00:00:00 → 00:00:02 ถ้าคนไข้หลอดเลือดสมองข้อไหล่เคลื่อนมี
00:00:02 → 00:00:12 อาการชาที่แขนขาต้องดูแลยังไงไปดูกันครับ
00:00:12 → 00:00:15 สวัสดีครับวันนี้ก็อยู่กับดีเบนะครับ
00:00:15 → 00:00:17 เดี๋ยวเราจะมาตอบคำถามกันต่อนะครับที่คน
00:00:17 → 00:00:19 ไข้สงสัยมาว่าคำถามต่างๆเกี่ยวกับโรคหลอด
00:00:19 → 00:00:22 เลือดสมอง
00:00:22 → 00:00:24 [เพลง]
00:00:24 → 00:00:27 ข้อไหล่เคลื่อนยุคเป็นร่องอันตรายหรือไม่
00:00:27 → 00:00:31 นะครับก็ต้องรู้ก่อนว่าข้อไหนเคลื่อน
00:00:31 → 00:00:33 เนี่ยเป็นปกติอยู่แล้วล่ะของคนไข้ที่
00:00:33 → 00:00:36 อาการอ่อนแรงนะครับลักษณะที่เกิดขึ้นก็
00:00:36 → 00:00:40 คือจะมีช่องระหว่างหัวไหล่นะครับพอเทียบ
00:00:40 → 00:00:42 ซ้ายกับขวาเนี่ยจะเห็นช่องที่มากกว่านะ
00:00:42 → 00:00:44 ครับอันนี้คืออาการของคนไข้ที่อ่อนแรง
00:00:45 → 00:00:47 เนาะโดยเฉพาะได้เกิดขยับไม่ค่อยได้ก็จะ
00:00:47 → 00:00:50 เห็นช่องข้างเยอะนะครับอันตรายหรือเปล่า
00:00:50 → 00:00:53 เนี่ยบอกก่อนว่าอันนี้เป็นอาการที่แม่
00:00:53 → 00:00:55 ละลายมากนะครับแต่ว่าจะต้องดูแลถ้าเกิด
00:00:55 → 00:00:58 ว่าข้อไหล่เคลื่อนเยอะมีโอกาสเกิดการมา
00:00:58 → 00:01:01 เจ็บง่ายแต่ว่าเลยเกลือเรามาดูแลดีเนี่ย
00:01:01 → 00:01:06 อาจจะไม่บาดเจ็บก็เป็นไปได้
00:01:06 → 00:01:08 [เพลง]
00:01:08 → 00:01:11 สำหรับการดูแลข้อไหล่เคลื่อนนะครับก็คือ
00:01:11 → 00:01:14 อย่างที่หนึ่งเลยก็ต้องจัดท่าให้ดีนะครับ
00:01:14 → 00:01:17 อันนี้สองก็คือเราต้องมีอุปกรณ์ที่ช่วย
00:01:17 → 00:01:20 ประคองสปอร์ตนะคะพยุงนะครับส่วนที่ 3 คือ
00:01:20 → 00:01:23 การกระตุ้นให้แกล้งกลับมาให้เร็วมากที่
00:01:23 → 00:01:25 สุดต้องทำ 3 อย่างไปพร้อมๆกันเขาขยายความ
00:01:25 → 00:01:28 ที่ 1 จัดท่านะครับก็คืออย่างเช่นเวลาเรา
00:01:28 → 00:01:30 นั่งหรือเวลาเรายืนเนี่ยหรือว่าเรานอน
00:01:30 → 00:01:33 อยากให้ไหล่อยู่ในท่าที่ผิดปกติได้แก่ผ้า
00:01:33 → 00:01:35 ด้านหลังอีหยังมาด้านหน้าหรือว่าถูกดึง
00:01:35 → 00:01:38 ตอนนั่งก็จะปล่อยแขนห้อยนะครับจัดถ้าให้
00:01:38 → 00:01:41 ดีเอาแขนวางไว้บนหมอนแข็งนั้นโต๊ะที่พัก
00:01:41 → 00:01:43 แขนหรือเอาหมอนรองนะครับอันนี้คือการจัด
00:01:43 → 00:01:47 ท่านะต่อไปที่ 2 อันที่ 2 ก็คือการใช้
00:01:47 → 00:01:50 อุปกรณ์ช่วยพยุงหรือ support นะครับในคน
00:01:50 → 00:01:53 ไข้เนี่ยะจะมีอุปกรณ์ที่เรียกว่า mobile
00:01:53 → 00:01:56 สลิงหรือว่าตัวประคองหัวไหล่นะครับตัวนี้
00:01:56 → 00:01:59 พอช่วยได้บางส่วนร่วมกับการจัด 5 จะช่วย
00:01:59 → 00:02:02 ได้ดีนะและก็คือใช้อุปกรณ์เนี่ยจะมีผ้า
00:02:02 → 00:02:05 อุปกรณ์กับที่หัวไหล่เนาะแล้วก็พลาดของลำ
00:02:05 → 00:02:08 ตัวมาแล้วก็มาติดตีนตุ๊กแกนะครับเพื่อที่
00:02:08 → 00:02:10 จะช่วยรับน้ำหนักไม่ให้แขนห้อยลงไปข้าง
00:02:11 → 00:02:13 ล่างนะครับส่วนที่ 3 คือการกัดต้นข้าว
00:02:13 → 00:02:15 เนื้ออันนี้ต้องใช้การออกกำลังกายเป็น
00:02:15 → 00:02:17 ส่วนใหญ่นะครับการออกกำลังกายการกระตุ้น
00:02:17 → 00:02:20 ให้และกลับมาหรืออาจจะมีการกระตุ้นไฟฟ้า
00:02:20 → 00:02:21 ร่วมด้วยก็ได้เพื่อให้เกิดการสั่งการของ
00:02:21 → 00:02:25 การเนื้อ
00:02:26 → 00:02:28 [เพลง]
00:02:28 → 00:02:31 อาการชาใช่ไหมครับที่เป็นกันเยอะกัญชา
00:02:31 → 00:02:33 เนี่ยเกิดจากในสมองตำแหน่งที่รับรู้และ
00:02:33 → 00:02:36 แปลผลเรื่องการรับความรู้สึกมีปัญหานะ
00:02:36 → 00:02:40 ครับเพราะฉะนั้นการรู้สึกที่ชาหรือว่าหนา
00:02:40 → 00:02:42 หรือว่ารู้สึกแปลกๆบางคนอาจจะรู้สึกเจ็บ
00:02:42 → 00:02:45 ง่ายกว่าปกตินึกหรือว่ามีลมผ่านก็รู้สึก
00:02:45 → 00:02:48 เสียวๆแป๊บๆเราๆเป็นไปได้เนาะอันนี้คือ
00:02:48 → 00:02:51 อาการรับความรู้สึกที่ผิดปกติซึ่งอาจจะ
00:02:51 → 00:02:53 ออกมาในรูปแบบของการช้าอันเจ็บเนื้อเยื่อ
00:02:53 → 00:02:56 อื่นก็ได้นะครับแต่ส่วนใหญ่ที่จะเจอกันจะ
00:02:56 → 00:03:00 เป็นชานะครับเนอะอ่ะ
00:03:00 → 00:03:01 ลด
00:03:01 → 00:03:02 [เพลง]
00:03:02 → 00:03:06 ราคาได้ไหมสำหรับอาการชานะครับอาการชาจะ
00:03:06 → 00:03:08 ดีขึ้นนะค่อยดีขึ้นจากการชายโดยใช้เวลา
00:03:08 → 00:03:11 ค่อนข้างเยอะแล้วก็นานนะครับบางคนเป็น
00:03:11 → 00:03:14 หลักปีนะครับกับ moccona 3 เดือน 4
00:03:14 → 00:03:16 เดือนนะครับแต่ส่วนใหญ่จะต้องใช้เวลานาน
00:03:16 → 00:03:20 นะครับส่วนใหญ่กำลังจะกลับมาก่อนการช้าจะ
00:03:20 → 00:03:26 ค่อยๆดีขึ้นตามมา
00:03:26 → 00:03:29 สำหรับการฟื้นฟูเรื่องการรับความรู้สึก
00:03:29 → 00:03:33 เราจะใช้วิธีการให้รับความรู้สึกนี่แหละ
00:03:33 → 00:03:36 ครับแต่ว่าจะต้องค่อยๆกระตุ้นจากง่ายไป
00:03:36 → 00:03:40 ยากอาจจะเริ่มต้นจากเอามือเนอะตำแหน่งที่
00:03:40 → 00:03:43 ชานะครับผมว่าที่มือชาจับวัตถุหรือสิ่ง
00:03:43 → 00:03:46 ของหนึ่งอย่างที่มีพื้นผิวเรียบนะครับ
00:03:46 → 00:03:49 ร่วมกับการมองการนับดูว่าสิ่งเนี่ยเรียบ
00:03:49 → 00:03:52 นะครับก็มีกระดาษหนึ่งแผ่นเราจับกระดาษ
00:03:52 → 00:03:54 รูปดูนะครับแล้วเห็นว่าเรียบเรารู้ว่า
00:03:54 → 00:03:56 เรียบแล้วก็พยายามจำความรู้สึกแบบนี้เนาะ
00:03:56 → 00:04:00 ถัดไปเราเอากระดาษอีก 1 แผ่นมาขยำขยำเนาะ
00:04:00 → 00:04:02 คะแล้วก็วางแล้วลูกๆดูแล้วจะรู้สึกว่ามัน
00:04:02 → 00:04:06 ขู่ขัดเป็นผิวที่แตกต่างนะครับก็รูปๆแล้ว
00:04:06 → 00:04:08 ก็ต้องมองในช่วงแรกเพื่อกระตุ้นให้รู้ว่า
00:04:08 → 00:04:12 ความรู้สึกแบบนี้คือผิวค่ะนะครับแต่ต้น
00:04:12 → 00:04:14 ความรู้สึกสลับไปมากลับไปมานะครับอันนี้
00:04:14 → 00:04:18 ก็อย่างพื้นฐานฝึกไปเรื่อยๆเดี๋ยวจะมีรูป
00:04:18 → 00:04:19 แบบการฝึกเพิ่มเติมก็คือพื้นผิวที่แตก
00:04:19 → 00:04:23 ต่างกันนะครับกับการรับความรู้สึกที่จะ
00:04:23 → 00:04:26 ต้องอาจจะต้องหลับกาเริ่มหลับตาในระยะ 2
00:04:26 → 00:04:28 ที่จะต้องรับรู้นิดนึงว่าอันนี้เรียบ
00:04:28 → 00:04:31 เหลือนี้ครูป่านะครับค่อยๆเปลี่ยนพื้นผิว
00:04:31 → 00:04:33 ค่อยๆเปลี่ยนเรื่องการรับรู้
00:04:33 → 00:04:38 [เพลง]
00:04:38 → 00:04:41 ทำไมแขนแรงแล้วก็ขานะครับส่วนใหญ่แล้ว
00:04:41 → 00:04:44 เนี่ยครับคนไข้ที่มีปัญหาโรคหลอดเลือด
00:04:44 → 00:04:47 สมองเนี่ยจะเป็นที่หลอดเลือดตรงกลางนะ
00:04:47 → 00:04:49 หรือว่าเราเรียกว่า mca เนอะซึ่งและเลือก
00:04:49 → 00:04:52 นี้จะไปเลี้ยงแขนมากกว่าขานะครับเพราะ
00:04:52 → 00:04:54 ฉะนั้นคนไข้ส่วนใหญ่จะเป็นที่เลือกนี้
00:04:54 → 00:04:57 อาการที่เกิดขึ้นก็คือแขนจะมีอาการเยอะ
00:04:57 → 00:05:00 กว่าอาจจะอ่อนแรกเยอะกว่าหรือว่ามีอุ้ยดี
00:05:00 → 00:05:07 กว่าหรือมีการผิดปกติที่มากกว่า
00:05:07 → 00:05:11 ลุกขึ้นนั่งแล้วเวียนศีรษะอันตรายไหมนะ
00:05:11 → 00:05:13 ครับต้องบอกว่าข้างๆอันตรายต้องระวัง
00:05:13 → 00:05:15 อาการเวียนศีรษะให้ดีเนาะสำหรับคนไข้
00:05:15 → 00:05:19 กลุ่มนี้ส่วนใหญ่จะเป็นมากในคนที่พึ่งจะ
00:05:19 → 00:05:22 นอนแล้วกำลังฟื้นฟูในช่วงแรกๆนะครับลุก
00:05:22 → 00:05:25 ขึ้นมาครั้งแรกๆหรือว่าเพิ่งจะเปลี่ยนท่า
00:05:25 → 00:05:28 ใหม่ๆนะครับจะมีอาการเวียนศีรษะได้สาเหตุ
00:05:28 → 00:05:31 หนึ่งก็คือเกิดจากอาการที่คนนั้นตกขณะ
00:05:31 → 00:05:33 เปลี่ยนท่าเนาะตรงนี้คืออธิบายแล้วในคลิป
00:05:33 → 00:05:36 ครั้งที่แล้วน้องในช่วงระยะไอคิวใช่ไหม
00:05:36 → 00:05:39 เพื่ออธิบายรับเดี๋ยวลองกลับไปทบทวนกันดู
00:05:39 → 00:05:41 นะครับแล้วก็จะต้องดูแลยังไงในคลิปนั้นจะ
00:05:41 → 00:05:43 มีอธิบายอย่างละเอียดเลยเรายังไงลองดู
00:05:43 → 00:05:46 อาการเวียนศีรษะเนาะได้จากลิงค์ข้างล่าง
00:05:46 → 00:05:47 นี้นะครับเดี๋ยวแนบลิงค์ไว้ให้ข้างล่าง
00:05:47 → 00:05:51 ตรงข้อความของคลิปวีดีโอนี้นะครับแล้วลอง
00:05:51 → 00:05:53 ไปดูก็ได้ว่าจะต้องสังเกตอาการยังไง
00:05:53 → 00:05:54 เดี๋ยวต้องดูแลยังไงบ้างแล้วก็จะต้องค่อย
00:05:54 → 00:05:57 ๆปรับให้เวียนศีรษะน้อยลงยังไงบ้างยังไง
00:05:57 → 00:06:00 ก็ฝากกันด้วยนะครับกับบีเบนกายภาพโอ๊ยน้อ
00:06:00 → 00:06:03 แล้วก็เดี๋ยวเราจะมาทำคลิปวีดีโอต่อคำถาม
00:06:03 → 00:06:06 สอนท่าออกกำลังกายหรืออย่างอื่นถ้าใครมี
00:06:06 → 00:06:08 คำถามใครมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคหลอดเลือด
00:06:09 → 00:06:12 สมองยังไงทักมาปรึกษากันได้นะครับแล้วก็
00:06:12 → 00:06:14 ก็เดี๋ยวทาง rebate ของเราเนี่ยจะลงคลิป
00:06:14 → 00:06:17 ทุกวันเสาร์ยังไงจากพี่พี่ทุกคนติดตามชม
00:06:17 → 00:06:20 แล้วก็ช่วยส่งต่อข้อมูลดีๆให้กับเพื่อน
00:06:20 → 00:06:22 ที่รู้จักกันด้วยนะครับยังไงวันนี้ลาไป
00:06:22 → 00:06:30 ก่อนนะครับสวัสดีครับ
00:06:30 → 00:06:33 [เพลง]