเรียบร้อยแล้วโชคดีไหมล่ะฉันไม่ต้อง

00:25:3300:25:35 ทำอะไรอันนี้แหละสบายจริงๆเราไม่ได้เป็น

00:25:3500:25:38 ในนั้นแน่ๆเลยคือเราเคยเป็นแล้วเราสร้าง

00:25:3800:25:40 ภูมิไม่ๆเรายังไม่เคยเป็นหรือยังหรือมัน

00:25:4000:25:42 ไม่รู้อ่ะ

00:25:4200:25:45 คือเราเคยเป็นมาแล้วเราถึงมีภูมิเข้าใจ

00:25:4500:25:48 มั้ยอ่าอีกประเภทหนึ่งซึ่งโชคดีมากค่ะ

00:25:4800:25:51 แล้วเค้าจะไม่เป็นอือค่ะอ่ะแต่แสดงว่า

00:25:5100:25:57 เพราะฉะนั้นก็คือถ้าถ้าเป็นถ้ามีอาการแบบ

00:25:5700:26:00 ที่ต้องกินยาฉีดยา

00:26:0000:26:04 ก็ต้องดูแลกันตลอดเนาะค่ะจะได้ตับของเรา

00:26:0400:26:06 ทำงานได้ดีขึ้นไม่เสี่ยง

00:26:0600:26:12 มะเร็งตับโอ้ยค่ะ

00:26:1200:26:15 หลายอย่างเนาะอะไรก็กลายเป็นมะเร็งเนาะ

00:26:1500:26:18 ใช่ดูแลตัวเองดีๆเนาะ

00:26:1800:26:21 มีอะไรจะสรุปไหม

00:26:2100:26:25 ก็คือต้องต้องดูแลตัวเองนะเพราะว่าโรคนี้

00:26:2500:26:27 ไอ้การฉีดวัคซีนนี่ถือเป็นการป้องกัน

00:26:2700:26:31 มะเร็งตับค่ะที่ดีที่สุดก็ต้องเช็คตัวเอง

00:26:3100:26:36 ว่ามีเชื้อมีภูมิมีอะไรหรือยังนะคะค่ะก็

00:26:3600:26:39 ไปเช็คปีนี้เช็คเลย

00:26:3900:26:43 ปีละครั้งนะคะใช้สิทธิ์ของตัวเองให้เต็ม

00:26:4300:26:45 ที่นะคะดูแลสุขภาพกันด้วยค่ะขอบคุณคุณหมอ

00:26:4500:26:48 ค่ะสวัสดีค่ะหมดเวลาแล้วค่ะคุณผู้ฟังพบ

00:26:4800:26:50 กันใหม่ครั้งหน้ากับรายการตรงหมอนะคะวัน

00:26:5000:26:54 นี้ลาไปก่อนสวัสดีค่ะ

00:26:5400:26:57 ว่ากันว่าการทำร้ายด้วยวาจาเจ็บเหมือนกับ

00:26:5700:27:00 โดนตบหน้าแรงๆจริงหรือไม่และจะส่งผลอะไร

00:27:0000:27:03 บ้างผู้ช่วยศาสตราจารย์ดรจันทร์วิภาดิลก

00:27:0300:27:05 สัมพันธุ์ผู้เชี่ยวชาญด้านความสัมพันธ์

00:27:0500:27:07 และครอบครัวมาเล่าให้ฟังครับ

00:27:0700:27:12 [เพลง]

00:27:1200:27:15 ซึ่งในเรื่องของผลการวิจัยเนี่ยเขาก็ได้

00:27:1500:27:18 บอกว่าคนเราเนี่ยนะฮะถ้าได้ยินหรือได้

00:27:1800:27:22 อ่านคำพูดหรือข้อความอะไรที่มันเป็นใน

00:27:2200:27:25 เชิงลบและเอ่ยถึงตัวเราอ่ะมันก็จะสร้าง

00:27:2500:27:27 ให้เราเกิดความรู้สึกเรียกว่าอะไรความ

00:27:2700:27:30 เสียหายทางอารมณ์นะคะแล้วก็สมองซึ่งมันทำ

00:27:3000:27:32 ให้เหมือนกับเราถูกตบหน้าเราดีๆนี่เอง

00:27:3200:27:35 เพราะว่าตรงนี้เนี่ยเขามีการวิจัยนะคะมี

00:27:3500:27:38 ผลการวิจัยว่ามันเทียบเท่าได้ประมาณนั้น

00:27:3800:27:41 นะฮะแต่ถ้ามันหนักเข้าหนักเข้าหนักเข้า

00:27:4100:27:45 แล้วคนที่ได้รับเนี่ยได้รับสารอันนี้ไม่

00:27:4500:27:49 เข้มแข็งพอหรือมีความรู้สึกว่าอ่อนแอหรือ

00:27:4900:27:52 อะไรก็ตามเนี่ยนะคะก็อาจจะทำให้ถึงขั้น

00:27:5200:27:55 ที่จะซึมเศร้าลงไปแล้วก็ในที่สุดก็อาจจะ

00:27:5500:27:57 ฆ่าตัวตายได้ซึ่งอันนี้เป็นความรุนแรงมาก

00:27:5700:28:00 ทีเดียวการทำร้ายกันด้วยวาจาเนี่ยในภาษา

00:28:0000:28:03 อังกฤษเขาจะเรียกว่า verbal abuse หรือ

00:28:0300:28:06 ที่เรียกว่าการทำร้ายทำวาจาเนี่ยมันเป็น

00:28:0600:28:10 อะไรที่เสียแทนนะคะนะคะในเรื่องของการ

00:28:1000:28:12 เป็นเป็นบาดแผลทางจิตใจมากกว่าแต่คนเนี่ย

00:28:1200:28:14 จะมองไม่เห็นความเจ็บปวดมันไม่เห็นบาดแผล

00:28:1400:28:18 ถูกไหมคะแต่ว่าจริงๆแล้วมันเจ็บลึกนะฮะ

00:28:1800:28:20 เจ็บปวดที่ฝังลึกและอย่างที่บอกอ่ะนะคะ

00:28:2100:28:23 ว่ามันเหมือนกันมีดที่กรีดลงไปกรีดลงไป

00:28:2300:28:26 กรีดลงไปในบางครั้งซึ่งมันไม่เห็นแผล

00:28:2600:28:29 แต่มันมันเจ็บปวดมากโดยเฉพาะบางทีเนี่ย

00:28:2900:28:32 มันทำจากเราได้ยินทุกวันๆๆแล้วการทำร้าย

00:28:3200:28:36 โดยคนที่เรารักเนี่ยมานี่เจ็บปวดสาหัสเลย

00:28:3600:28:39 นะคะซึ่งประเด็นนี้ทำให้เป็นห่วงไปถึงใน

00:28:3900:28:41 ครอบครัวสมัยก่อนเนี่ยต้องเรียกว่าแต่ละ

00:28:4100:28:44 รุ่นนะแต่ละเจนมันไม่เหมือนกันสมัยก่อน

00:28:4400:28:47 เนี่ยมันจะเป็นการเก็บกดจะถูกสอนให้อดทน

00:28:4700:28:50 เช่นถ้ารุ่นจะวิภาเนี่ยหลังสงครามโลกมา

00:28:5000:28:54 ไม่นานนะคะพ่อแม่อะไรว่าอะไรเราต้องนิ่ง

00:28:5400:28:59 นะเด็กดีต้องนิ่งไม่ไม่โทษทีไม่อะไรต่างๆ

00:28:5900:29:01 เหล่านี้ฟังอย่างเดียวนะคะแล้วก็เก็บกด

00:29:0100:29:05 ความรู้สึกนั้นเอาไว้ในใจชอบไม่ชอบก็แสดง

00:29:0500:29:08 ออกไม่ได้สมัยก่อนนะคะมันจะเป็นลักษณะ

00:29:0800:29:11 นั้นเพราะฉะนั้นในเทรนปัจจุบันเนี่ยเขามี

00:29:1100:29:13 สิทธิ์ที่จะแสดงออกอะไรต่างๆมากมายถือว่า

00:29:1300:29:16 เป็นสิทธิ์ที่เสรีภาพอะไรทำนองนั้นน่ะนะ

00:29:1600:29:18 คะเพราะฉะนั้นแต่ละยุคแต่สมัยมันไม่มีคำ

00:29:1800:29:21 ว่าผิดไม่มีคำว่าถูกมันขึ้นอยู่กับว่าใน

00:29:2100:29:23 ยุคสมัยนั้นน่ะสังคมส่วนใหญ่เขานิยมอะไร

00:29:2300:29:27 เช่นในสมัยนู้นเนี่ยเขานิยมว่าเด็กดีต้อง

00:29:2700:29:31 ไม่โต้เถียงนะฮะเด็กดีต้องเชื่อฟังคำสั่ง

00:29:3100:29:34 เอ่อผู้ใหญ่ชี้ซ้ายต้องซ้ายผู้ใหญ่ชี้ขวา

00:29:3400:29:36 ต้องขวานี่คือเด็กดีนะคะแต่ในเด็กใน

00:29:3600:29:39 ปัจจุบันนี้เด็กดีต้องกล้าแสดงออกใช่ไหม

00:29:3900:29:42 คะที่จะแสดงออกแต่ต้องมีมารยาทนะในการ

00:29:4200:29:45 แสดงออกไม่ใช่ว่าแสดงออกแบบไร้มารยาทอัน

00:29:4500:29:48 นี้ก็ไม่โอเคนะคะแต่ต้องกล้าพูดกล้าทำ

00:29:4800:29:52 กล้าตอบอะไรออกมาอะไรอย่างเงี้ยค่ะเพราะ

00:29:5200:29:54 ฉะนั้นแต่ละยุคมันก็ขึ้นอยู่กับบริบทของ

00:29:5400:30:03 สังคมในยุคนั้นๆ

00:30:0300:30:06 ติดตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชั่น

00:30:0600:30:08 ของไทยพีแดช็อต

00:30:0800:30:11 spotify soundcloud Google podcast

00:30:1100:30:14 Apple podcast และ YouTube Channel

00:30:1400:30:21 Thai PBS portcast Thai PBS

00:30:2100:30:26 [เพลง]